進行性神経内分泌腫瘍患者に対するCVM-1118の研究
進行性神経内分泌腫瘍患者に経口投与された CVM-1118 の第 II 相非盲検試験
調査の概要
詳細な説明
神経内分泌腫瘍 (NETs) は、全身に局在する神経内分泌細胞に由来するまれな異種悪性腫瘍のグループです。 NETs 患者の約 50% は転移性癌に罹患し、転移性癌患者の 65% は診断から 5 年以内に死亡する。
NETs の現在の治療法は単一の分野には従わず、効果的な薬剤は主にまだ臨床調査中です。 血管模倣 (VM) の見かけの形成は、NET の少なくとも 2 つのタイプで報告されています。 さらに、VM は、膵神経内分泌腫瘍のマウスモデルにおける複数の微小血管変化の一部として発見されています。
VM 形成を阻害する可能性が高いため、CVM-1118 は NET 腫瘍の治療に治療上の可能性があると考えられています。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Shu-Yuan Lin
- 電話番号:307 886-2-2789-1060
- メール:shuyuan@effpha.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Karis Chiang
- 電話番号:306 886-2-2789-1060
- メール:karis.chiang@effpha.com
研究場所
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Kaohsiung、台湾
- Kaohsiung Medical University Hospital
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Kaohsiung、台湾
- Chang Gung Memorial Hospital, Kaohsiung
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New Taipei City、台湾
- New Taipei Municipal TuCheng Hospital
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Taichung、台湾
- China Medical University Hospital
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Taichung、台湾
- Taichung Veterans General Hospital
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Tainan、台湾、704
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei、台湾
- Taipei Veterans General Hospital
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Taoyuan City、台湾
- Chang Gung Memorial Hospital, Linkou
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
この研究に含める資格のある患者は、次のすべての基準を満たす必要があります。
- 【腫瘍適格性】組織学的または細胞学的に確認された進行性(切除不能および/または転移性)の神経内分泌腫瘍で、高分化型、低または中等度(WHO Grade 1または2)の膵臓または消化器由来、または低/中等度の肺由来で、標準治療に抵抗性がある、または標準治療が利用できない人。
- -患者は、RECIST基準v1.1に従って測定可能または評価可能な疾患を持っている必要があります。 以前に照射された標的病変は、放射線療法の完了後にサイズの増加が観察されない限り、測定可能 (病変) とは見なされません。
- -患者は、以前の治療後、登録前6か月以内に進行性疾患を記録している必要があります。
- ソマトスタチンアナログによる治療を受けている患者は適格ですが、少なくとも3か月の安定した用量の確立に続いて、進行性疾患が実証されなければなりません。
- 20歳以上の男女問わず。
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス0〜2。
- グレード1への以前の治療または外科的処置のすべての急性毒性効果の解消(脱毛症を除く)。
-次の基準で定義される適切な臓器機能:
- -血清アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)および血清アラニントランスアミナーゼ(ALT)≦3 x 正常上限(ULN)、または肝機能異常が根底にある悪性腫瘍による場合、ASTおよびALT≦5 x ULN
- -総血清ビリルビン≦1.5 x ULN(文書化されたギルバート症候群の患者を除く)
- 絶対好中球数 (ANC) ≧ 1500/μL
- 血小板≧90,000/μL
- ヘモグロビン≧9.0g/dL
- -血清クレアチニン≦2.0 x ULNまたはクレアチニンクリアランス≧50 mL /分
- -患者(または法的に許容される代理人)が登録前に試験のすべての関連する側面について通知されたことを示す、署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書。
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を遵守する意欲と能力。
除外基準:
この研究に適格な患者は、次の基準のいずれも満たしてはなりません。
- 低分化神経内分泌がん、または高悪性度神経内分泌腫瘍。
- -全身療法を必要とする活動的で制御されていない細菌、ウイルス、または真菌感染症。
- -研究治療開始から4週間以内の大手術、放射線療法、または全身抗がん療法。
- -造血幹細胞の救助を必要とする以前の大量化学療法。
- -別の臨床試験での現在の治療。
- -他の治験薬を使用している患者、または治験登録前の4週間以内に治験薬を受け取った患者。
- 脳転移、脊髄圧迫、癌性髄膜炎、または軟髄膜疾患。ただし、適切に治療され、神経学的に少なくとも 4 週間安定している場合を除きます。
-研究治療を開始する前の12か月以内の次のいずれか:
心筋梗塞、重度/不安定狭心症、冠動脈/末梢動脈バイパス移植片、うっ血性心不全、または一過性脳虚血発作を含む脳血管障害; -肺塞栓症の研究治療を開始する前の6か月以内。 ただし、治験責任医師と治験依頼者の間の合意に基づき、進行がんが原因の場合、肺塞栓患者の 6 か月のイベント後無休期間を免除することができます。 抗凝固剤による適切な治療が許可されています。
- 薬物療法でコントロールできない高血圧 (最適な薬物療法にもかかわらず > 160/100 mmHg)。
- -ワルファリンの治療用量による現在の治療(深部静脈血栓症の予防のために、毎日最大2 mgの低用量ワルファリンが許可されています)。
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)血清陽性の既知の病歴および/または抗レトロウイルス療法を受けています。
- -慢性活動性疾患の証拠を伴うB型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)または抗ウイルス療法を受けている/必要としている。
- -継続的な免疫抑制剤療法を必要とする臓器移植または免疫障害の既往歴。
- 妊娠中または授乳中。 女性患者は、外科的に無菌であるか、閉経後であるか、または治療期間中の効果的な避妊の使用に同意する必要があります。 生殖能力のあるすべての女性患者は、登録前に妊娠検査(血清または尿)が陰性でなければなりません。 男性患者は外科的に無菌である必要があり、治療期間中は効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります。 効果的な避妊の定義は、治験責任医師または指定された関係者の判断に基づきます。
- -他の深刻な急性または慢性の医学的または精神医学的状態または検査室の異常により、治験責任医師および/またはスポンサーの判断で、研究への参加または治験薬の投与に関連する過剰なリスクが発生し、患者がこの研究への参加が不適切になる。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CVM-1118
