流行地域に住む成人における経口、舌下、皮内ワクチン接種によるdmLTの安全性と免疫原性を評価するための二重盲検プラセボ対照用量漸増試験
成人における経口、舌下、または皮内ワクチン接種による腸毒素原性大腸菌 (ETEC) からの二重突然変異熱不安定性毒素 LTR192G/L211A (dmLT) の安全性と免疫原性を評価するための第 1 相二重盲検、プラセボ対照、用量漸増試験流行地域に居住している
調査の概要
状態
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Dhaka、バングラデシュ、1212
- International Center for Diarrheal Disease Research Bangladesh - Infectious Diseases Division - Mucosal Immunology and Vaccinology Unit
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18 歳から 45 歳までの男性または女性。
- -研究手順を開始する前に、書面によるインフォームドコンセントを提供します。
- 現場の調査官によって判断され、病歴、薬歴、および身体検査によって決定される健康。
- -すべての研究訪問と手順を理解し、同意し、遵守することができます。
- 18.5以上のボディマス指数。
- -研究期間中に別の臨床試験に参加しないことに同意します。
- すべての研究訪問と手順を完了することに同意します。
- 最後のワクチン接種後 12 か月間は、血液銀行に献血しないことに同意します。
除外基準:
妊娠中または授乳中の女性、またはスクリーニング時または予防接種の日に尿妊娠検査が陽性である女性。
注: スクリーニングを受けるすべての女性は、尿妊娠検査を受けます。 「出産の可能性のある女性は、スクリーニングから最終ワクチン接種後28日まで、効果的なホルモンまたはバリア法による避妊法を使用することに同意する必要があります。 禁欲も許容されます。」
-治験責任医師の意見では、ワクチン接種を安全でなくしたり、ワクチンの評価を妨げたりする慢性病状*の存在または病歴。
*注: これには重大な腎疾患、不安定または進行性の神経障害、糖尿病、心臓病、喘息、肺疾患、肝疾患、臓器移植レシピエント、および癌が含まれますが、これらに限定されません。
局所反応原性の評価を妨げる重大な皮膚疾患*、または入れ墨、瘢痕または重大な皮膚損傷がワクチン接種部位に存在する。
*注: これには、重度の湿疹、乾癬、またはケロイド形成の病歴が含まれる場合があります. 皮膚がん部位が治癒し、提案されたワクチン投与部位にない場合、外科的に切除され、治癒したと見なされた扁平上皮細胞または基底細胞皮膚がんの病歴を持つ参加者は、研究に登録することができます。
- 口蓋の発達異常。
- -自己免疫疾患、慢性炎症性疾患、または潜在的な自己免疫相関を伴う神経疾患と診断された参加者。
- -長期(> / = 2週間)の経口ステロイド、鼻腔内または局所プレドニゾン(または同等物)、非経口ステロイド、または高用量の吸入ステロイド(> 800マイクログラム/日ジプロピオン酸ベクロメタゾンまたは同等物)の使用 過去6か月以内.
