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ネオアジュバント JS001、または切除可能な NSCLC におけるペメトレキセドおよびカルボプラチンと組み合わせた JS001。 (NAJSCR)

2019年3月12日 更新者:Si-Yu Wang、Sun Yat-sen University

切除可能なNSCLCにおける化学療法と組み合わせたネオアジュバントJS001またはJS001の多施設第II相試験。

JS001 (Toripalimab) は組換えヒト化抗 PD-1 モノクローナル抗体であり、PD-1 とそのリガンドである PD-L1 および PD-L2 との結合を選択的に妨害します。 この研究の目的は、ネオアジュバント JS001、または JS001 をペメトレキセドおよびカルボプラチンと組み合わせて研究し、切除可能な NSCLC 患者の治療にどの程度効果があるかを確認することです。

調査の概要

詳細な説明

術前または術後の化学療法と組み合わせた手術は、切除可能な非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者に推奨される治療アプローチです。 しかし、早期 NSCLC の予後はまだ改善されておらず、5 年生存率は IA 期の 50% から IIIA 期の 20% までの範囲です。 PD-1 タンパク質を遮断する抗体は、がん患者の治療に大きな進歩をもたらしました。 JS001 (Toripalimab) は組換えヒト化抗 PD-1 モノクローナル抗体であり、さまざまな悪性腫瘍の治療においてその有効性が示されています。 この研究は、ネオアジュバント JS001、または化学療法と組み合わせた JS001 を研究して、切除可能な NSCLC 患者の治療にどの程度効果があるかを確認するためのものです。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

80

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 標的集団は、SYSUCCの外科医によって評価された、治癒の可能性がある切除オプションのある高リスクNSCLCです。 これには、臨床病期IB(4cm以上)、IIおよびIIIAが含まれる場合があります。 N3リンパ節に関与する被験者は含まれていません。
  • 被験者は、以前に検出された感作性 EGFR 変異または ALK 融合癌遺伝子を持ってはなりません。
  • 書面によるインフォームドコンセントが提供されます。
  • 18歳以上、75歳未満の男性および女性患者。
  • -必要なプロトコルとフォローアップ手順を順守でき、経口薬を受け取ることができます。
  • 治療前後の血液と検体を提供する必要があります
  • 0-1の東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス。
  • -平均余命は12週間以上。
  • 十分な血液学的機能: 絶対好中球数 (ANC) ≥2.0 x 109/L、および血小板数 ≥100 x 109/L、およびヘモグロビン ≥9 g/dL (このレベルを維持または超えるために輸血することができます)。
  • -適切な肝機能:肝転移のない被験者の総ビリルビン≤1.5 x正常上限(ULN)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5 x ULN; -肝転移のある被験者のULNが5倍以下。
  • -十分な腎機能:血清クレアチニン≤1.25 x ULN、または≥60 ml /分。
  • 女性被験者は、妊娠中または授乳中であってはなりません。

除外基準:

  • -JS001またはこの製品の賦形剤に対する既知の重度の過敏症。
  • -抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-L2、または抗CTLA-4抗体による以前の治療(T細胞共刺激またはチェックポイント経路を特異的に標的とする他​​の抗体または薬物を含む)。
  • -以前の化学療法または放射線療法。
  • -アクティブな、既知の、または疑われる自己免疫疾患のある被験者。 外部トリガーがない場合に再発が予想されない、または全身治療を必要としない状態の被験者は、登録が許可されています。
  • -コルチコステロイド(> 10 mgの毎日のプレドニゾン相当)または他の免疫抑制薬による全身治療を必要とする状態の被験者 研究治療の最初の投与から14日以内。 吸入ステロイドまたは局所ステロイド、および副腎置換ステロイド用量 > 10 mg/日のプレドニゾン相当量は、活動性自己免疫疾患がない場合に許可されます。
  • プロトコルまたは研究手順を遵守できない。
  • -研究者の意見では、研究を完了する患者の能力を損なう深刻な付随する全身性障害。
  • 6 か月以内の心筋梗塞、狭心症、心臓病などの深刻な心臓病。
  • -次を除いて、過去5年間の別の悪性腫瘍の病歴:手術のみで治癒し、5年間の無病期間が継続している他の悪性腫瘍は許可されています。 治癒した皮膚の基底細胞がんおよび治癒した子宮頸部の上皮内がんは許可されます。
  • -不安定な全身性疾患(活動性感染症、制御されていない高血圧、不安定狭心症、うっ血性心不全、前年以内の心筋梗塞、投薬を必要とする重篤な心臓不整脈、肝臓、腎臓、または代謝疾患を含む)。
  • 活動性の重篤な感染症を患っている患者(例: 38.0℃以上の発熱)
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)または既知の後天性免疫不全症候群(AIDS)の陽性反応の既知の履歴。
  • -アクティブなB型またはC型肝炎の既知の病歴。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 治験薬の使用を禁忌とする疾患または状態の合理的な疑いを与える、または被験者を治療関連の合併症のリスクが高い状態にする、他の疾患、神経学的または代謝機能障害、身体検査または検査所見の証拠。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:JS001単体
被験者は JS001 240 mg を静脈内投与されます。 3 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に点滴。
JS001 には 240 mg を静脈内投与しました。 3 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に点滴。
他の名前:
  • トリパリマブ
手術は、ネオアジュバント療法の最後の投与から少なくとも21日後に行われます。
実験的:JS001+化学療法
被験者は、JS001 240 mg、500 mg/m^2 のペメトレキセド、および 5 の AUC でカルボプラチンを 3 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に IV 注入として投与されます。
JS001 には 240 mg を静脈内投与しました。 3 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に点滴。
他の名前:
  • トリパリマブ
手術は、ネオアジュバント療法の最後の投与から少なくとも21日後に行われます。
被験者は、3 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に、IV 注入として投与される 500 mg/m^2 のペメトレキセドを受けます。
他の名前:
  • ペメトレキセド二ナトリウム
対象は、3 サイクルの各 21 日サイクルの 1 日目に IV 注入として投与される 5 の AUC でカルボプラチンを受け取ります。
他の名前:
  • CBP

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3年間無病生存
時間枠:最後の患者が登録されてから 3 年後
無病生存率は、登録から何らかの原因による疾患の再発または死亡まで評価されました。
最後の患者が登録されてから 3 年後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に関連した有害事象(AE)のある参加者の数
時間枠:最後の患者が登録されてから2年
有害事象は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 4.0 に従って監視されました。
最後の患者が登録されてから2年
周術期合併症のある参加者数
時間枠:2年
周術期の合併症が記録されます
2年
3年全生存
時間枠:最後の患者が登録されてから 3 年後
全生存期間は、登録から何らかの原因による死亡まで評価されました。
最後の患者が登録されてから 3 年後
病理学的反応
時間枠:3ヶ月
切除された腫瘍およびリンパ節におけるネオアジュバント JS001、または化学療法と組み合わせた JS001 に対する病理学的反応を評価すること。 主要な病理学的反応は、切除標本中の残存生存腫瘍細胞が 10% 未満であると定義されました。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Si-Yu Wang、Sun Yat-sen University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年2月1日

一次修了 (予想される)

2021年3月1日

研究の完了 (予想される)

2024年3月1日

試験登録日

最初に提出

2018年7月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月8日

最初の投稿 (実際)

2018年8月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年3月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年3月12日

最終確認日

2019年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

有効性と安全性の臨床試験

JS001の臨床試験

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