サイクルを変える：注射開始を防ぐRCT (CTC)

研究の目標は、「サイクルを変える」(CTC) 介入の大規模なランダム化比較試験 (RCT) を実施することです。 CTC は、1 時間の単一セッションの 1 対 1 の介入であり、アクティブな PWID が薬物注射を促進しないようにすること、注射行動のモデル化、注射方法の説明、または非注射者の注射開始の支援を行うことによって、注射の開始を減らすことを目的としています。 . CTC は、情報-動機-行動スキル (IMB) モデルを使用して、7 つの短いモジュールを通じてアクティブな PWID 間の変更を実現します。 情報と動機付けのドメインは、(1) 自分自身の最初の注射のエピソードとその結果、(2) 注射を受けていない人々とその結果を開始した過去の経験、(3) 注射薬に関連する健康、法律、および社会的リスク、( 4) 人々を開始することの健康、法的、社会的リスク、および (5) 特に注射を促進する可能性のある彼ら自身の行動の特定。 行動スキルは、(6) スキル構築の議論と一般的な開始シナリオの検討、および (7) より安全な注射教育を通じて対処されます。

目的 1: PWID による注射 (カウント) に開始された非注射器の数を減らす上での CTC の有効性をテストします。 仮説 1: CTC を受けた PWID は、対照条件の PWID と比較して、6 か月および 12 か月で非注射者による薬物注射の開始を報告します。

目的 2: PWID が誰かに注射を開始 (カウント) するように求められる回数を減らすことに対する CTC の有効性をテストすること。 仮説 2: CTC を受けた PWID は、対照条件の PWID と比較して、6 か月および 12 か月で誰かに薬物注射を開始するように求められた回数が少ないと報告します。

目的 3: 注射開始の社会的学習リスク (注射を注射しない人の前で注射する、注射について説明する、注射について積極的に話す) が、開始および開始要求に対する CTC 介入の有効性に対する仲介メカニズムとして機能するかどうかをテストする結果。 仮説 3: 社会的学習変数は、CTC 介入と、6 か月および 12 か月で誰かに薬物注射を開始したり、開始するように要求されたりするエピソードとの関連を大幅に仲介します。

これらの目的を達成するために、アクティブな PWID (N=1,076) がランダムに割り当てられ、ロサンゼルス (LA) とサンフランシスコ (SF)、カリフォルニア州で CTC または同等の注意制御条件を受け取ります。 注射開始および注射開始の社会的学習変数は、ベースライン、6 か月、および 12 か月で、コンピューター支援個人面接 (CAPI) を使用して収集されます。 同等の注意制御条件は、栄養の改善、特に新鮮な水の摂取量とタンパク質消費量の増加に焦点を当て、CTC の長さ、理論的基礎 (IMB)、およびモダリティ (1 対 1 の個人セッション) を再現します。