Træningstræning for endetarmskræftpatienter

Kræftbehandlinger forårsager ofte akut toksicitet under behandlingen og sen toksicitet efter endt behandling. Tarmdysfunktioner, inkontinens (anal og urin) og dysfunktion er sene bivirkninger forbundet med kræftbehandling generelt, og patienter behandlet for bækkenkræft har en højere risiko. I Norge var forekomsten af ​​endetarmskræft 1329 i 2010. Fremskridt i behandlingen gennem de seneste årtier har ført til færre lokale tilbagefald og øget langtidsoverlevelse, og i dag er den relative overlevelse 66 % for kvinder og 64 % for mænd. Flere patienter får lukkemuskelbevarende operation med lave kolorektale eller ultralave coloanale anastomoser, og lav anterior resektion (LAR) foretages hos 70 % af patienterne med kurativ kirurgi. Desværre oplever mange patienter ændret tarmfunktion efter LAR. Hyppige afføringer, haster, evakueringsbesvær og fækal inkontinens er almindelige og foruroligende komplikationer. Disse funktionsforstyrrelser ses hos op til 50-60 % af patienterne og hyppigst, når operation kombineres med neoadjuverende terapi. Urininkontinens og nedsat seksuel funktion er også almindelig hos både mænd og kvinder efter behandling af endetarmskræft.

I mange kirurgiske omgivelser rehabiliterer patienter med højere præoperativ fysisk kondition hurtigere og har færre operative komplikationer sammenlignet med patienter, der er mindre fysisk velegnede. Derudover opbygger specifik styrketræning af bækkenbundsmusklerne muskelvolumen, hæver placeringen af ​​bækkenbundsmusklerne og bækkenorganerne og lukker levatorhiatus, hvilket giver forbedret strukturel støtte til bækkenbunden samt mere optimal automatisk funktion. Formålet med nærværende forsøg er at undersøge, om træning inklusiv bækkenbundsmuskeltræning under præoperativ strålebehandling kan reducere symptomer på tarm-, urin- og seksuel dysfunktion og påvirke fysiologien af ​​analsfinktermusklen efter LAR. Derudover vil livskvalitet, kardiopulmonale parametre og postoperative komplikationer blive undersøgt.