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Call for Life 青少年 ART 遵守調査 (C4L-Youth)

2023年7月11日 更新者:Makerere University

若者のART遵守に対するモバイルヘルスの受容性、効果、コスト: キリアンドンゴでの混合法連続研究

研究目的: データベースにマッピングされた毎日のアドヒアランスコールに対する対話型音声応答によって測定された若者のARTアドヒアランスに対するmHealth Call for life Ugandaツール(CFLU)の効果と、1000コピー/mL未満のコピーのウイルス抑制との比率を評価すること。

介入コール・フォー・ライフ・ウガンダ (CFLU) では、MOTECH™ ベースの Connect for Life テクノロジー™ を介して配信される IVR 通話またはテキスト メッセージを使用します。 通話は 4 つの言語 (ルガンダ語、英語、ルオ語、ルンヤキタラ語) で行われ、参加者はシステムへの登録時に優先言語を選択する必要があります。 このシステムは、服薬遵守のリマインダー、健康メッセージのヒント、訪問予約のリマインダー、自己申告された症状の受信を提供します。

調査の概要

詳細な説明

介入は携帯電話ベースの IVR です。 しかし、CLFU 試験では、都市会場のかなりの数の参加者 (256 人中 50 人) が、基本的な携帯電話を持っていないか、電話のキーボードが故障しているために登録されていないことが観察されたことが判明しました (20 回のポスター展示のため)アフリカにおけるエイズと性感染症に関する国際会議(ICASA 2019)。 したがって、研究参加者全員 (SoC および介入部門) に基本的な携帯電話を提供します。 特定の電話機に関連する汚名を避けるために、4 種類以上の基本的な電話機を用意します。 SIMカードの登録に関する問題は個人で処理されます。

4 つの研究アンケートがベースライン時と 12 か月後の退院来院まで 6 か月ごとに実施されます。

アンケートでは以下の内容が収集されます。

  • 社会人口統計および病歴
  • スティグマスコア
  • 知識評価
  • 性行動の評価
  • COVID-19 に関する知識 (ベースラインのみ) データは REDCap を使用して入力されます。 ウイルス量を調べるための血液は、ベースライン時と、6 か月目および 12 か月後の来院時に採取されます。

介入: mHealth CFLU ツール このツールは、音声およびショート メッセージング サービスという基本的な携帯電話のコア ユーティリティを利用します。 システムの設計、開発、テスト、評価は、ヤンセンとグラミン財団 (http://motechsuite.org/index.php/implementations) によって行われました。 2015 年、ヤンセン グローバル公衆衛生研究開発は、カンパラ感染症研究所 (IDI) と緊密に連携し、ウガンダの PLHIV のニーズに合わせた Call for Life Uganda (CFLU) を開発しました。 CFLU システムは、医療保険の相互運用性と責任に関する法律 (HIPAA) のプライバシーとセキュリティの規則に従っています。 プライバシー ルールは電子的な保護された医療情報を扱いますが、セキュリティ ルールは電子的な保護された医療情報の機密性、完全性、セキュリティを確保するための管理的、物理的および技術的な保護手段を対象としています。 人間の被験者に関しては、患者とシステムの間のデータトランザクションは暗号化されます。 システムはパスワードで保護されており、システムと患者の対話は秘密コードで個人化されます。 このシステムは、キーパッドを介して基本的な携帯電話を通じて患者と対話し、Web ベースのインターフェイスを通じて医療従事者と対話します。 このシステムには、自動音声応答またはショート メッセージ サービスのいずれかを使用するオプションがあり、ユーザーは選択して、エンドユーザーのプライバシーを確​​保する秘密の PIN コードを取得する必要があります。

選考・入学手続き:

すべての潜在的な参加者がスクリーニング ログに書き込まれ、スクリーニング フォームが記入され、スクリーニングが失敗した理由がスクリーニング ログに記録されます。 スクリーニングに成功した後、参加者はリサーチアシスタント(RA)に紹介され、研究についての徹底的な説明を受け、インフォームドコンセントが得られます。 次に、RA は、社会人口統計および医療情報、HIV 知識、性的行動に関するアンケートとともに、スティグマに関するアンケートを実施します。 物理的接触の追跡に役立つクライアント検索フォームが記入され、参加者は登録ログに登録されます。

