Vliv zvýšené přítomnosti rodičů na jednotce intenzivní péče pro novorozence na výsledky rodičů a kojenců

Péče zaměřená na rodinu (FCC) se stává standardem péče na jednotce intenzivní péče pro novorozence (NICU) a v literatuře se uvádí mnoho výhod programů FCC. Integrace postupů FCC však zůstává v NICU nekonzistentní a mnoho rodin nemá plný přístup k dostupné podpoře FCC. V důsledku toho rodiny NICU nadále hlásí pocity bezmoci, stresu, deprese a nedostatku důvěry ve schopnost pečovat o své děti doma. Studie zvýšené rodinné přítomnosti na JIP (8 hodin/den a 24/hodin/den) hlásily slibné výsledky pro kojence a rodiny, ale tyto studie uvádějí programy realizované mimo USA. Není známo, zda program vyžadující méně hodin denně přítomnosti rodičů, který může lépe odpovídat současné demografické situaci a politikám rodiny v USA, by prokázal podobné výhody. Účelem této pilotní studie je porovnat výsledky rodičů a kojenců a výsledky oddělení před a po plánované intervenci na celém oddělení zaměřené na zvýšení přítomnosti rodičů na JIP. Intervence FCC bude spočívat ve sdělení očekávání, že všichni rodiče JIP budou přítomni minimálně 4 hodiny denně oproti současné praxi říkat rodinám, aby „přišli, jak jen mohou“, což vedlo k nekonzistentní přítomnosti rodičů. Po informovaném souhlasu budou shromážděna data až o 45 kojencích a rodinách NICU před intervencí a po ní pro celkový vzorek až 90. Opatření pro kojence budou zahrnovat hladiny kortizolu ve slinách, přírůstek hmotnosti kojence, délku pobytu a způsob krmení při propuštění, jakož i míru návštěv rodiny, tradičního držení, péče o klokánky (KC) a kojení. Rodičovská měření budou zahrnovat hladiny kortizolu ve slinách a hlášený stres pomocí Parent Stress Scale: NICU. Před intervencí a po ní budou také shromažďovány údaje za celou jednotku. Opatření pro celou jednotku budou zahrnovat četnost hlášení návštěvnosti, KC, kojení, nozokomiálních infekcí, IV infiltrátů, chyb v medikaci a incidentů (SERS).