重度の呼吸不全を伴う COVID-19 患者におけるセニカポック (COVIPOC)
2020年10月19日 更新者:University of Aarhus
重度の呼吸不全の COVID-19 患者におけるセニカポック - 無作為化非盲検第 II 相試験
ヒト コロナウイルスのファミリーの 1 つである SARS-CoV-2 は、2019 年 12 月に武漢市で最初に確認されました。 この新しいコロナウイルスは、現在 COVID-19 と名付けられた病気を引き起こします。 その後、ウイルスは世界中に広がり、2020 年 3 月 11 日に世界保健機関によってパンデミックが宣言されました。 2020 年 4 月 1 日現在、874.081 あります。 43.290人の死亡者を含む確認された症例の数。 COVID-19 には承認された治療法はなく、現在の標準治療は支持療法です。
致命的な転帰を暗示する重要なマーカーは、呼吸困難、低酸素症、および肺の放射線学的変化を伴う急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) 様疾患です。 セニカポックは、ARDS 様疾患のマウスの肺の酸素化を改善し、体液貯留、炎症、および出血を軽減します。 細胞内では、セニカポックの抗ウイルス効果があります。
調査の概要
詳細な説明
研究者らは、中間のコンダクタンス (KCa3.1) を持つカリウム チャネルをノックアウトした動物モデルで、ノックアウトが肺の損傷と肺への液体の蓄積を防ぐことを発見しました。
その後の研究で、研究者らは、KCa3.1 チャネルの遺伝子欠失と、KCa3.1 チャネルの遮断薬であるセニカポックが肺の液体の蓄積を防ぐことを示すマウスモデルを開発しました。
さらに、セニカポック治療は、損傷後の肺内の白血球蓄積の減少として示される抗炎症効果を持っています。
重要なことに、それは FiO2/PaO2 比 (吸入酸素と血中酸素の比) も増加させるため、ARDS 様疾患のマウスの肺機能が維持されます。
さらに、セニカポックには抗ウイルス特性があるという証拠があります。
オーフス大学は、急性呼吸器疾患の治療に使用するセニカポックの特許を取得しています。
この場合、呼吸器疾患はコロナウイルスの感染によって引き起こされます。
Senicapoc は鎌状赤血球症の治療のために開発され、500 人の患者に投与されましたが、治療に関連した主要な副作用は観察されませんでした。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
46
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Aalborg、デンマーク、9000
- 募集
- Aalborg University Hospital
-
コンタクト:
- Bodil S Rasmussen, MD, PhD
-
Aarhus、デンマーク、8000
- 募集
- Aarhus University Hospital
-
コンタクト:
- Steffen Christensen, MD, PhD
-
Hvidovre、デンマーク、2650
- 募集
- Hvidovre Hospital
-
コンタクト:
- Klaus T Kristiansen, MD
-
Odense、デンマーク、5000
- 募集
- Odense University Hospital
-
コンタクト:
- Thomas Strøm, MD
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- COVID-19陽性
- 18歳以上
- 呼吸不全
- ICU入試
除外基準:
- 重度の心不全 (駆出率 < 30%)
- 重度の腎不全 (eGFR < 30 mL/min/1.73m2)
- 重度の血行動態不安定(ノルアドレナリン用量 > 0.3 μg/kg/分)
- 治験への事前登録
- 妊娠
- セニカポックに対するアレルギー
- 経腸薬を服用できない
- ICU入室から24時間以上
- ケアの制限
- 24時間以内の死亡予想
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
介入なし:標準治療
標準集中治療
|
|
|
アクティブコンパレータ:セニカポック
|
介入は、無作為化後できるだけ早く投与され、24時間後に再度投与される50 mgの腸内セニカポックで構成されます
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
PaO2/FiO2比
時間枠:3日目
|
PaO2/FiO2 比は、無作為化後 3 日目の時点に最も近い動脈ガスに基づいて計算されます。
|
3日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
人工呼吸器のない日
時間枠:28日目
|
人工呼吸器を使用しない日数は、ランダム化後の最初の 28 日以内に、患者が生存しており、侵襲的人工呼吸器を使用していない日数 (または日数の割合) として定義されます。
|
28日目
|
|
死亡
時間枠:28日目
|
死亡率の評価は、急性呼吸不全における試験の主要な結果と考えられています
|
28日目
|