その後、無作為化が行われ(以下の無作為化手順の詳細を参照)、密封された封筒内の結果によって、患者が介入のために Call for Life System に登録されるか、保健省の HIV 管理ガイドラインに従って標準治療を継続するかが決定されます。 。

CFLU システムへの登録: 登録に関する標準操作手順を参照してください。

ただし、すべての患者は登録ログの電子コピーとハードコピーに登録され、次回の予約日が患者に与えられます。 最後に、検査依頼フォームに記入し、患者を採血に送ります。 患者は研究室から戻り、基本的な携帯電話 (ベースライン訪問時のみ、参加者全員に) とともに交通費の払い戻し 20,000 UGX を受け取り、帰宅を許可されます。

介入なし:標準治療部門 保健省は、ウガンダにおける総合 HIV サービスのプログラム、導入、提供を標準化するために、PLHIV 向けの最小限の医療サービス パッケージを開発しました。 標準治療部門は、2018 年 4 月の予防と予防のための統合ガイドラインに基づいています。ウガンダにおける HIV の治療 (保健省、2018) に加え、PLHIV の医療サービス パッケージにも従う予定です (ウガンダ。 MoH、2014 年 9 月)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

206

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Agnes B Bwanika Naggirinya, MMed
  • 電話番号:+256702521570
  • メールanaggirinya@idi.co.ug

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

15年~24年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • HIVとともに生きる若者
  • 文書化されたHIV検査結果
  • ART未経験者、または2019年6月からARTを開始

除外基準:

  • 難聴のある若者、
  • 重篤な病気を患う若者は寿命を縮める可能性が高く、
  • 寄宿学校の若者たち
  • 基本的な携帯電話が使用できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:PLHIV の標準治療を伴う介入「Call for life-mHealth ツール」

このシステムには、自動音声応答またはショート メッセージ サービスを使用するオプションがあり、ユーザーは選択して、エンド ユーザーのプライバシーを確​​保する秘密の PIN コードを取得する必要があります。

mHealth ツール/システムは、パーソナライズされた錠剤リマインダーコール、健康に関するヒントメッセージ、クリニックの予約リマインダー、リモート症状レポートを提供します。

このツールは、基本的な携帯電話のコア ユーティリティである音声およびショート メッセージング サービスを利用します。 システムの設計、開発、テスト、評価は、ヤンセンとグラミン財団 (http://motechsuite.org/index.php/implementations) によって行われました。 2015 年、ヤンセン グローバル公衆衛生研究開発は、カンパラ感染症研究所 (IDI) と緊密に連携し、ウガンダの PLHIV のニーズに合わせた Call for Life Uganda (CFLU) を開発しました。
他の名前:
  • 命を呼び掛ける -mHealth ツール
介入なし:標準治療「通常の治療」

標準

• HIV とともに生きる人々のケアとサポート、および第一選択の ART レジメンは、2018 年 4 月のウガンダにおける HIV の予防と治療のための統合ガイドライン (保健省、2018 年) に基づいており、以下を含む PLHIV の医療サービス パッケージにも従うことになります。アダルトケアとトリートメントパッケージ。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
• ウイルス量の抑制
時間枠:• 6か月後のウイルス量の抑制
介入中の患者および標準治療群の患者の 6 か月後の採血によるウイルス量の抑制は、これらの時点でのウイルス量の測定に使用されます。
• 6か月後のウイルス量の抑制
• ウイルス量の抑制
時間枠:• 12か月時点でのウイルス量の抑制
介入中の患者および標準治療群の患者の 12 か月後の採血によるウイルス量の抑制は、これらの時点でのウイルス量の状態を測定するために使用されます。
• 12か月時点でのウイルス量の抑制
治療を受け続けられる割合
時間枠:12ヶ月
標準治療群と比較した介入群の12ヵ月時点でケア下にある若者の割合
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Agnes B Naggirinya, MMed、Infectious Diseases Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年8月12日

一次修了 (実際)

2022年5月30日

研究の完了 (実際)

2022年6月30日

試験登録日

最初に提出

2021年1月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年1月19日

最初の投稿 (実際)

2021年1月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月11日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IDI-SRC Ref: 031/2019
  • UNCST Folio Number: HS576ES (その他の識別子:UNCST( Uganda National Council for Science & Technology))
  • HDREC #REC Ref: 2019-083 (その他の識別子:School of Medicine,Higher Degrees Research Ethics Committee)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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