-過去12か月間に主要な精神疾患*があり、研究者の意見では参加が妨げられます。
*注: 抗精神病薬または抗躁薬を服用している参加者は登録しないでください。 アリピプラゾール、クロザピン、ジプラシドン、ハロペリドール、モリンドン、ラモトリジン、ガバペンチン、トピラマート、ロキサピン、チオリダジン、チオチキセン、ピモジド、フルフェナジン、リスペリドン、メソリダジン、クエチアピン、トリフルオペラジン、クロルプロチキセン、クロルプロマジン、ペルフェナジン、オランザピン、カルバマゼピン、ジバルプロエックスナトリウム、炭酸リチウム、またはクエン酸リチウム。 参加者 単一の抗うつ薬を服用しており、代償不全の症状がなく安定している 過去3か月は、研究に登録できます。
-治験薬を受け取る48時間前の処方薬または店頭(OTC)抗炎症薬*の使用。
*注: これには、ナプロキセン、アスピリン、イブプロフェン、およびその他の非ステロイド性抗炎症薬が含まれます。
過去 24 時間以内の胃腸症状*、または過去 6 か月間に 2 週間以上続く腹痛。
*注: これには、腹痛またはけいれん、食欲不振、吐き気、全身の不快感または嘔吐が含まれますが、これらに限定されません。
-登録前の6週間の中等度または重度の下痢症*。
*注: 中等度または重度の下痢性疾患は、24 時間以内に > / = 4 回以上の不定形または軟便 (液体と固体の混合物) の通過によって定義されます。
慢性胃腸疾患の病歴*。
*注: これには、重度の消化不良または胃食道逆流症、便秘、過敏性腸症候群 (IBS)、痔核、憩室疾患、大腸炎、結腸ポリープ、結腸癌、および炎症性腸疾患が含まれます。 軽度または中等度の胸やけまたは心窩部痛が週に 3 回以下発生する場合は許可されます。
- 下剤、止瀉薬、便秘薬、または制酸薬の定期的な使用 (毎週またはそれ以上)。
- -合併症のない虫垂切除術または胆嚢摘出術を除く、主要な胃腸手術の病歴。
- -dmLTの投与前の1週間の全身抗菌治療の履歴(つまり、局所治療は除外されません)。
- -登録前の1週間の急性熱性疾患(体温> / =摂氏38度)。
- 異常なスクリーニング検査室。 注: スクリーニング ラボには、白血球数 (WBC)、絶対好中球数 (ANC)、ヘモグロビン (Hg)、血小板数、血清クレアチニン、血清アルブミン、アラニン アミノトランスフェラーゼ (ALT、SGPT とも呼ばれます)、および肝炎の血清学的検査が含まれます。 B ウイルス表面抗原 (HBsAg) および C 型肝炎ウイルス (HCV) 抗体。 異常なバイタル サイン。
糞便培養のスクリーニングからの特定の細菌*の分離。
*注: 細菌には、ETEC、Vibrio cholerae、Shigella spp が含まれます。 サルモネラ菌とカンピロバクターは、この基準の一部として評価されません。
- -登録から2週間以内に認可された不活化ワクチンまたは登録から4週間以内に認可された生ワクチンを受け取った。
- 過去 3 年間にコレラ (認可済みまたは試験的) ワクチン、大腸菌ワクチン、または赤痢菌ワクチンを接種した。
- -この研究への登録前の3か月以内に免疫グロブリンまたは他の血液製剤を受け取った履歴。
- -現在、実験的薬剤を含む別の研究に登録されています。 観察研究または調査に関与する参加者は、引き続き資格があります。
- サイト調査員の意見では、参加者を容認できないほどの怪我のリスクにさらす、または参加者がプロトコルの要件を満たすことができなくなるような状態。
- -研究化合物または研究ワクチンの成分に対する既知のアレルギー。
- -研究に参加する前の8週間に献血。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レジメンA
1、15、29 日目に 5 μg の dmLT 経口、n=12。 1、15、29日目にプラセボ経口、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメンB
1、15、29 日目に 25 µg の dmLT 経口、n=12。 1、15、29日目にプラセボ経口、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメンC
1、15、29、n = 12 日目に 5 μg の dmLT 舌下。 1、15、29 日目にプラセボ舌下投与、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメンD
1、15、29、n = 12 日目に 25 μg の dmLT 舌下。 1、15、29 日目にプラセボ舌下投与、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメン E
1、22、43 日目に 0.3 µg の dmLT 皮内、n=12。 1、22、43日目にプラセボを皮内投与、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメン F
1、22、43 日目に 1.0 μg の dmLT 皮内、n=12。 1、22、43日目にプラセボを皮内投与、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメンG
1、15、29 日目に 50 μg の dmLT 経口、n=12。 1、15、29日目にプラセボ経口、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメン H
1 日目、15 日目、29 日目、n=12 の 50 μg の dmLT 舌下。 1、15、29 日目にプラセボ舌下投与、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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実験的:レジメン I
1、22、43 日目に 2.0 µg の dmLT 皮内、n=12。 1、22、43日目にプラセボを皮内投与、n=3
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プラセボ
LT(R192G/L211A)、または dmLT は、アミノ酸位置 192 のアルギニンをグリシンに、アミノ酸位置 211 のロイシンをアラニンに置換することによって遺伝的に改変された、野生型腸毒素原性大腸菌の易熱性エンテロトキシンの誘導体です。
これらの 2 つのアミノ酸置換は、分泌された毒素分子の活性化に重要なタンパク質分解切断部位で発生します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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各投与後に要請された局所反応原性イベントを伴う経口アームの参加者の数
時間枠:1日目から8日目(投与1後)、15日目から22日目(投与2後)、29日目から36日目(投与3後)
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要請された有害事象は、ワクチン接種後およびその後7日間収集されました。
