Som en tidlig indikator biomarkør for prognose og dødelighet hos barn med sepsis og septisk sjokk: suPAR (suPAR)

Sepsis og septisk sjokk er fortsatt hovedårsakene til barnesykelighet og -dødelighet, til tross for bruk av moderne antibiotika og gjenopplivningsterapi. Nylig interesse har fokusert på biomarkører for tidlig diagnose, og evaluering av utfallene av sepsis; men det er fortsatt mangel på tidlig diagnose og rettidig intervensjon for sepsis i akuttmottaket (ED). Hovedmålet var å undersøke rollen til C-reaktivt protein (CRP), prokalsitonin (PCT), oppløselig urokinase plasminogen aktivator reseptor (suPAR) og presepsin i tidlig stratifisering av pasienter med sepsis. Nytten av pediatrisk Sequential Organ Failure Assessment (pSOFA) for å forutsi dødeligheten og frekvensen av PICU-innleggelse hos barn med septiksjokk ble også undersøkt. Denne prospektive pilotstudien ble utført ved akademisk pediatrisk ED mellom september 2017 og juni 2018. Alle barn som oppfylte sepsiskriteriene innlagt på ED ble involvert for å studere. De fortsatte å følge opp etter ED-behandling og blodprøvene deres ble tatt ved innleggelse på dag 0, 1, 2, 4 og 7. Definisjonen laget som sepsis, alvorlig sepsis og septisk sjokk. I samme periode ble 100 friske barn valgt som kontrollgruppe. Pasientkarakteristika, kliniske trekk, diagnose, komorbiditeter, infeksjonskilde, laboratorieresultater (CRP, PCT, laktat, suPAR og presepsin) og behandlinger ble registrert. pSOFA-poengsummen ble beregnet i løpet av den første timen av innleggelsen. Lengde på liggetid i ED og sykehus ble notert. Hovedutfallsmålet var i 7 og 30 dagers dødelighet.