- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02905981
Протокол Triferic IRIDA (железорезистентная железодефицитная анемия)
Triferic (цитрат пирофосфата железа), вводимый перорально с раствором Шоля для лечения железорезистентной железодефицитной анемии
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это открытое 3-периодное исследование по оценке безопасности, эффективности и фармакокинетики Triferic и раствора Шоля при пероральном введении пациентам с IRIDA. В общей сложности 28 пациентов были разделены на 4 возрастные группы (от 0 до
Общая продолжительность участия в исследовании составляет от 4 недель (период 1) до 12 месяцев (периоды 1, 2 и 3), в зависимости от того, в скольких периодах участвует каждый пациент. После скрининга в период 1 (тест на абсорбцию железа) пациенты проходят тест на абсорбцию железа перорально во время 3 посещений, чтобы подтвердить, что они адекватно абсорбируют железо из Triferic при его введении с раствором Шола («Triferic респондеры»: пациенты с максимальным увеличением по сравнению с исходным уровнем в концентрация железа в сыворотке >100 мкг на децилитр (мкг/дл) после перорального приема раствора Шоля и дозы триферика).
Затем «респонденты Triferic» из периода 1 приглашаются для участия в периоде 2 (титрование дозы). Пациенты будут получать раствор Шоля и Triferic перорально до 3 раз в день в течение 4 месяцев, титрование по мере необходимости на основе результатов лабораторных исследований и переносимости пациентом, чтобы определить, реагируют ли их уровни гемоглобина на это лечение. Период 2 «Респонденты гемоглобина» (пациенты с повышением по сравнению с исходным уровнем концентрации гемоглобина (Hgb) ≥1,0 грамма на децилитр (г/дл) на визите 9) будут приглашены для участия в периоде 3.
В период 3 пациенты будут получать раствор Шоля и Triferic перорально до 3 раз в день в течение дополнительных 6 месяцев, чтобы определить, является ли устойчивым ответ гемоглобина, наблюдаемый в период 2. В течение 3-го периода дозу и частоту приема раствора Шоля и триферика можно продолжать титровать по мере необходимости, основываясь на результатах лабораторных исследований и переносимости пациентом.
Последующий визит состоится примерно через 1 неделю после последнего визита в рамках исследования Периода, независимо от Периода, в течение которого пациент завершает исследование.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты дали информированное согласие и подписали форму информированного согласия. Что касается педиатрических пациентов, родители/законные опекуны пациента могут понять требования исследования и продемонстрировали готовность к тому, чтобы их ребенок соблюдал все процедуры исследования, подписав форму информированного согласия. Там, где это применимо, также было получено согласие педиатрического пациента на все процедуры исследования перед любой деятельностью, связанной с исследованием.
- В анамнезе у больного врожденная гипохромная микроцитарная анемия.
- У пациента средний корпускулярный объем (MCV) ≤75 жидких унций (fL) при скрининге.
- При скрининге у пациента сатурация трансферрина сыворотки ≤15%.
- У пациента в анамнезе отсутствует или неполный ответ на пероральную терапию препаратами железа.
- У пациента в анамнезе отсутствует или неполный ответ на внутривенное введение железа.
- У пациента в анамнезе концентрация гепсидина ≥10 нанограммов на миллилитр (нг/мл) (3,58 нанометров (нМ)) при приеме добавок железа, с поправкой на специфический анализ гепсидина, используемый как минимум на 1 стандартное отклонение (SD) больше, чем среднее значение для больных железодефицитной анемией.
- Наличие у пациента гомозиготных или составных гетерозиготных патогенных мутаций в трансмембранной сериновой протеазе 6 (TMPRSS6) подтверждено лабораторией, сертифицированной в соответствии с Поправками к улучшению клинической лаборатории (CLIA).
- Пациент имеет соответствующие лабораторные показатели для своего болезненного состояния при скрининге (по заключению исследователя).
- У пациента нет существенных аномальных результатов при физикальном обследовании при скрининге, которые исключали бы участие в исследовании (по заключению исследователя).
