Horyzons: 臨床現場での実装

目的: 私たちの主な目的は、ノースカロライナ州の最初のエピソードの精神病クリニックで受けたケアの一部として Horyzons を実装することの実現可能性と受容性を調べることです。 私たちの主な目的は、診療所に組み込まれたサービスプロバイダー（臨床医、ピアサポートスペシャリストなど）からのガイダンス、支援、およびフィードバックを使用して、定期的な臨床診療の一部として新しい治療アプローチを実装する方法を理解することです。 私たちの 2 番目の目的は、クライアントがプラットフォームをどの程度利用しているか (つまり、サイトの使用情報)、および Horyzons に対する考えや意見 (つまり、フィードバックや提案) を評価することです。 私たちの 3 番目の目的は、3 か月の研究期間全体の心理的測定値の変化を評価することです。

参加者：

コホート 1:

初回エピソード精神病 (FEP) 患者 30 名 FEP クリニックの臨床医および/またはピア サポート専門家 20 名

コホート 2:

FEP 20 の臨床医および/または FEP クリニックのピア サポート専門家を持つ 60 名

手順 (方法): FEP 参加者は、それぞれの最初のエピソード クリニックで 16 週間にわたって募集されます。 Horyzons プラットフォームを通じて、サイトの使用状況に関する情報と、その経験に関するフィードバックが参加者から収集されます。 サイトの使用情報 (例: サイトで行われた投稿/コメントの数、参加者が完了した「ジャーニー」または「トラック」(治療コンテンツ) の数と種類など) は、Horyzons プラットフォームを通じて自動的に収集されます。 この試験は、コホート 1 では 3 か月、コホート 2 では 6 か月続きます。Horyzons へのアクセスが許可される前に、研究助手、ピア サポート スペシャリスト、または臨床医が、サイトを使用するための指示とガイダンスを提供します (つまり、Horyzons 導入)。 フィードバックは、アクティブな研究期間の終わりに参加者から収集されます。

サービス提供者 (つまり、臨床医および/またはピア サポート スペシャリスト) は、3 か月 (コホート 1) または 6 か月 (コホート 2) の期間、Horyzons に従事することに対するクライアントの反応についてのフィードバックを提供するよう求められます。 . 臨床医とピアサポートの専門家は、心理社会的介入を診療所に統合した経験についても尋ねられます。 項目には、クリニック全体の実装に対する課題と、Horyzons が将来の定期的な臨床ケアの一部として提供される場合にこれらの障壁の影響を克服/軽減するためのフィードバックが含まれます。 臨床医とピア サポート スペシャリストは、1 ～ 2 のフォーカス グループ (スケジュールと空き状況に応じて) でインタビューを受け、これらの個人には報酬が支払われます。

Horyzons は治療コンテンツを含み、孤独や社会的サポートなどの心理的転帰を改善するように設計されているため、このサービスは、それぞれの FEP クリニックによって個人に提供される臨床ケアの一部と見なされます。 そのため、参加者は、プラットフォームへの参加に対して報酬を受け取ることはありません。 サイトの使用情報は、Horyzons サイトを通じて自動的に収集されます。 ただし、クライアントは、Horyzons での経験に関するフィードバックを提供すること、および研究のオンボーディング プロセスの評価部分を完了することに対して補償されます。

最後に、Horyzons は、訓練を受けたピア サポート スペシャリスト、修士レベルの臨床医、および UNC の心理学および神経科学科の大学院生によって毎日 (平日は 2 時間、週末は 1 時間) 監視されます。 主任研究者であるデビッド・ペンは、このプロジェクトに関与するクライアントの適切なケアとサポートを確保し、ケースの概念化とクライアントをプラットフォームに参加させるための提案について話し合い、潜在的な安全上の懸念を監視するために、毎週の監督コールを主導します。 すべての臨床関連情報は、参加者のメンタルヘルスケアに関与する最初のエピソードの臨床医と共有されます。