不整脈に対する陽子線治療

包含基準:

1. 心筋機能障害をもたらす以前の心筋梗塞または非虚血性疾患
2. EF <50%
3. 単形性 VT/VF (MMVT/MMVF) の二次予防としての埋め込み ICD デバイス。 これには、一次予防のためにデバイスを受け取った後、持続性単形性 VT または VF を再発した患者が含まれます。
4. -デバイス移植後のVT / VFに対する以前のカテーテルベースのアブレーションに失敗したか、アブレーションを繰り返すことを禁忌とし、粒子療法を検討する前の9か月以上に合理的な薬物オプションに失敗しました。
5. 以前の心臓手術がない場合、またはそのようなアブレーションが PI の観点から不適切であると感じられる場合は、心外膜の場所からアブレーションを繰り返します。
6. センチネルアブレーション（基準を参照）以来、過去9か月間にATPまたはICDショック（デバイスの尋問による）によって終了した再発性の持続性単形性心室頻拍（MMVT）および/またはPVC誘発性VTまたはVFの2つの追加エピソードの心電図記録（基準を参照） #4)。 また、ATP の活性化またはショック送達のデバイス パラメーターの範囲内に収まらない、または投薬量の漸増に抵抗性の絶え間ない VT も含まれます。
7. 年齢 <= 80 歳。

除外基準:

1. 心筋症がない場合のVT。
2. -甲状腺障害、急性アルコール中毒、最近の大手術、外傷、または再発性虚血によって明らかに発生したVTを含む、VTの可逆的原因。
3. 広く異なる RV または LV 領域に由来すると考えられる複数 (例: >3) の臨床的 VT 形態。
4. 過去 3 か月間の心筋梗塞、PCI、弁またはバイパス手術を含む最近の心臓イベント、または今後 3 か月以内に予想される心臓イベント。
5. 肥大型閉塞性心筋症 (HOCM) > クラス IV
6. 進行性クラス IV 狭心症、またはクラス IV CHF (過去または計画中の心臓移植を含む)。
7. クラス I または III の薬物による遺伝性不整脈またはトルサード ド ポワントのリスク増加。
8. -周囲の脳室切開術などのVTに対する以前の外科的介入。
9. -アブレーション後の適切な抗凝固療法の禁忌。
10. 透析が必要な腎不全。
11. -放射線腫瘍医の判断で心臓標的の安全な切除を妨げる左胸への以前の治療的放射線療法。
12. -予想生存期間を1年未満に制限する病状。
13. -出産の可能性のある女性（閉経後または外科的に無菌でない限り）
14. -他の臨床死亡試験への参加（他の非死亡試験への参加は、臨床試験管理センターで検討する必要があります）
15. -インフォームドコンセントを与えることができません。