Исследование по оценке носительства пневмококков у детей в возрасте до 8 лет и их бытовых контактов (PIN2)

Streptococcus pneumoniae часто колонизирует носоглотку человека, и большинство носителей остаются бессимптомными. Однако иногда микроорганизм может распространяться локально, вызывая неинвазивные инфекции слизистых оболочек, такие как синусит и средний отит, или может проникать в кровоток и вызывать серьезные инфекции, включая септицемию, менингит и пневмонию. В 2005/06 эпидемиологическом году в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 6391 случай инвазивной пневмококковой инфекции, при этом наибольшая заболеваемость приходится на первый год жизни. Риск развития инвазивного заболевания зависит как от восприимчивости хозяина, так и от инвазивности пневмококка, которая во многом определяется характеристиками его полисахаридной капсулы. Из более чем 90 известных пневмококковых серотипов семь серотипов (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F и 23F), включенные в 7-валентную пневмококковую конъюгированную вакцину (PCV7), составляют около 75% случаев ИПЗ у детей в Англии и Уэльс до плановой пневмококковой вакцинации.

Эта группа провела несколько исследований носительства в ключевые моменты эволюции политики вакцинации против пневмококка в Великобритании, до использования какой-либо ПКВ, после введения ПКВ7 и после перехода на ПКВ13. Исследования показали, что конъюгированные вакцины, примерами которых являются ПКВ7 и ПКВ13, могут влиять на носительство бактерий, против которых проводится вакцинация. Эта серия исследований носительства важна для понимания того, какие штаммы пневмококка находятся в носу и, следовательно, потенциально являются частью цепочки передачи инфекции, поскольку применяемые прививки изменились. Для пневмококка, где имеется много штаммов, важно понять, создает ли устранение носительства штамма, содержащегося в вакцине, нишу, которую может использовать штамм с большей вирулентностью или штамм, вызывающий более серьезное заболевание. Наше последнее такое исследование показало, что есть изменения, которые мы должны продолжать отслеживать, поэтому сейчас проводится текущее исследование.

Мазки из носоглотки и мазки слюны будут взяты у здоровых субъектов, а любые присутствующие пневмококки будут культивированы и серотипированы с использованием стандартных методов в соответствии с нашими предыдущими исследованиями.