敗血症および敗血症性ショックの小児における予後および死亡率の早期指標バイオマーカーとして: suPAR (suPAR)

敗血症と敗血症性ショックは、最新の抗生物質と蘇生療法の使用にもかかわらず、依然として子供の罹患率と死亡率の主な原因です。 最近の関心は、早期診断のためのバイオマーカーと敗血症の転帰の評価に集中しています。しかし、救急部門 (ED) における敗血症の早期診断とタイムリーな介入がまだ不足しています。 主な目的は、敗血症患者の早期層別化における C 反応性タンパク質 (CRP)、プロカルシトニン (PCT)、可溶性ウロキナーゼ プラスミノーゲン活性化因子受容体 (suPAR)、およびプレセプシンの役割を調査することでした。 敗血症性ショックの小児における死亡率および PICU 入院率を予測するための小児逐次臓器不全評価 (pSOFA) の有用性も調査しました。 この前向きパイロット研究は、2017 年 9 月から 2018 年 6 月の間に学術小児科 ED で実施されました。 EDに入院した敗血症の基準を満たしたすべての子供が研究に参加しました。 彼らはED管理後も追跡調査を続け、0、1、2、4、7日目に入院時に血液サンプルを採取しました. 定義は、敗血症、重度の敗血症、および敗血症性ショックとして行われます。 同じ時期に、対照群として選ばれた 100 人の健康な子供たち。 患者の特徴、臨床的特徴、診断、併存疾患、感染源、検査結果 (CRP、PCT、乳酸、suPAR、およびプレセプシン) および治療が記録されました。 pSOFAスコアは、入院の最初の1時間で計算されました。 ED と病院での滞在期間が記録されました。 主なアウトカム指標は、7 日間および 30 日間の死亡率でした。