MHealth を使用して薬物療法レジメンを最適化する

統合失調症を経験している個人の包括的な早期治療は、病気の経過を変え、長期的な転帰を改善する可能性があります. 向精神薬は、早期治療戦略の重要な要素です。 初回エピソード精神病 (FEP) は、処方を最適化するための重要な時期ですが、この集団に対する処方は最適ではないことを示す証拠があります。

これらの困難に寄与する要因は、症状に対する薬物療法の効果、副作用、および行動、認知、感情の相関関係に関する正確な情報の欠如であると考えられています。 投薬管理の予約では、処方者は通常、患者が数週間にわたってどのようにやっていたかを思い出すことに依存しています。 このような回顧的評価は、記憶障害、最新性効果や頻度錯覚などの認知バイアス、およびリフレーミングの影響を受けやすいため、問題があります。 スマートフォン技術 (モバイルヘルス; mHealth) の最近の進歩は、遡及的評価の多くの制限を克服するのに役立つ可能性があります。

このパイロット研究は、FEP を経験している 16 歳から 30 歳の個人向けの革新的な調整専門医療 (CSC) プログラムである OnTrackNY との共同研究です。 OnTrackNY は、最初の統合失調症エピソード (RAISE) 実装および評価研究後の NIMH 回復の一部として始まりました。 このプロジェクトの初期段階では、患者、最前線の医療提供者、臨床リーダー、研究チームのメンバーなどの利害関係者からの情報を使用して、mHealth 介入を適応および改良し、実現可能性と臨床的有用性を改善します。 次に、OnTrackNY の 3 つのサイトでのパイロット研究では、mHealth アプリケーションまたは通常のケアに無作為に割り当てられた 60 人の患者の管理と結果を比較することにより、その実現可能性と有効性を調べます。