SWEET: GDM後の産後ナビゲーション (SWEET)

妊娠糖尿病 (GDM) は、2 型糖尿病 (T2DM) やその他の心血管障害を発症するリスクが 7 倍に増加するため、女性に長期的な健康上の負担をもたらします。 しかし、GDM後の移行期間には多くのギャップがあり、モチベーションとアクセスが強化されるため、特に重要な時期です. それにもかかわらず、少数の女性は、血糖異常の分娩後スクリーニングを受けるか、プライマリケアへの移行に成功しています。 T2DM 予防介入は成功する可能性がありますが、保持とケアへの関与なしには展開できません。 産後の女性が経験する特有の障壁に対処するには、GDM 後の T2DM の予防を促進するためのヘルスケア提供の革新的なモデルが必要です。 他の分野で成功が実証されている可能性のある介入の 1 つは、患者ナビゲーションです。これは、定義された一連の医療サービスをサポートする、バリアに焦点を当てた縦断的で患者中心の介入です。

このプロトコルは、女性の関与を維持し、GDM 後の移行を可能にする (SWEET)、GDM に焦点を当てた介入のパイロット評価を実行することです。 研究者らは、GDM を経験した 40 人の女性のランダム化比較試験を通じて、SWEET ナビゲーション介入を受けた女性が、通常の治療を受けた女性と比較して、生後 1 年で糖尿病関連の健康状態が改善したかどうかを判断することを目指しています。 自己効力感を促進し、アクセスを強化し、長期的な関与を維持するために、SWEET 介入は、1-産後1年。

目標 1 では、臨床的 (体重、血糖コントロール、腹囲、および血圧)、医療サービス (産後およびプライマリケアの訪問出席)、および患者報告 (糖尿病の自己効力感、活性化、および T2DM リスク認識) の結果が異なるかどうかを評価します。 SWEET にさらされた女性と通常のケアにさらされた女性。 目標 2 では、実現可能性と受容性を評価します。 この提案は、長期的な母体の健康と 2 型糖尿病予防に関する重要な問題に対処する GDM 固有の産後患者ナビゲーション プログラムの本格的な試験を実施するための重要なデータを生成します。

SWEET は、妊娠中の女性とその子孫の健康の改善に焦点を当てた妊娠中のケアと、慢性疾患の管理と予防的健康に焦点を当てた長期的な女性の健康管理との間の溝を埋めます。 長期的な目標は、周産期を超えて T2DM の影響を予防または改善するために、GDM 後の長期的な健康を最適化する方法を理解することです。