非セリアック小麦感受性患者における乳糖不耐症と牛乳タンパク質アレルギー

ここ数年で、セリアック病 (CD) や小麦アレルギーを持っていなくても、小麦やグルテンの摂取によって引き起こされる問題に苦しんでいると考える患者を含む新しい臨床実体が出現しました. この臨床状態は、非セリアック グルテン過敏症 (NCGS) と名付けられましたが、最近の記事で、研究者は「非セリアック小麦過敏症」(NCWS) という用語を提案しました。症状。 NCWS のその他の疑わしい領域はその病因に関するものであり、一部の論文では腸の免疫学的活性化が報告されており、他の論文では NCWS を食物の短鎖炭水化物 (発酵性オリゴ二単糖およびポリオール、FODMAP) の負荷に関連付けています。 研究者らは最近、過敏性腸症候群 (IBS) 患者と比較して、NCWS 患者の割合が高く、自己免疫疾患を発症し、抗核抗体 (ANA) 陽性であり、DQ2/DQ8 ハプロタイプを示すことを実証し、NCWS への免疫学的関与を支持しています。 NCWS の臨床像は、胃腸 (膨満感、腹痛、下痢および/または便秘、吐き気、心窩部痛、胃食道逆流、アフタ性口内炎) および腸外または全身症状 (頭痛、うつ病、不安、霧のような心) の組み合わせによって特徴付けられます。 、疲労感、皮膚炎または皮膚発疹、線維筋痛症様の関節/筋肉痛、脚または腕のしびれ、および貧血)。 乳糖不耐症と牛乳タンパク質アレルギー（CMPA）は、一般集団で非常に有病率が高い 2 つの状態であり、NCWS と乳糖不耐症と CMPA 症状の間には大きな重複があります。 したがって、本研究の目的は、1) 牛乳および/または牛乳誘導体の摂取に関連する胃腸および腸外の症状を自己報告した NCWS 患者における陽性の乳糖呼気検査および DBPC 牛乳タンパク質チャレンジの有病率を調査することである 2。 ) 乳糖不耐症と CMPA のない NCWS 患者と比較した、乳糖不耐症と CMPA の NCWS 患者の臨床的、血清学的、および組織学的特徴。