心筋虚血を診断するための定量的ストレス心エコー検査 (DEVISE)

労作時に胸痛がある患者には、誘発性心筋虚血があるかどうかを特定する信頼できる非侵襲的検査が必要です。 これにより、診断用冠動脈造影の使用が減り、そのリスクとコストが回避され、臨床上の決定が導かれます。 従来の負荷心エコー検査は、質的および主観的な解釈に依存しているため、再現性が低くなります。 心筋速度、ひずみ、ひずみ速度、および全体的な縦ひずみの正確で信頼性の高い測定に基づく定量的アプローチは、心筋虚血を正確に診断できることが示されています。 心筋速度イメージングを使用したより正確なテストは、超音波ベンダーによって実装されていませんでしたが、正常から重度の虚血までの連続スケールで心筋機能予備力の客観的な測定値を提供しました。

研究者は、日常の臨床診療で使用できる診断ソフトウェア ツールを作成するための独自のアプローチを提案しています。 研究者は、ドブタミン負荷心エコー検査を受けた被験者の心筋速度イメージングとスペックル追跡を通じて得られた定量的データを抽出して比較します。

データは、複数のカーネル学習や、複数の次元 (速度、ひずみ、ひずみ速度のトレースを含む) にわたる多変量データに適用される結合統計など、高度な計算数学を使用して分析されます。 このアプローチは、定量的冠動脈造影およびフラクショナル フロー リザーブに対して検証されます。 結果はパラメトリック イメージとして表示され、レポート ツールに配置されます。 出力は、心筋虚血の存在と重症度を決定します。 これらの新しいツールには反復学習機能が備わっているため、診断結果の精度を継続的に向上させることができます。