- Если пациентка женского пола, она должна быть в препубертатном возрасте, иметь документально подтвержденную хирургическую стерилизацию ≥2 лет до скрининга или практиковать адекватный контроль над рождаемостью. Все пациентки женского пола в возрасте 9 лет и старше, а также те, у кого наступила менструация в возрасте до 9 лет, во время скрининга должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность. Ответственность за определение наличия у пациентки адекватных противозачаточных средств для участия в исследовании лежит на исследователе.
Критерий исключения:
- Пациент получал препараты железа внутривенно (в/в) или перорально в течение 2 недель до визита 2.
- Пациенту было проведено переливание крови в течение 3 месяцев до визита 2.
- Больной получает внутривенно или перорально антибиотики или противогрибковые препараты по поводу любого инфекционного процесса. Допускается регулярное профилактическое введение антибиотиков. Пациенты, отвечающие другим критериям, могут пройти повторный скрининг после выздоровления от любых острых заболеваний.
- Пациент имеет массу тела
- Пациент участвовал в исследовании исследуемого препарата в течение 30 дней до визита 2.
- У пациента есть какое-либо состояние, которое, по мнению исследователя, может помешать пациенту соблюдать или успешно завершить протокол.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Период 1: Тесты на абсорбцию железа
Во время 3 последовательных еженедельных визитов пациенты будут получать Fer-In-Sol перорально в дозе 3 миллиграмма железа на килограмм (мг Fe/кг) массы тела, раствор Шоля 0,67 миллимоля на килограмм (ммоль/кг), а затем через 5–15 минут Fer-In-Sol. In-Sol перорально 3 мг Fe/кг массы тела и раствор Шоля 0,67 ммоль/кг с последующим через 5-15 минут Triferic перорально 3 мг Fe/кг массы тела (соответственно).
Все пероральные дозы будут вводиться исследовательским персоналом исследовательского центра.
Анализы крови будут проводиться после каждого введения, чтобы измерить абсорбцию железа, чтобы определить, подходят ли пациенты для периода 2.
|
Fer-In-Sol — это пероральная добавка железа, отпускаемая без рецепта.
Его будут вводить в период 1 в дозе 3 мг/кг массы тела.
Другие имена:
Раствор Шоля будет поставляться в виде флаконов объемом 500 миллилитров (мл), содержащих лимонную кислоту Фармакопеи США (USP) 640 миллиграммов на 5 миллилитров (мг/5 мл) и водный цитрат натрия USP 490 мг/5 мл.
Его будут вводить в течение всех периодов в дозе 0,67 ммоль/кг массы тела.
Другие имена:
Triferic — это соль железа, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для поддержания уровня гемоглобина у пациентов с терминальной стадией заболевания почек, находящихся на гемодиализе.
В этом исследовании он является экспериментальным, поскольку еще не был одобрен для пациентов с IRIDA.
Его будут вводить в период 1 в дозе 3 мг/кг массы тела.
В периоды 2 и 3 доза может быть скорректирована на основании результатов лабораторных исследований.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Период 2: Титрование дозы
Пациенты, которые были квалифицированы как «респондеры Triferic» в период 1, будут участвовать в периоде 2. Пациентам будет даваться пероральный раствор Шоля и Triferic для введения дома 3 раза в день, при этом доза будет повышаться или понижаться в зависимости от результатов лабораторных исследований.
Начальная доза будет такой же, как в период 1 (раствор Шоля 0,67 ммоль/кг, а затем через 5–15 минут триферик перорально 3 мг Fe/кг массы тела), но может быть скорректирована во время периода 2 на основании результатов лабораторных исследований.
Период 2 будет включать 5 ознакомительных визитов, запланированных каждые 4 недели.
В конце периода 2 будут проведены анализы крови, чтобы определить, подходят ли пациенты для периода 3.
|
Раствор Шоля будет поставляться в виде флаконов объемом 500 миллилитров (мл), содержащих лимонную кислоту Фармакопеи США (USP) 640 миллиграммов на 5 миллилитров (мг/5 мл) и водный цитрат натрия USP 490 мг/5 мл.
Его будут вводить в течение всех периодов в дозе 0,67 ммоль/кг массы тела.
Другие имена:
Triferic — это соль железа, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для поддержания уровня гемоглобина у пациентов с терминальной стадией заболевания почек, находящихся на гемодиализе.