経口経路の局所事象には、口腔または舌の刺激、下痢、吐き気、嘔吐、および腹部不快感が含まれます。
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1日目から8日目(投与1後)、15日目から22日目(投与2後)、29日目から36日目(投与3後)
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要請された局所反応原性イベントを伴う舌下腕の参加者の数は、各用量を投稿します
時間枠:1日目から8日目(投与1後)、15日目から22日目(投与2後)、29日目から36日目(投与3後)
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要請された有害事象は、ワクチン接種後およびその後7日間収集されました。
舌下経路の局所事象には、口腔または舌の刺激、顔面神経障害、下痢、吐き気、嘔吐、または腹部不快感が含まれます。
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1日目から8日目(投与1後)、15日目から22日目(投与2後)、29日目から36日目(投与3後)
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要求された局所反応原性イベントを伴う皮内アームの参加者の数は、各投与後に
時間枠:1日目から8日目(投与1後)、22日目から29日目(投与2後)
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要請された有害事象は、ワクチン接種後およびその後7日間収集されました。 皮内経路の局所事象には、注射部位の痛み、発赤、腫れ、あざ、かゆみ、色素沈着の低下および硬化、小胞、または硬化した塊が含まれます。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から8日目(投与1後)、22日目から29日目(投与2後)
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要請された全身性反応原性イベントを伴う経口および舌下アームの参加者の数 各投与後
時間枠:1日目から8日目(投与1後)、15日目から22日目(投与2後)、29日目から36日目(投与3後)
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要請された有害事象は、ワクチン接種後およびその後7日間収集されました。
経口および舌下経路の全身事象には、発熱、発熱、疲労、倦怠感、筋肉痛、または頭痛が含まれます。
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1日目から8日目(投与1後)、15日目から22日目(投与2後)、29日目から36日目(投与3後)
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要求された全身性反応原性イベントを伴う皮内アームの参加者の数 各投与後
時間枠:1日目から8日目(投与1後)、22日目から29日目(投与2後)
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要請された有害事象は、ワクチン接種後およびその後7日間収集されました。 皮内経路の全身事象には、発熱、発熱、疲労、倦怠感、筋肉痛、頭痛、下痢、吐き気、嘔吐、または腹部不快感が含まれます。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から8日目(投与1後)、22日目から29日目(投与2後)
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研究から撤退した参加者の数
時間枠:1日目から209日目(皮内コホートでは223日目)
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参加者は、理由の如何を問わず、いつでも自発的に研究参加への同意を撤回することができます。
離脱の主な理由が記録され、早期終了の訪問が試みられました。
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1日目から209日目(皮内コホートでは223日目)
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研究ワクチン接種を中止した参加者の数
時間枠:1日目から29日目(皮内コホートでは43日目)
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最初のワクチン接種を受けた参加者は、何らかの理由で研究ワクチンの受領を中止することを選択でき、研究にとどまることを選択できました(つまり、研究から撤退しない)。
さらに、参加者は 2 回目または 3 回目のワクチン接種を中止することができます。
ワクチン接種の中止は、研究からの自動的な撤退を意味するものではなく、参加者が同意した場合、参加者は安全性と免疫原性について監視されました。
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1日目から29日目(皮内コホートでは43日目)
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初回投与から最終投与後 28 日までのワクチン関連の未承諾有害事象の数
時間枠:1日目から57日目(皮内コホートでは71日目)
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有害事象は、研究治療との因果関係に関係なく、医薬品を投与された参加者における不都合な医学的出来事として定義されました。
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1日目から57日目(皮内コホートでは71日目)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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投与後 1 ~ 6 か月間のワクチン関連の重篤な有害事象の数
時間枠:1日目から209日目(皮内コホートでは223日目)
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重篤な有害事象(SAE)は、死亡、生命を脅かす、入院、既存の入院の延長、持続的または重大な無能力、または通常の生活機能を遂行する能力の実質的な混乱につながる有害事象として定義されました、または先天異常/先天性欠損症につながりました。
死亡、生命を脅かす、または入院を必要としない可能性のある重要な医療事象は、適切な医学的判断に基づいて、参加者を危険にさらし、この定義にリストされている結果の 1 つを防ぐために医学的または外科的介入が必要な場合に、深刻であると見なされました。 .
