8歳以下の小児およびその家族の接触者における肺炎球菌の保有状況を評価する研究 (PIN2)

肺炎球菌はヒトの鼻咽頭に頻繁に定着しており、ほとんどの保菌者は無症状のままです。 しかし、場合によっては、微生物が局所的に広がって副鼻腔炎や中耳炎などの非侵襲性の粘膜感染症を引き起こしたり、血流に侵入して敗血症、髄膜炎、肺炎などの重篤な感染症を引き起こしたりすることがあります。 2005/06年の疫学年度には、イングランドとウェールズで6,391人の侵襲性肺炎球菌疾患の症例があり、生後1年での発生率が最も高かった。 侵襲性疾患の発症リスクは、宿主の感受性と肺炎球菌の侵襲性の両方に依存しており、肺炎球菌の侵襲性は多糖類の莢膜の特性によって主に決定されます。 90を超える既知の肺炎球菌血清型のうち、7価肺炎球菌複合体ワクチン（PCV7）に含まれる7つの血清型（4、6B、9V、14、18C、19Fおよび23F）は、英国の小児IPD症例の約75％を占め、定期的な肺炎球菌ワクチン接種前のウェールズ。

PCV の使用前、PCV7 の導入後、および PCV13 への変更後に、英国の肺炎球菌ワクチン接種政策の展開の重要な時点で、このグループによっていくつかの保菌研究が実施されました。 研究では、PCV7 や PCV13 などの結合型ワクチンが、ワクチン接種対象となる細菌の保菌に影響を与える可能性があることが示されています。 この一連の保菌研究は、どの肺炎球菌株が鼻内に存在し、投与されたワクチンの変更に伴って感染連鎖の一部となる可能性があるかを理解する上で重要です。 多くの菌株が存在する肺炎球菌の場合、ワクチンに含まれる菌株の保菌を排除することで、より毒性の強い菌株が利用できるニッチが生まれるのか、それともより重篤な疾患を引き起こす菌株が利用できるのかを理解することが重要です。 私たちの前回のこのような研究は、引き続き監視する必要がある変化があることを示唆しており、それが今回の研究が行われている理由です。

私たちの以前の研究に従って、鼻咽頭スワブと唾液スワブが健康な被験者から採取され、存在する肺炎球菌はすべて培養され、標準的な方法を使用して血清型が特定されます。