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バレット食道のYF476

2021年4月9日 更新者:Trio Medicines Ltd.

バレット食道におけるガストリン受容体拮抗薬である YF476 のランダム化プラセボ対照試験

YF476がバレット食道患者に対する安全で効果的な治療法であるかどうかを判定する第2相ランダム化二重盲検外来試験。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

27

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • Columbia University, Division of Digestive & Liver Diseases
    • Cambridgeshire
      • Cambridge、Cambridgeshire、イギリス、CB2 0XZ
        • MRC Cancer Unit, University of Cambridge

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上で、異形成のないバレット食道(BE)の診断が組織学的に確認されている。 研究参加前の最新の内視鏡検査による生検で異形成のないBEが示された場合、異形成について不定と判定された生検を伴う以前の内視鏡検査は許可される。
  • 内視鏡検査でのバレット粘膜周囲の最小1cm、または胃襞の頂部から扁平円柱接合部まで測定したバレット粘膜の隣接範囲の最大2cm以上(プラハ基準C>1、任意のMまたは任意のC、M>2) )。
  • プロトンポンプ阻害剤は、登録前の少なくとも 12 か月間、少なくとも 1 日 1 回使用し、登録前の 3 か月間は安定した用量の PPI を使用します。 任意の PPI、用量、頻度が許容されます。
  • ECOG パフォーマンス ステータス <2 および Karnofsky >60%
  • 正常な臓器および骨髄機能。白血球数 >3 x 10e9、絶対好中球数 >1.5 x 10e9、血小板 >100 x 10e9、クレアチニン <1.5 mg/dL、総ビリルビン <1.5 mg/dL、AST <100 U/として定義されます。 L、ALT <100U/L。
  • 研究中は次のような適切な避妊を行ってください。
  • 閉経後の女性は、少なくとも 1 年前に最後の月経が始まっている必要があります。
  • 性的に活動的な閉経前の女性は、子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けている必要があります。または、子宮内避妊具(IUD)、またはペッサリー、キャップ、またはコンドームを備えた殺精子剤を使用する必要があります。 「ピル」などのステロイド避妊薬は、前述のバリア避妊法のいずれかと組み合わせない限り許可されません。
  • 男性はコンドームと殺精子剤を使用する必要があります。
  • すべての治療およびフォローアップ手順に従う意欲があること。
  • 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。
  • 米国癌協会のガイドラインに従って、年齢に応じたすべての癌スクリーニング検査を最新の状態に保ちます(コロンビア大学のみ)。今後 21 週間は癌スクリーニング検査の予定はありません。

除外基準:

  • 組織学的に高度異形成を伴う BE と確認された。
  • 組織学的に食道の浸潤癌の診断が確認された。
  • 少なくとも2人の専門の消化器病理学者によって診断された、低悪性度異形成を伴う組織学的に確認されたBE。
  • BEに対する内視鏡治療歴がある。
  • 食道または胃の手術歴。
  • 萎縮性胃炎、悪性貧血、またはゾリンジャー・エリソン症候群の病歴。
  • 過去 28 日以内に IMP の治験に参加したこと。
  • QTc 間隔が 450 ミリ秒を超える延長。
  • YF476と同様の化学組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
  • 以下のベースライン所見の履歴:
  • インスリン療法が必要な糖尿病
  • 膵炎(ベースラインのアミラーゼおよび/またはリパーゼ >2.0 x ULN)
  • B型肝炎、C型肝炎、またはHIV
  • 吸収不良症候群、または経口薬を飲み込んだり保持したりすることができない
  • 大手術<登録の28日前
  • ECOG パフォーマンス ステータス >2
  • 皮膚の基底癌または上皮内子宮頸癌を除く、3年以内の別の癌
  • また、臨床的に重大で制御されていない重篤な疾患には以下が含まれるがこれらに限定されない:重篤な心疾患(不安定狭心症、s/p心筋梗塞<1か月)。呼吸器疾患(進行性COPDまたは肺線維症);コントロールされていない高血圧。活動的な全身感染症。または、研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況。
  • 治験薬の開始前の7日間に摂取された特定の薬および漢方薬。
  • 登録時から 3 年を超えるがんの病歴があり、患者はそのがんに関する最新の監視を受けていない(米国がん協会のガイドライン、コロンビア大学のみに基づく)、登録時にがんの証拠がある、または登録後 21 週間以内に監視検査が計画されている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:処理
患者はYF476 25 mgを1日1回、12週間服用します。
ガストリン受容体拮抗薬
他の名前:
  • ネタゼピド
プラセボコンパレーター:YF476 プラセボ
患者は12週間にわたり1日1回、対応するプラセボを摂取する
プラセボ
他の名前:
  • ネタゼピドプラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Ki67 バイオマーカー発現の変化
時間枠:ベースラインと 12 週目
細胞増殖のマーカーである Ki67 発現を評価するための生検を可能にするために、食道胃十二指腸鏡検査 (EGD) が実施されました。 Ki67 発現は、免疫組織化学およびバレット上皮の mm^2 あたりの Ki67 陽性細胞数の計算によって評価されました。
ベースラインと 12 週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
食道腺癌 (EAC) に関連する可能性があるバイオマーカーの発現
時間枠:第12週
食道腺癌に関連するバイオマーカーのアッセイのために血液サンプルが採取されました。 バイオマーカー発現の変化はRNAシーケンスから導き出され、治療群とプラセボ群を比較した対数倍変化として計算されました。 RNA シーケンスによる結果の導出方法の性質上、要約統計量をアームごとに個別に生成することができず、個々の参加者ごとに値が計算されていないことを意味します。 したがって、結果は、プラセボ群と比較した治療群におけるバイオマーカー発現の相対的な変化として報告されます。
第12週
胃酸抑制のバイオマーカーの豊富さ
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目およびフォローアップ(YF476治療中止後4週間)
胃酸抑制のマーカーである空腹時血清ガストリンに対する YF476 の効果を評価するために血液サンプルが採取されました。
4週目、6週目、8週目、12週目およびフォローアップ(YF476治療中止後4週間)
ECL細胞過形成のバイオマーカーの豊富さ
時間枠:4週目、6週目、8週目、12週目およびフォローアップ(YF476治療中止後4週間)
ECL細胞過形成のマーカーである空腹時血漿CgAに対するYF476の効果を評価するために血液サンプルが採取されました。
4週目、6週目、8週目、12週目およびフォローアップ(YF476治療中止後4週間)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Julian A Abrams, MD MS、Columbia University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年5月15日

一次修了 (実際)

2017年11月28日

研究の完了 (実際)

2017年12月27日

試験登録日

最初に提出

2015年6月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年11月4日

最初の投稿 (見積もり)

2015年11月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月9日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

YF476の臨床試験

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