Horyzons: Implementation in Clinical Practice

Cél: Elsődleges célunk, hogy megvizsgáljuk a Horyzons megvalósításának megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát az első epizód pszichózis klinikákon nyújtott ellátás részeként Észak-Karolinában. Elsődleges célunk, hogy megértsük, hogyan valósíthatunk meg egy újszerű kezelési megközelítést a rutin klinikai gyakorlat részeként, a szolgáltatóktól (pl. klinikusoktól, kortárs támogató szakemberektől) kapott útmutatást, segítséget és visszajelzést a klinikán belül. Második célunk annak felmérése, hogy az ügyfelek milyen mértékben kapcsolódnak be a platformhoz (azaz a webhelyhasználati információkhoz), valamint a Horyzons-szal kapcsolatos gondolataikat és véleményüket (azaz visszajelzéseket és javaslatokat). Harmadik célunk a pszichológiai intézkedések változásának felmérése a három hónapos vizsgálati időszak során.

Résztvevők:

1. kohorsz:

30 első epizód pszichózisban (FEP) szenvedő személy 20 klinikus és/vagy kortárs támogató szakember a FEP klinikákról

2. kohorsz:

60 személy FEP 20 klinikusokkal és/vagy szakmai támogatással rendelkező szakemberekkel a FEP klinikákról

Eljárások (módszerek): A FEP résztvevőit 16 hetes időszak alatt toborozzák a megfelelő első epizód klinikáján. A résztvevők a Horyzons platformon keresztül gyűjtik a webhelyhasználati információkat, valamint a tapasztalataikra vonatkozó visszajelzéseket. Az oldalhasználati információk (pl. az oldalon tett bejegyzések/kommentek száma, a résztvevők által teljesített „Utazások” vagy „Nyomok” (terápiás tartalom) száma és típusai stb.) automatikusan gyűjtésre kerülnek a Horyzons platformon keresztül. Ez a próba az 1. kohorsz esetében három hónapig, a 2. kohorsz esetében pedig hat hónapig tart. Mielőtt hozzáférést kapna a Horyzonshoz, egy kutatási asszisztens, szakértői támogatási szakember vagy klinikus utasításokat és útmutatást ad a webhely használatához (azaz a Horyzons bevezetéséhez). Az aktív tanulmányi időszak végén visszajelzést gyűjtünk a résztvevőktől.

A szolgáltatókat (azaz a klinikusokat és/vagy a társtámogatási szakembereket) felkérik, hogy adjanak visszajelzést arról, hogyan vélekednek ügyfeleik a Horyzonsban való részvételre adott válaszairól a 3 hónapos (1. kohorsz) vagy a 6 hónapos (2. kohorsz) időszakban. . A klinikusokat és a kortárssegítő szakembereket is megkérdezik a klinikán belüli pszichoszociális beavatkozás integrálásával kapcsolatos tapasztalataikról. A tételek között szerepelnek majd a klinika egészére kiterjedő megvalósítással kapcsolatos kihívások, valamint ezek visszajelzései ezen akadályok hatásának leküzdése/csökkentése érdekében, ha a Horyzons-t a jövőben a rutin klinikai ellátás részeként biztosítanák. A klinikusokat és a kortárs támogató szakembereket 1-2 fókuszcsoportban kérdezik meg (az ütemtervtől és a rendelkezésre állástól függően), amelyekért ezek az egyének kompenzációt kapnak.

Mivel a Horyzons terápiás tartalmat foglal magában, és célja a pszichológiai eredmények, például a magány és a szociális támogatás javítása, ez a szolgáltatás a megfelelő FEP-klinika által az egyéneknek nyújtott klinikai ellátás részének tekintendő. Ennek megfelelően a résztvevők nem kapnak ellentételezést a platformban való részvételükért. A webhelyhasználati információkat automatikusan gyűjtjük a Horyzons webhelyén keresztül. Az ügyfelek azonban kompenzációt kapnak azért, hogy visszajelzést adnak a Horyzons-szal kapcsolatos tapasztalataikról, valamint a vizsgálatba való bekapcsolódási folyamat értékelési részének elvégzéséért.

Végül a Horyzons-t naponta (hétköznap két órában és hétvégén egy órában) képzett kortárssegítő szakemberek, mesterszintű klinikusok és/vagy végzős hallgatók fogják ellenőrizni az UNC Pszichológiai és Idegtudományi Tanszékén. A vezető vizsgáló, David Penn hetente felügyeleti felhívásokat fog vezetni, hogy biztosítsa a projektben részt vevő ügyfelek megfelelő ellátását és támogatását, megvitassa az esetek koncepcióját és az ügyfelek bevonására vonatkozó javaslatokat a platformon, valamint figyelemmel kísérje az esetleges biztonsági problémákat. Minden klinikailag releváns információt megosztanak az első epizód klinikusaival, akik részt vesznek a résztvevők mentális egészségügyi ellátásában.