CVM-1118 200mg または 300mg Bis In Die (BID) 毎日 / サイクル (1 サイクルあたり 28 日)
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患者は最初に、CVM-1118 を 1 日 2 回、1 回の投与につき 200 mg (1 日あたりの総投与量 400 mg) で経口投与されます。 この用量に少なくとも 2 サイクル耐えられる患者は、特定の基準が満たされている場合、CVM-1118 の用量を 300 mg BID (1 日総用量 600 mg) に増やすオプションがあります。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS) までの時間
時間枠:最後の患者が登録されてから 12 か月後
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あらゆる原因による PFS または死亡までの時間を測定します。
腫瘍の評価は、文書化された疾患の進行、死亡、またはフォローアップ日まで、12週間ごとに実行されます。
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最後の患者が登録されてから 12 か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的奏効率 (ORR)
時間枠:最後の患者が登録されてから最大12か月
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ORR は、固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) 基準 v1.1 による治験責任医師の評価に基づいて、完全反応 (CR) または部分反応 (PR) の最良の全体反応を示す患者の割合として定義されます。
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最後の患者が登録されてから最大12か月
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疾病制御率 (DCR)
時間枠:最後の患者が登録されてから最大12か月
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DCR は、RECIST 基準 v1.1 による治験責任医師の評価に基づいて、CR、PR、または安定疾患 (SD) の全体的な反応が最良の患者の割合として定義されます。
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最後の患者が登録されてから最大12か月
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全奏効期間 (DoR)
時間枠:最後の患者が登録されてから最大12か月
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DoR はレスポンダー サブセットに対してのみ測定されます: 治験責任医師の評価に基づいて CR または PR が確認された患者。
これは、RECIST基準v1.1に従って、最初に文書化された反応の日から、最初に文書化された病気の進行または基礎となる癌による死亡として定義されたイベントの次の日までの経過時間です。
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最後の患者が登録されてから最大12か月
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進行までの時間 (TTP)
時間枠:最後の患者が登録されてから最大12か月
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TTP は、治験薬の開始から腫瘍進行の最初の記録までの期間として定義されます。
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最後の患者が登録されてから最大12か月
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全生存期間 (OS) までの時間
時間枠:最後の患者が登録されてから最大12か月
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OS は、治験薬の開始から何らかの原因による死亡までの期間として定義されます。
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最後の患者が登録されてから最大12か月
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CTCAE v4.03 によって評価された、治療関連の有害事象 (AE) のある参加者の数
時間枠:試用期間中、または試用終了後 28 日以内
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有害事象の評価は、国立がん研究所[NCI]の有害事象共通用語基準[CTCAE]に基づきます。
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試用期間中、または試用終了後 28 日以内
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CTCAE v4.03による異常なベースラインおよび範囲外の血液学カウントを持つ参加者の数
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 の値は、フラグで識別されます。
異常な臨床検査値を持つ参加者の数を含む最終結果結果が提供されます。
すべての実験室正常範囲のリストも提供されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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臨床検査値が異常な参加者の数_CTCAE v4.03 によるベースラインおよび範囲外の尿検査を評価
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 の値は、フラグで識別されます。
異常な臨床検査値を持つ参加者の数を含む最終結果結果が提供されます。
すべての実験室正常範囲のリストも提供されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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臨床検査値が異常な参加者の数_CTCAE v4.03 によるベースラインおよび範囲外の凝固検査を評価
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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PT/PTT の正常な範囲が提供されます。
CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 の値は、フラグで識別されます。
異常な臨床検査値を持つ参加者の数を含む最終結果結果が提供されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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異常なバイタル サインを持つ参加者の数_CTCAE v4.03 によるベースラインと範囲外のバイタル サイン_体温を評価
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 の値は、フラグで識別されます。
異常なバイタルサインを持つ参加者の数を含む最終結果結果が提供されます。
