Triferic IRIDA (鉄不応性鉄欠乏性貧血) プロトコル
鉄不応性鉄欠乏性貧血の治療のためのショール液とともに経口投与されるトリフェリック (ピロリン酸クエン酸第二鉄)
調査の概要
詳細な説明
これは、IRIDA 患者に経口投与された Triferic および Shohl's 溶液の安全性、有効性、および薬物動態を評価する非盲検の 3 期間試験です。 4つの年齢グループ(0歳から
研究への合計参加期間は、各患者が参加する期間の数に応じて、4 週間 (期間 1) から 12 か月 (期間 1、2、および 3) の間です。 スクリーニングの後、期間 1 (鉄吸収試験) で、患者は 3 回の通院中に経口鉄吸収試験を受け、Shohl 溶液を投与した場合に Triferic から鉄を十分に吸収することを確認します (「Triferic レスポンダー」: ベースラインからの最大増加量の患者。血清鉄濃度 > 100 マイクログラム/デシリットル (μg/dL) 経口 Shohl's 溶液および Triferic 用量)。
ピリオド 1 の「Triferic レスポンダー」は、ピリオド 2 (用量調整) に参加するよう招待されます。 患者は、ヘモグロビンレベルがこの治療に反応するかどうかを判断するために、ラボの結果と患者の許容度に基づいて必要に応じて滴定された、ショール液と Triferic を 1 日 3 回まで 4 か月間経口投与されます。 期間 2 の「ヘモグロビンレスポンダー」 (訪問 9 でヘモグロビン (Hgb) 濃度がベースラインから 1.0 グラム/デシリットル (g/dL) 以上増加した患者) は、期間 3 に参加するよう招待されます。
期間 3 では、期間 2 で観察されたヘモグロビン反応が持続可能かどうかを判断するために、患者はさらに 6 か月間、1 日 3 回までショール液と Triferic を経口投与されます。 期間 3 の間、Shohl 液と Triferic の用量と頻度は、検査結果と患者の耐性に基づいて、必要に応じて引き続き滴定されます。
フォローアップ訪問は、患者が研究を完了する期間に関係なく、最後に完了した期間研究訪問の約 1 週間後に行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 成人患者はインフォームド コンセントを提供し、インフォームド コンセント フォームに署名しています。 小児患者の場合、患者の両親/法定後見人は、研究の要件を理解する能力があり、インフォームドコンセントフォームに署名することにより、子供にすべての研究手順を順守させる意欲を示しています。 該当する場合、研究関連の活動の前に、すべての研究手順について小児患者の同意も得られています。
- -患者は先天性低色素性小球性貧血の病歴があります。
- -患者の平均赤血球容積(MCV)は、スクリーニング時に75液量オンス(fL)以下です。
- -患者はスクリーニング時に血清トランスフェリン飽和度が15%以下です。
- -患者には、経口鉄療法に対する反応がないか不完全な病歴があります。
- -患者には、静脈内鉄投与に対する反応がないか不完全な病歴があります。
- -患者は、1ミリリットルあたり10ナノグラム(ng / mL)(3.58ナノメートル(nM))以上のヘプシジン濃度の既往があります。鉄欠乏性貧血患者。
- -患者は、臨床検査改善修正条項(CLIA)で認定された検査室で、膜貫通型セリンプロテアーゼ6(TMPRSS6)にホモ接合性または複合ヘテロ接合性の病原性変異があることが記録されています。
- -患者はスクリーニング時に病状に適切な検査値を持っています(研究者の判断による)。
- 患者は、スクリーニング時の身体検査で、研究への参加を妨げる重大な異常所見がない(研究者の判断による)。
- 患者が女性の場合、思春期前であるか、スクリーニングの 2 年以上前に外科的不妊手術が記録されているか、適切な避妊を実践している必要があります。 9 歳以上のすべての女性患者、および 9 歳未満で初潮に達した患者は、スクリーニング中に血清妊娠検査で陰性でなければなりません。 研究に参加するために患者が適切な避妊を行っているかどうかを判断するのは研究者の責任です。
除外基準:
- -患者は、訪問2の2週間前に静脈内(IV)または経口鉄サプリメントを摂取しました。
- -患者は来院2の前3か月以内に輸血を受けました。
- -患者は、感染プロセスのために静脈内または経口の抗生物質または抗真菌薬を受けています。 定期的に投与される予防的抗生物質は許可されています。 そうでなければ適格な患者は、急性疾患から回復したときに再スクリーニングされる場合があります。
- 患者の体重は
- -患者は、訪問2の前の30日以内に治験薬研究に参加しました。
- -患者は、治験責任医師の意見では、患者がプロトコルを順守または正常に完了するのを妨げる可能性が高い状態を持っています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:期間1:鉄吸収試験
週に3回の連続した研究訪問中、患者はFer-In-Solを経口で受け取ります 体重1キログラムあたり3ミリグラムの鉄(mg Fe / kg)、ショール液は1キログラムあたり0.67ミリモル(mmol / kg)、その後5〜15分後にFer- In-Sol 経口で 3 mg Fe/kg 体重、および 0.67 mmol/kg の Shohl's 溶液の 5 ~ 15 分後に Triferic 経口で 3 mg Fe/kg 体重 (それぞれ)。
すべての経口用量は、研究センターの研究担当者によって投与されます。
患者がピリオド 2 に適しているかどうかを確認するために、鉄の吸収を測定するために、各投与後に血液検査が行われます。
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Fer-In-Sol は、市販の経口鉄サプリメントです。
ピリオド 1 では、体重 1 kg あたり 3 mg の用量で投与されます。
他の名前:
ショールの溶液は、クエン酸米国薬局方 (USP) 5 ミリリットルあたり 640 ミリグラム (mg/5 mL) および含水クエン酸ナトリウム USP 490 mg/5 mL を含む 500 ミリリットル (mL) ボトルとして供給されます。
0.67 mmol/kg 体重の用量で、全期間にわたって投与されます。
他の名前:
Triferic は、血液透析を受けている末期腎疾患患者のヘモグロビンの維持のために食品医薬品局 (FDA) によって承認されている鉄塩です。
IRIDA患者にはまだ承認されていないため、この研究では実験的です.
