直腸がん患者のための運動トレーニング

がん治療では、多くの場合、治療中に急性毒性が発生し、治療終了後に晩発毒性が発生します。 腸機能障害、失禁（肛門および排尿）および機能障害は、一般にがん治療に伴う晩期副作用であり、骨盤悪性腫瘍の治療を受けた患者はリスクが高くなります。 ノルウェーにおける直腸がんの発生率は、2010 年に 1,329 人でした。 過去数十年間の治療の進歩により、局所再発が減少し、長期生存率が向上し、現在、相対生存率は女性で 66%、男性で 64% となっています。 より多くの患者が結腸直腸低位吻合または結腸肛門超低位吻合を伴う括約筋温存手術を受けており、治癒手術を受けた患者の 70% で低位前方切除術 (LAR) が行われています。 残念なことに、多くの患者は LAR 後に腸機能の変化を経験します。 頻繁な排便、尿意切迫感、排便困難、便失禁は一般的であり、苦痛な合併症です。 これらの機能障害は患者の最大 50 ～ 60% に見られ、手術と術前補助療法を組み合わせた場合に最も多く発生します。 尿失禁や性機能の低下も、直腸がん治療後の男性と女性の両方によく見られます。

多くの手術現場では、術前の体力が高い患者は、体力が低い患者に比べてリハビリが早く、手術合併症が少なくなります。 さらに、骨盤底筋の特定の筋力トレーニングにより筋肉量が増加し、骨盤底筋と骨盤臓器の位置が上昇し、挙筋裂孔が閉じられるため、骨盤底の構造的サポートが向上し、より最適な自動機能が提供されます。 本試験の目的は、術前放射線療法中の骨盤底筋トレーニングを含む運動トレーニングが腸、排尿、性機能障害の症状を軽減し、LAR後の肛門括約筋の生理機能に影響を与えるかどうかを調査することです。 さらに、生活の質、心肺パラメータ、術後合併症も研究されます。