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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昇圧剤のない日
時間枠:28日目
|
昇圧剤の注入は、ノルアドレナリン、ドーパミン、ドブタミン、テルリプレシン、バソプレシン、フェニレフリン、および/またはアドレナリンの持続注入と定義されます。
|
28日目
|
|
逐次臓器不全評価 (SOFA) スコア
時間枠:1日目、2日目、3日目、5日目
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) スコア 1 ~ 4 を使用し、1 を最高、4 を最低のスコアとします。
SOFA スコアは、呼吸器系、神経系、心血管系、肝臓系、凝固系、および腎系を評価する、検証済みで広く使用されている臓器不全の尺度です。
サブスコアと全体的な SOFA スコアが評価されます。
SOFA スコアの計算は、利用可能な臨床および検査データに基づいて行われます。
所与の時点に最も近い実験データおよび臨床データが使用される。
特定のコンポーネント (例:
ビリルビン)が利用できない場合は、正常範囲内であると想定されます。
|
1日目、2日目、3日目、5日目
|
|
腎代替療法の必要性
時間枠:28日目
|
腎代替療法には、透析(血液透析または腹膜透析)、血液濾過、および血液透析濾過が含まれます。
|
28日目
|
|
健康関連の生活の質 (EQ-5D-5L)
時間枠:28日目
|
健康関連の生活の質 (EQ-5D-5L) を 5 つの次元と 5 つのレベル (1 ~ 5) で表し、各次元で 1 が最悪、5 が最良のレベルです。
28日目に、EQ-5D-5Lは、患者または代理人との電話通信を介して評価されます。
電話インタビューは半構造化され、EQ-5D-5L アンケートに基づいています。
インタビューは、詳細な標準操作手順に従って、中央に配置され、訓練を受けた調査チームのメンバーによって実施されます。
患者がまだ入院している場合、この面接は対面で行われます。
|
28日目
|
|
SARS-CoV2負荷の測定
時間枠:0日目と3日目
|
治療前後のウイルス量の定量化
|
0日目と3日目
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Steffen Christensen, MD、Aarhus University Hospital
- 主任研究者:Thomas Strøm, MD、Odense University Hospital
- 主任研究者:Bodil S Rasmussen, MD, PhD、Aalborg University Hospital
- 主任研究者:Klaus T Kristiansen, MD、Hvidovre University Hospital
- スタディチェア:Asger Granfeldt, MD, PhD、Aarhus University Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年4月24日
一次修了 (予想される)
2021年4月24日
研究の完了 (予想される)
2021年12月31日
試験登録日
最初に提出
2020年10月7日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年10月19日
最初の投稿 (実際)
2020年10月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年10月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年10月19日
最終確認日
2020年4月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2020-001420-34
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
データ共有計画: 個々の匿名化された参加者データ (データ ディクショナリを含む) は、このプロトコルで概説されているように、プライマリおよびセカンダリ エンドポイントの公開後に共有されます。
共有されるデータには、公開された査読済み記事の匿名化されたデータ ポイントが含まれていました。
追加の関連文書も入手できます (研究プロトコル、インフォームド コンセント フォーム、統計分析計画)。
IPD 共有時間枠
データは公開後に利用可能になりますが、終了予定日はありません。
IPD 共有アクセス基準
データ共有へのアクセスは、あらゆる種類の分析に対して方法論的に適切な提案を提供し、IRB/倫理承認 (該当する場合) を必要とする研究者に与えられます。
提案は、us@biomed.au.dk に宛ててください。
IPD 共有サポート情報タイプ
- 研究プロトコル
- 統計分析計画 (SAP)
- インフォームド コンセント フォーム (ICF)
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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