ピリオド 1 では、体重 1 kg あたり 3 mg の用量で投与されます。
期間 2 と 3 では、検査結果に基づいて投与量を調整できます。
他の名前:
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実験的:期間 2: 用量滴定
期間 1 で「Triferic レスポンダー」として認定された患者は、期間 2 に参加します。患者には、1 日 3 回、自宅で投与する経口 Shohl 液と Triferic が与えられます。用量は、検査結果に基づいて増減されます。
最初の投与量は、期間 1 と同じになります (Shohl の溶液 0.67 mmol/kg、その後 5 ~ 15 分後に Triferic 経口で 3 mg Fe/kg 体重) が、検査結果に基づいて期間 2 中に調整される場合があります。
期間 2 には、4 週間ごとにスケジュールされた 5 回の研究訪問が含まれます。
ピリオド 2 の終わりに、患者がピリオド 3 の資格があるかどうかを判断するために血液検査が行われます。
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ショールの溶液は、クエン酸米国薬局方 (USP) 5 ミリリットルあたり 640 ミリグラム (mg/5 mL) および含水クエン酸ナトリウム USP 490 mg/5 mL を含む 500 ミリリットル (mL) ボトルとして供給されます。
0.67 mmol/kg 体重の用量で、全期間にわたって投与されます。
他の名前:
Triferic は、血液透析を受けている末期腎疾患患者のヘモグロビンの維持のために食品医薬品局 (FDA) によって承認されている鉄塩です。
IRIDA患者にはまだ承認されていないため、この研究では実験的です.
ピリオド 1 では、体重 1 kg あたり 3 mg の用量で投与されます。
期間 2 と 3 では、検査結果に基づいて投与量を調整できます。
他の名前:
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実験的:期間 3: ヘモグロビンの維持
期間2で「ヘモグロビンレスポンダー」として認定された患者は、期間3に参加します。患者は、ヘモグロビンが長期間維持できることを確認するために、さらに6か月間、滴定用量でショール液とTrifericを服用し続けます。
この期間は、8週間ごとにスケジュールされた3回の研究訪問で構成されます。
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ショールの溶液は、クエン酸米国薬局方 (USP) 5 ミリリットルあたり 640 ミリグラム (mg/5 mL) および含水クエン酸ナトリウム USP 490 mg/5 mL を含む 500 ミリリットル (mL) ボトルとして供給されます。
0.67 mmol/kg 体重の用量で、全期間にわたって投与されます。
他の名前:
Triferic は、血液透析を受けている末期腎疾患患者のヘモグロビンの維持のために食品医薬品局 (FDA) によって承認されている鉄塩です。
IRIDA患者にはまだ承認されていないため、この研究では実験的です.
ピリオド 1 では、体重 1 kg あたり 3 mg の用量で投与されます。
期間 2 と 3 では、検査結果に基づいて投与量を調整できます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IRIDA 患者に投与された Triferic の有効性:ヘモグロビン (Hgb) の変化
時間枠:4ヶ月
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有効性は、ヘモグロビン濃度のベースラインからの変化を評価することによって行われます
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4ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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鉄不応性鉄欠乏性貧血(IRIDA)患者に送達されたトリフェリックの有効性:血清鉄の変化
時間枠:4ヶ月
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有効性は、血清鉄のベースラインからの変化を評価することによって行われます
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4ヶ月
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IRIDA患者に送達されたトリフェリックの有効性:トランスフェリン飽和(TSAT)のベースラインからの変化
時間枠:4ヶ月
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有効性は、TSAT のベースラインからの変化を評価することによって行われます。
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4ヶ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
フェインソルの臨床試験
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The Hospital for Sick ChildrenCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Unity Health Toronto; Mount Sinai Hospital, Canada と他の協力者完了
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Centers for Disease Control and PreventionUniversity of Miami; Nova Southeastern University; DePaul University完了
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BlueWillow BiologicsPorton Biopharma Ltd.完了