潰瘍性大腸炎の入院体験と治療を最適化する患者中心のアルゴリズム (PATIENT-UC)

炎症性腸疾患 (IBD) は、入院、手術、生活の質の低下といった重大な罹患率を伴う慢性胃腸疾患です。 IBD 患者のほとんどは、外来患者の環境で管理されます。 ただし、重度の疾患活動性を最適に管理するには、入院が必要になる場合があります。 入院患者は、感染症、静脈血栓症、手術などのさまざまな合併症のリスクが高くなります。 文献により、入院した IBD 患者の間でケアと疾患の転帰に大きなばらつきがあることが明らかになりました。 IBDの重症度、位置、表現型の不均一な性質に加え、一部の治療領域を導くための証拠が限られているため、IBD治療の標準化が困難になっています。 しかし、潰瘍性大腸炎（UC）の入院患者は、より均質なグループであり、パフォーマンス低下の代用マーカーとして知られるばらつきを減らすことを目的とした品質改善の取り組みに最も適していると考えられます。 カナダ消化器病学会は、入院中の UC 患者向けのガイドラインを作成しました。 ただし、ガイドラインの更新は変動することがよく知られています。

入院はまた、生活の中断や病気のコントロールの感覚の喪失により、生活の質に重大な影響を与える可能性があります。 IBDなどの慢性疾患を持つ人にとって、病気を自制する意識を維持し、ケアに積極的に参加することは価値があることが示されています。 研究者らは、潰瘍性大腸炎で入院した患者に対する多面的な教育ツールを通じて、臨床的に関連性のある患者中心の転帰を改善することを目的とした、複数施設の患者中心の取り組みの開発を提案した。 参加施設は、通常のケアを行うか、入院中に予想されることを概説し、入院中の潰瘍性大腸炎管理に関する現在のガイドラインをレビューする教育ツールを患者に投与するかにランダムに割り当てられる。