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2型糖尿病の太りすぎおよび肥満の被験者の肝臓グリコーゲン代謝に対するMEDI0382の影響を調査する研究。

2021年4月29日 更新者:MedImmune LLC

2型糖尿病の太りすぎおよび肥満の被験者の肝臓グリコーゲン代謝に対するMEDI0382の効果を評価するための探索的第2相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、および非盲検の実薬対照試験。

2 型糖尿病 (T2DM) の被験者の肝グリコーゲン代謝に対する MEDI0382 の効果を評価するために設計された 2 つのパート (A & B) の第 2 相試験。 パート A には約 20 人の被験者、パート B には約 30 人の被験者が登録されます。

調査の概要

詳細な説明

これは 2 部構成の探索的第 2 相試験です。

パート A は、過体重および肥満の 2 型糖尿病患者の肝グリコーゲン代謝に対する MEDI0382 (コタデュチドとしても知られる) を 1 日 1 回皮下 (SC) に 28 日間投与した場合の効果を評価する無作為化二重盲検プラセボ対照試験です。 パート A は、最大 20 人の被験者を無作為化する予定です。 パート A の科目はパート B に再登録されません。

パート B は、過体重および肥満の 2 型糖尿病患者における肝グリコーゲン代謝に対する MEDI0382 の効果を評価するための探索的第 2 相ランダム化二重盲検プラセボ対照非盲検実薬比較試験です。 パート B は、約 30 人の被験者を無作為化する予定です (最大 35 人の被験者を超えないこと)。 パート B の被験者は無作為に割り付けられ、二重盲検 MEDI0382 またはプラセボ、または非盲検リラグルチドを 1 日 1 回 35 日間投与されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

49

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -スクリーニング時のボディマス指数(BMI)≧27および≦40 kg / m2(包括的)
  • -スクリーニング時の糖化ヘモグロビン(HbA1c)≤8.0%
  • -メトホルミン単剤療法で管理されたグルコースコントロールを伴うT2DMと診断され、スクリーニング前の3か月間に有意な用量変化(500 mg /日以上の増減)が発生していない

除外基準:

  • -臨床試験の一部として別の治験薬またはGLP-1アナログを含む製剤を受け取ったすべての被験者 スクリーニング時の過去30日または薬物の5半減期(どちらか長い方)
  • -研究の開始前に次のいずれかの薬を投与された被験者:

    • 体重または食欲を制御するために認可されたハーブ製剤または薬物(例、オルリスタット、ブプロピオンナルトレキソン、フェンテルミン-トピラメート、フェンテルミン、ロルカセリン)
    • アヘン剤、ドンペリドン、メトクロプラミド、または胃内容排出を変化させることが知られているその他の薬物
    • グルカゴン
    • ワルファリン
  • -閉所恐怖症または限られたスペースの嫌いを含む、磁気共鳴画像法/ MRSスキャンに対する禁忌
  • -急性代償不全の血糖コントロールの症状(例、喉の渇き、多尿、体重減少)、1型真性糖尿病(T1DM)または糖尿病性ケトアシドーシスの病歴、または被験者がスクリーニング前の90日以内に毎日のSCインスリンで治療された場合
  • -繰り返しの原因不明の低血糖エピソード(スクリーニング前の6か月で2回以上のグルコース<3.0mmol / Lまたは<54mg / dLと定義)
  • -重大な炎症性腸疾患、胃不全麻痺、または上部消化管に影響を与えるその他の重篤な疾患または手術(減量手術および手順を含む)は、胃排出に影響を与える可能性があるか、安全性および忍容性データの解釈に影響を与える可能性があります
  • 急性または慢性膵炎
  • -重大な肝疾患(NASHまたは門脈圧亢進症または肝硬変を伴わない非アルコール性脂肪肝疾患を除く)および/またはスクリーニングで次のいずれかの結果が得られた被験者:

    • アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST) ≥ 3 × 正常値の上限 (ULN)
    • -アラニントランスアミナーゼ(ALT)≧3×ULN
    • 総ビリルビン≧2×ULN
  • -推定糸球体濾過率(eGFR)<30 mL /分/ 1.73m2として定義される腎機能障害 スクリーニング時の糸球体濾過率(MDRDスタディ方程式IDMSトレーサブル(国際単位系[SI]単位)を使用して、腎疾患における食事療法の修正(MDRD)に従って推定)
  • 以下のように定義されるコントロール不良の高血圧:

    • 収縮期血圧 (BP) > 180 mm Hg
    • 拡張期血圧 > 105 mm Hg 10 分間の仰臥位安静後、スクリーニング時の繰り返し測定で確認。
  • -スクリーニング前3か月以内の不安定狭心症、心筋梗塞、一過性脳虚血発作または脳卒中、または過去6か月以内に経皮的冠動脈インターベンションまたは冠動脈バイパス移植を受けた被験者、またはこれらの時点でこれらの手順を受ける予定の被験者ふるい分け
  • 重度のうっ血性心不全 (ニューヨーク心臓協会クラス III または IV)
  • -スクリーニング時の基礎カルシトニンレベル> 50 ng / L、または甲状腺髄様がんまたは多発性内分泌腫瘍の病歴/家族歴
  • -スクリーニング前の5年以内の腫瘍性疾患の病歴、適切に治療された基底細胞、扁平上皮細胞皮膚がん、または in situ 子宮頸がんを除く
  • 血清 B 型肝炎表面抗原 (HBsAg)、C 型肝炎抗体、およびヒト免疫不全ウイルス (HIV) 抗体の陽性結果
  • -アルコール乱用および/または過剰なアルコール摂取の物質依存または病歴(男性被験者では週21単位以上、女性被験者では週14単位以上と定義)。 被験者は、スクリーニング時および無作為化前にアルコール検査の結果が陰性でなければなりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MEDI0382 (パート A)
MEDI0382皮下投与(パートA)
MEDI0382 皮下投与
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ(パートA)
皮下投与されたプラセボ対照(パートA)
プラセボを皮下投与
ACTIVE_COMPARATOR:リラグルチド(パートB)
皮下投与された実薬比較(パート B)
リラグルチドの皮下投与
実験的:MEDI0382 (パート B)
MEDI0382皮下投与(パートB)
MEDI0382 皮下投与
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ(パートB)
皮下投与されたプラセボ対照(パートB)
プラセボを皮下投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療の28日後(パートA)および35日後(パートB)のプラセボに対するMEDI0382の肝臓グリコーゲンレベルに対する効果を評価すること
時間枠:投与後 28 日 (パート A) 投与後 35 日 (パート B)
時間 (T) = 標準化された朝の食事の 4 時間後、ベースライン (-1 日目) から 28 日間の治療 (パート A) の終わりまでに、磁気共鳴分光法 (MRS) によって測定された肝臓の体積に対して調整された肝臓のグリコーゲン濃度の変化。 ベースライン (1 日目) から 35 日間の治療終了時 (36 日目) までの時間 (T) = 標準化された朝の食事の 24 時間後に、磁気共鳴分光法 (MRS) によって測定された、肝臓容積に対して調整された空腹時肝臓グリコーゲン濃度の変化率(パート B)。
投与後 28 日 (パート A) 投与後 35 日 (パート B)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
35日間の治療後の肝臓グリコーゲンレベルに対するMEDI0382の効果とリラグルチドの効果を評価する(パートBのみ)
時間枠:投与後35日
ベースライン (1 日目) から 35 日間の治療終了時 (36 日目) までの、標準化された朝食後 T = 24 時間での MRS によって測定された、肝臓容積に対して調整された空腹時肝臓グリコーゲン濃度の変化率 (パート B のみ)。
投与後35日
35日間の治療後の肝脂肪分に対するMEDI0382の効果とプラセボを評価する(パートBのみ)
時間枠:ベースライン (-1 日目) から 35 日目
磁気共鳴画像法で測定されたベースライン(-1日目)から35日間の治療終了時までの肝脂肪率の変化(パートBのみ)
ベースライン (-1 日目) から 35 日目
MEDI0382曝露の免疫原性プロファイルを特徴付けるために、300μgの用量レベルまで滴定
時間枠:投与後 28 日 (パート A) および 35 日 (パート B)
抗薬物抗体(ADA)の開発と力価(陽性が確認された場合)
投与後 28 日 (パート A) および 35 日 (パート B)
CTCAE V4.0によって評価される治療緊急有害事象(TEAE)の評価により、300μg(パートAおよびB)の用量レベルまで滴定されたMEDI0382の毎日のSC用量の安全性および忍容性の尺度
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
CTCAE V4.0を使用した以下の評価による、MEDI0382の毎日のSC用量の安全性と忍容性: 治療緊急有害事象(TEAE)の数
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
CTCAE V4.0によって評価された治療緊急重大有害事象(TESAE)の評価により、300μg(パートAおよびB)の用量レベルまで漸増されたMEDI0382の毎日のSC用量の安全性および忍容性の尺度
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
CTCAE V4.0を使用した以下の評価による、MEDI0382の毎日のSC用量の安全性と忍容性: 治療に伴う重篤な有害事象(TESAE)の数
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
CTCAE V4.0によって評価された治療緊急有害事象(AESI)の評価により、最大300μgの用量レベル(パートAおよびB)まで滴定されたMEDI0382の毎日のSC用量の安全性と忍容性の尺度
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
CTCAE V4.0を使用した以下の評価による、MEDI0382の毎日のSC用量の安全性と忍容性: 特別に関心のある治療緊急有害事象(AESI)の数
