Um estudo para avaliar o transporte de pneumococos em crianças com idade ≤ 8 anos e seus contatos domésticos (PIN2)

O Streptococcus pneumoniae frequentemente coloniza a nasofaringe humana e a maioria dos portadores permanece assintomática. No entanto, às vezes, o organismo pode se espalhar localmente para causar infecções mucosas não invasivas, como sinusite e otite média, ou pode invadir a corrente sanguínea e causar infecções graves, incluindo septicemia, meningite e pneumonia. No ano epidemiológico de 2005/06, ocorreram 6.391 casos de doenças pneumocócicas invasivas na Inglaterra e no País de Gales, com maior incidência no primeiro ano de vida. O risco de desenvolver doença invasiva depende tanto da suscetibilidade do hospedeiro quanto da capacidade de invasão do pneumococo, que é largamente determinada pelas características de sua cápsula polissacarídica. Dos mais de 90 sorotipos pneumocócicos conhecidos, os sete sorotipos (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F e 23F) incluídos na vacina pneumocócica conjugada 7-valente (PCV7) foram responsáveis ​​por cerca de 75% dos casos de DPI infantil na Inglaterra e País de Gales antes da vacinação antipneumocócica de rotina.

Houve vários estudos de transporte conduzidos por este grupo em pontos-chave na evolução da política de vacinação pneumocócica do Reino Unido, antes do uso de qualquer PCV, uma vez que o PCV7 foi introduzido e uma vez que a mudança para o PCV13 foi feita. Estudos demonstraram que as vacinas conjugadas, das quais PCV7 e PCV13 são exemplos, podem afetar o transporte da bactéria contra a qual se vacina. Esta série de estudos de transporte é importante para entender quais cepas pneumocócicas estão no nariz e, portanto, são potencialmente parte da cadeia de transmissão, pois as vacinas administradas mudaram. Para o pneumococo, onde há muitas cepas, é importante entender se a eliminação de uma cepa contida na vacina cria um nicho que pode ser explorado por uma cepa de maior virulência ou que causa doença mais grave. Nosso último estudo sugeriu que há mudanças que devemos continuar a monitorar, e é por isso que o estudo atual está acontecendo agora.

Swabs nasofaríngeos e swabs de saliva serão coletados de indivíduos saudáveis ​​e qualquer pneumococo presente será cultivado e sorotipado usando métodos padrão, conforme nossos estudos anteriores.