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1日目から209日目(皮内コホートでは223日目)
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ELISAで測定されたベースラインを超えるdmLT特異的血清IgA力価が4倍以上上昇した参加者の割合
時間枠:8日目から114日目
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抗原としてdmLTを用いて行ったIgAおよびIgGアッセイのために血液を採取した。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 dmLT 特異的血清 IgA および IgG 力価がベースラインから 4 倍以上上昇した参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
8日目から114日目
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ELISAで測定されたベースラインを超えるdmLT特異的血清IgG力価が4倍以上上昇した参加者の割合
時間枠:8日目から114日目
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抗原としてdmLTを用いて行ったIgGおよびIgAアッセイのために血液を採取した。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 ベースラインを超える dmLT 特異的血清 IgG および IgA 力価が 4 倍以上上昇した参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
8日目から114日目
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>= 8 dmLT 特異的 IgA ASC / 10^6 PBMC を ELISpot で測定した参加者の割合
時間枠:1日目から36日目
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PBMCは、抗原としてdmLTを用いて実施されたIgAおよびIgGアッセイのために収集された。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 >= 8 dmLT 特異的 IgA および IgG ASC / 10^6 PBMC を有する参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から36日目
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ELISpot で測定した >= 8 dmLT 特異的 IgG ASC / 10^6 PBMC の参加者の割合
時間枠:1日目から36日目
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PBMCは、抗原としてdmLTを用いて実施されたIgAおよびIgGアッセイのために収集された。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 >= 8 dmLT 特異的 IgA および IgG ASC / 10^6 PBMC を有する参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から36日目
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ELISAで測定したベースラインを超えるALS抗dmLT特異的IgA力価が2倍以上上昇した参加者の割合
時間枠:1日目から36日目
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抗原としてdmLTを用いて行ったIgAおよびIgGアッセイのために血液を採取した。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 ALS 抗 dmLT 特異的 IgG および IgA 力価がベースラインから 2 倍以上上昇した参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から36日目
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ELISAで測定したベースラインを超えるALS抗dmLT特異的IgG力価が2倍以上上昇した参加者の割合
時間枠:1日目から36日目
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抗原としてdmLTを用いて行ったIgAおよびIgGアッセイのために血液を採取した。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 ALS 抗 dmLT 特異的 IgG および IgA 力価がベースラインから 2 倍以上上昇した参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から36日目
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ELISA で測定した dmLT 特異的糞便 IgA 抗体価がベースラインの 4 倍以上上昇した参加者の割合
時間枠:1日目から57日目
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抗原としてdmLTを用いて行ったIgAアッセイのために便を採取した。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 dmLT 特異的糞便 IgA 力価がベースラインから 4 倍以上上昇した参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から57日目
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ELISA で測定した dmLT 特異的唾液 IgA 抗体価がベースラインの 4 倍以上上昇した参加者の割合
時間枠:1日目から57日目
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dmLTを抗原として行ったIgAアッセイのために唾液を採取した。 各サンプルは、ラボの標準操作手順に従ってテストされました。 dmLT 特異的唾液 IgA 力価がベースラインから 4 倍以上上昇した参加者の割合は、最初の研究ワクチン接種後の任意の時点で入手可能な結果から各研究群について計算されました。 研究は COVID-19 のパンデミックにより 43 日目に中止され、皮内投与群は最終投与を受けませんでした。 |
1日目から57日目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
プラセボの臨床試験
-
Palacky University完了
-
Universidade Federal do ParaConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico完了
-
Advice Pharma Group srl積極的、募集していない肥満 | 栄養障害 | 体重 | 減量 | 食生活 | 太りすぎと肥満 | 健康行動 | ダイエット、健康 | ダイエット習慣 | ライフスタイル | 栄養、健康 | 行動障害イタリア
-
University Hospital, Strasbourg, France積極的、募集していない