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心拍数と血圧の変化を評価することにより、MEDI0382 の毎日の SC 用量の安全性と忍容性の尺度を 300μg の用量レベルまで滴定 (パート A および B)
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心拍数(BPM)または収縮期および拡張期血圧(mmHg)に臨床的に有意な変化が見られた被験者の数
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心電図の変化の評価により、MEDI0382の毎日のSC用量の安全性と忍容性の尺度は、300μgの用量レベルまで滴定されました(パートAおよびB)
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心電図が異常であり、臨床的に重要であると判断された被験者の数
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
血液学および臨床化学パラメーターの変化を評価することにより、MEDI0382 の毎日の SC 用量の安全性および忍容性の尺度を 300μg の用量レベルまで滴定 (パート A および B)
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
血液学および/または臨床化学パラメーターに臨床的に有意な変化を伴う被験者の数
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心拍数と血圧の変化を評価することにより、MEDI0382 の毎日の SC 用量の安全性と忍容性の尺度を 300μg の用量レベルまで滴定 (パート A および B)
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心拍数 (BPM) または収縮期および拡張期血圧 (mmHg) の臨床的に有意な変化を伴う被験者の割合
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心電図の変化の評価により、MEDI0382の毎日のSC用量の安全性と忍容性の尺度は、300μgの用量レベルまで滴定されました(パートAおよびB)
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
心電図が異常で臨床的に重要であると判断された被験者の割合
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
血液学および臨床化学パラメーターの変化を評価することにより、MEDI0382 の毎日の SC 用量の安全性および忍容性の尺度を 300μg の用量レベルまで滴定 (パート A および B)
時間枠:投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで
血液学および/または臨床化学パラメータに臨床的に重要な変化を伴う被験者の割合
投与後 (1 日目) から最終フォローアップ (最終投与後 28 日) まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:MacDonald、Nottingham
  • 主任研究者:Schrauwen、Maastricht

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年5月31日

一次修了 (実際)

2021年4月14日

研究の完了 (実際)

2021年4月14日

試験登録日

最初に提出

2018年4月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年6月1日

最初の投稿 (実際)

2018年6月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月29日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある研究者は、リクエスト ポータルを介して、アストラゼネカが臨床試験を後援する企業グループから匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。 すべての要求は、AZ の開示に関するコミットメント (https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure) に従って評価されます。

はい、AZ が IPD の要求を受け入れていることを示しますが、これはすべての要求が共有されるという意味ではありません。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA Pharma Data Sharing Principles へのコミットメントに従って、データの可用性を満たしているか、それを上回っています。 タイムラインの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示に関するコミットメントを参照してください。

IPD 共有アクセス基準

要求が承認されると、アストラゼネカは、承認済みのスポンサー付きツールで匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。 要求された情報にアクセスする前に、署名済みのデータ共有契約 (データ アクセサーのための交渉不可の契約) を締結する必要があります。 さらに、すべてのユーザーがアクセスするには、SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明を確認してください。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

2型糖尿病の臨床試験

プラセボの臨床試験

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