В этом исследовании он является экспериментальным, поскольку еще не был одобрен для пациентов с IRIDA.
Его будут вводить в период 1 в дозе 3 мг/кг массы тела.
В периоды 2 и 3 доза может быть скорректирована на основании результатов лабораторных исследований.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Период 3: Поддержание гемоглобина
Пациенты, которые были квалифицированы как «ответившие на гемоглобин» в Период 2, будут участвовать в Периоде 3. Пациенты будут продолжать принимать раствор Шоля и Триферик в титрованной дозе в течение дополнительных шести месяцев, чтобы подтвердить, что их гемоглобин может поддерживаться в течение длительного периода времени.
Период будет состоять из 3 ознакомительных визитов, запланированных каждые 8 недель.
|
Раствор Шоля будет поставляться в виде флаконов объемом 500 миллилитров (мл), содержащих лимонную кислоту Фармакопеи США (USP) 640 миллиграммов на 5 миллилитров (мг/5 мл) и водный цитрат натрия USP 490 мг/5 мл.
Его будут вводить в течение всех периодов в дозе 0,67 ммоль/кг массы тела.
Другие имена:
Triferic — это соль железа, одобренная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для поддержания уровня гемоглобина у пациентов с терминальной стадией заболевания почек, находящихся на гемодиализе.
В этом исследовании он является экспериментальным, поскольку еще не был одобрен для пациентов с IRIDA.
Его будут вводить в период 1 в дозе 3 мг/кг массы тела.
В периоды 2 и 3 доза может быть скорректирована на основании результатов лабораторных исследований.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эффективность Triferic, доставленного пациентам IRIDA: изменение гемоглобина (Hgb)
Временное ограничение: 4 месяца
|
Эффективность будет определяться путем оценки изменения концентрации гемоглобина по сравнению с исходным уровнем.
|
4 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Эффективность введения Triferic пациентам с железорезистентной железодефицитной анемией (IRIDA): изменение сывороточного железа
Временное ограничение: 4 месяца
|
Эффективность будет оцениваться путем оценки изменения сывороточного железа по сравнению с исходным уровнем.
|
4 месяца
|
Эффективность введения Triferic пациентам с IRIDA: изменение насыщения трансферрина (TSAT) по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 4 месяца
|
Эффективность будет определяться путем оценки изменения TSAT по сравнению с исходным уровнем.
|
4 месяца
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Метаболические заболевания
- Гематологические заболевания
- Расстройства питания
- Анемия, Гипохромная
- Нарушения метаболизма железа
- Недоедание
- Анемия, железодефицитная
- Анемия
- Дефицитные заболевания
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антикоагулянты
- Хелатирующие агенты
- Секвестрирующие агенты
- Хелатирующие агенты кальция
- Лимонная кислота
- Цитрат натрия
Другие идентификационные номера исследования
- RMFPC-15
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Fer-In-Sol
-
National Institutes of Health (NIH)ЗавершенныйДефицит железаСоединенные Штаты
-
Baylor College of MedicineЗавершенныйЖелезодефицитная анемия | Тяжелые менструальные кровотечения | Аномальное маточное кровотечениеСоединенные Штаты
-
Instituto de Desarrollo e Investigaciones Pediátricas...НеизвестныйДефицит железа | АнемияАргентина
-
The Hospital for Sick ChildrenCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Unity Health Toronto; Mount Sinai Hospital... и другие соавторыЗавершенныйНеанемический дефицит железаКанада
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Immune Tolerance Network (ITN)ЗавершенныйСахарный диабет, тип 1Соединенные Штаты
-
Rockwell Medical Technologies, Inc.ЗавершенныйЖелезорефрактерная железодефицитная анемия (ИРИДА)Соединенные Штаты
-
Yale UniversityЗавершенныйФиброзирующая алопеция | Фронтальная фиброзная алопеция | Центральная центробежная рубцовая алопецияСоединенные Штаты
-
Yale UniversityЗавершенныйОчаговая алопецияСоединенные Штаты
-
HK inno.N CorporationНеизвестный
-
BlueWillow BiologicsPorton Biopharma Ltd.Завершенный