新生児集中治療室における親の存在増加が親と乳児の転帰に及ぼす影響

家族中心ケア (FCC) は新生児集中治療室 (NICU) における標準ケアになりつつあり、FCC プログラムの多くの利点が文献で報告されています。 しかし、FCC 実践の統合は NICU において依然として一貫性がなく、多くの家族が利用可能な FCC サポートに完全にはアクセスしていません。 その結果、NICUの家族は、無力感、ストレス、憂鬱感、自宅で乳児を世話する能力に対する自信のなさを報告し続けています。 NICU（1日8時間および1日24時間）における家族の滞在増加に関する研究では、乳児と家族にとって有望な結果が報告されていますが、これらの研究は米国外で実施されたプログラムについて報告しています。 現在の米国の家族構成や政策により適合する可能性がある、親の付き添いを必要とする 1 日あたりの時間数が少ないプログラムが同様の利点を示すかどうかは不明です。 このパイロット研究の目的は、NICU における親の存在感を高めることを目的とした計画されたユニット全体の介入の前後で、親と乳児のアウトカムとユニットのアウトカムを比較することです。 FCCの介入は、すべてのNICUの保護者が1日当たり最低4時間出席するという期待を伝えることで構成され、これに対して、家族に「可能な限り来てください」と指示する現在の慣行により保護者の出席が一貫しない結果となっている。 インフォームドコンセントの後、最大 45 人の NICU の乳児と家族の介入前後のデータが収集され、合計サンプル数は最大 90 になります。 乳児の測定には、唾液中コルチゾール値、乳児の体重増加、入院期間、退院時の授乳ルート、家族面会、従来の抱っこ、カンガルーケア（KC）、母乳育児の割合が含まれます。 保護者の測定には、唾液中コルチゾールレベルと、保護者ストレススケール (NICU) を使用して報告されたストレスが含まれます。 ユニット全体のデータも介入の前後に収集されます。 ユニット全体の測定には、訪問率、KC、授乳率、院内感染率、IV 浸潤率、投薬ミスおよびインシデント (SERS) 報告率が含まれます。