通常の範囲も提供されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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異常なバイタル サインを持つ参加者の数_ベースラインと範囲外のバイタル サインを評価_ CTCAE v4.03 による血圧
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 の値は、フラグで識別されます。
異常なバイタルサインを持つ参加者の数を含む最終結果結果が提供されます。
通常の範囲も提供されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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異常なバイタル サインを持つ参加者の数_ベースラインと範囲外のバイタル サインを評価_CTCAE v4.03 による心拍数
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 の値は、フラグで識別されます。
異常なバイタルサインを持つ参加者の数を含む最終結果結果が提供されます。
通常の範囲も提供されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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異常なバイタル サインを持つ参加者の数_CTCAE v4.03 によるベースラインおよび範囲外のバイタル サインの評価_呼吸数
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 の値は、フラグで識別されます。
異常なバイタルサインを持つ参加者の数を含む最終結果結果が提供されます。
通常の範囲も提供されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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心電図(ECG)の異常
時間枠:スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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標準間隔を自動的に計算する機能を備えた 12 リード (10 秒のリズム ストリップ付き) トレーシングが使用されます。
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スクリーニングのベースラインから治療の終了または中止まで、平均12か月
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CVM-1118投与後のCVM-1118およびその代謝物CVM-1125の最大血漿濃度[Cmax]
時間枠:サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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この研究では、CVM-1118 とその代謝物 CVM-1125 の PK パラメータが計算されます。
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サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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CVM-1118投与後のCVM-1118およびその代謝物CVM-1125の曲線下面積[AUC]
時間枠:サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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この研究では、CVM-1118 とその代謝物 CVM-1125 の PK パラメータが計算されます。
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サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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Cmax と PFS の関係に関する薬力学解析
時間枠:サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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この研究では、PK パラメータ、Cmax、および主要な有効性エンドポイントの相関関係が評価されます。
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サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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AUCとPFSの関係の薬力学解析
時間枠:サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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この研究では、PK パラメータ、AUC、および主要な有効性エンドポイントの相関関係が評価されます。
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サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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AUCとAEの関係の薬力学解析
時間枠:サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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この研究では、PK パラメータ、AUC、および主要な安全性エンドポイントの相関関係が評価されます。
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サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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Cmax と AE の関係に関する薬力学解析
時間枠:サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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この試験では、PK パラメータ、Cmax および主要な安全性評価項目の相関関係が評価されます。
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サイクル 1 とサイクル 2 (各サイクルは 28 日)
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Wu-Chou Su、National Cheng Kung University Hospital,Taiwan
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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CVM-1118の臨床試験
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Johns Hopkins UniversitySARcode Bioscience終了しました
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Shire完了