安全性、忍容性、PK、抗腫瘍活性 標準治療に難治性である進行性/転移性または外科的に切除不能な固形腫瘍を有する被験者の胆管癌、肝細胞癌または肝転移におけるSTP705注射ITの抗腫瘍活性
進行性/転移性または外科的に切除不能な被験者の胆管癌、肝細胞癌または肝転移において腫瘍内投与されたSTP705の安全性、忍容性、薬物動態、および抗腫瘍活性を評価するための第1相多施設、非盲検、用量漸増研究および用量拡大研究標準治療に難治性の固形腫瘍
これは、進行性/転移性または外科的に切除不能な固形腫瘍を有する被験者の胆管癌、肝細胞癌または肝転移の腫瘍内に投与されたSTP705の安全性、忍容性、薬物動態、および抗腫瘍活性を評価するための非盲検、用量漸増および用量拡大試験です。標準治療に抵抗性があります。
目標:
- 胆管癌、肝細胞癌、または肝転移に腫瘍内投与した場合の STP705 の MTD または RP2D を決定する。
- 腫瘍内投与時の将来の第 2 相試験に推奨される STP705 の用量を確立する。
調査の概要
詳細な説明
これは、胆管癌、肝細胞癌、または肝転移で腫瘍内に投与された STP705 のさまざまな用量の安全性、忍容性、薬物動態、および抗腫瘍活性を評価するための非盲検、用量漸増および用量拡大試験です。
この研究の主な目的は、STP705 の MTD または RP2D を決定し、腫瘍内投与した場合の将来の第 2 相研究に推奨される STP705 の用量を確立することです。
合計で最大 30 人の患者が、試験の用量漸増段階に登録されます。 さらに、MTD または推奨される第 2 相投与量が確立されると、安全性を確認し、抗腫瘍活性を調査するために、最大 20 人の追加患者が登録される可能性があります。
最大 5 つの用量レベル (20、40、80、160、320 μg の用量レベル) が調査され、観察された毒性の数と強度によって異なります。 エスカレーション期間中に中程度の線量が検討される場合があります。
これは、用量コホートごとに 1 人の患者を登録する加速滴定デザインに従い、その後、標準的な 3+3 デザインに拡張されます。
加速滴定では、グレード 2 SE が試験の 3+3 部分への移行の引き金となります。 研究の 3+3 部分は、用量レベル 160μg で開始されます。
被験者は、治療の最初のサイクルでDLTについて評価され、NCI CTCAE v5に従って等級付けされます。 1周期は28日。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85258
- Honor Health
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90033
- USC Norris Comprehensive Cancer Center
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Kentucky
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Louisville、Kentucky、アメリカ、40202
- Norton Cancer Institute
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New Jersey
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Morristown、New Jersey、アメリカ、07960
- Atlantic Health System
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
-組織学的または細胞学的に確認された進行性/転移性または外科的に切除不能な胆管癌、肝細胞癌、または1つ以上の適格な肝転移を伴うその他の固形悪性腫瘍を有する被験者 標準治療に抵抗性
- -少なくとも1つの肝腫瘍または転移(サイズが5cm以下)があり、これは被膜下ではなく、主要な血管の近くにはありません
- 肝病変が7個以下
- 地元の放射線科医による経皮腫瘍内注射は安全であると見なされています
- RECIST v 1.1 による測定可能な疾患 (原発性または転移性疾患)
- ECOG パフォーマンス ステータスまたは 0 - 1
- 少なくとも3か月の平均余命
- 18歳以上
- -署名され、書面による治験審査委員会(IRB)が承認したインフォームドコンセント
- 陰性の血清妊娠検査(出産の可能性のある非無菌女性の場合)
- -フレデリカの式を使用した≤480ミリ秒のベースラインQ-T補正間隔(QTc)間隔
許容可能な肝機能:
- ビリルビン≦正常上限の1.5倍
- -AST(SGOT)、ALT(SGPT)、およびアルカリホスファターゼが、がんまたは肝臓への転移のため、正常の上限の5倍以下
以下のように定義される許容可能な腎機能:
o 血清クレアチニン ≤ 1.5 ULN またはクレアチニンクリアランス ≥ 30 mL/分
許容可能な血液学的状態:
- -ヘモグロビン≥8 g / dL(その後ヘモグロビンが安定している場合は輸血が許可されます)
- 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1,000 細胞/mm3
- 血小板数≧100,000plt/mm3×109/L
- 臨床的に重大な異常のない尿検査
- -部分トロンボプラスチン時間(PTT)および国際正規化比(INR)が正常の上限の1.5倍以下の許容可能な凝固状態
- -被験者は、血清総25-ヒドロキシビタミンD [25(OH)D] ≥ 20〜< 60 ng / mLで定義される、適切なビタミンDレベルを持っています
- -スクリーニングの少なくとも3週間前(6週間ニトロソウレアまたはマイトマイシン C の場合)、急性毒性の徴候または症状がない > グレード 1 (脱毛症を除く)
- 出産の可能性のある男性と女性の場合、研究中の効果的な避妊方法の使用
- 腫瘍内投与の5日前以上はアスピリンを服用せず、抗血小板薬および抗凝固薬を適切な期間中止する
除外基準:
- -ニューヨーク心臓協会クラス III または IV の心疾患、または心筋梗塞、重度の不安定狭心症、冠状動脈/末梢動脈バイパス移植片、過去 6 か月以内のうっ血性心不全
- -HIVまたはB型肝炎による既知の活動的で制御されていない感染; B型肝炎患者は、抗ウイルス療法を受けていて、ウイルス量が500 IU以下の場合に許可されます。 -HIVの病歴のある患者は、少なくとも4週間抗レトロウイルス療法を受けている必要があり、HIVウイルス量が≤400コピー/ mLであり、CD4 + T細胞数が≥350細胞/ uLであり、3か月以内にAIDSを定義する日和見感染の病歴がない治療前
- Child Pughスコア> B7の肝細胞がん患者
- 過去 3 か月間に穿刺がありました。腹水の存在は利尿剤によって制御されなければならない
- -過去6か月間の肝性脳症の病歴
- -過去6か月間の静脈瘤出血の病歴
- -研究中に停止または交換できないCYP450酵素の強力な阻害剤または誘導剤である併用薬
- -研究治療の開始前4週間以内の主要な外科的処置、または研究の過程での主要な外科的処置の必要性の予測。 (注: 中心静脈アクセス カテーテル (ポートなど) の配置は、主要な外科的処置とは見なされません。)
- -全身療法を必要とする、活動的で制御されていない細菌、ウイルス、または真菌感染症
- 妊娠中または授乳中の女性。 注: 出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法 (避妊のホルモンまたはバリア法、または禁欲) を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
- -研究登録前の過去30日以内の治験化合物の投与を含む臨床研究への参加。
- -研究登録前の過去30日以内の以前の腫瘍内注射。
- -このプロトコルで必要な手順を遵守することを望まない、または遵守できない
- -治験薬または製剤中の成分の1つに対する既知のアレルギーまたは過敏症
- -臨床研究者の判断で、薬物の安全性、分布、代謝または排泄を妨げる可能性のある外科的、医学的または実験的状態の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コホート 1: STP705 20 μg 用量
28日サイクルの1日目、8日目、および15日目に単剤として投与される腫瘍内注射。
患者が薬剤から臨床的利益を得ている場合、薬剤は継続され、連続する各サイクルの 1 日目に投与されます。
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治験薬
他の名前:
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実験的:コホート 2: STP705 40 μg 用量
28日サイクルの1日目、8日目、および15日目に単剤として投与される腫瘍内注射。
患者が薬剤から臨床的利益を得ている場合、薬剤は継続され、連続する各サイクルの 1 日目に投与されます。
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治験薬
他の名前:
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実験的:コホート 3: STP705 80 μg 用量
28日サイクルの1日目、8日目、および15日目に単剤として投与される腫瘍内注射。
患者が薬剤から臨床的利益を得ている場合、薬剤は継続され、連続する各サイクルの 1 日目に投与されます。
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治験薬
他の名前:
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実験的:コホート 4: STP705 160 μg 用量
28日サイクルの1日目、8日目、および15日目に単剤として投与される腫瘍内注射。
患者が薬剤から臨床的利益を得ている場合、薬剤は継続され、連続する各サイクルの 1 日目に投与されます。
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治験薬
他の名前:
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実験的:コホート 5: STP705 320 μg 用量
28日サイクルの1日目、8日目、および15日目に単剤として投与される腫瘍内注射。
患者が薬剤から臨床的利益を得ている場合、薬剤は継続され、連続する各サイクルの 1 日目に投与されます。
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治験薬
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大耐量 (MTD)
時間枠:28日周期
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推奨される開始用量とスケジュール
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28日周期
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限定用量毒性(LTD)
時間枠:28日周期
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推奨される開始用量と用量漸増
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28日周期
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Francois Lebel, MD、Chief Medical Officer
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
STP705の臨床試験
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SirnaomicsAmarex Clinical Research完了