慢性閉塞性肺疾患患者における交感神経活動予測因子 (SNAP-COPD)

以下のパラメーターは、心血管疾患が確立されていない連続 60 人の COPD 患者で決定されます。 ベータ遮断薬療法や、アンジオテンシン変換酵素阻害剤やミネラルコルチコイド受容体拮抗薬などの神経ホルモン経路を攻撃する他の薬理学的治療の適応はありません。

1. OSA の重大度。
2. 経胸壁心エコー検査を使用したPHおよび右心不全重症度（三尖弁輪面収縮期可動範囲≤14 mmとして定義）および肺動脈圧（PAsys）の決定。
3. 包括的な肺機能および吸気筋機能検査；毛細管血液ガス分析を使用した日中の低酸素症（PaO2 <55 mmHg）および高炭酸ガス血症（PaCO2 >45 mmHg）の評価。
4. 全身性炎症の評価

交感神経迷走神経バランス（SVB）の評価では、3 誘導心電図（サンプリング レート 1000 Hz）および連続非侵襲性動脈血圧信号（CNAP® テクノロジー、サンプリング レート 100 Hz）を使用して、HRV および dBPV が分析されます。 HRV (RR 間隔の継続的に記録された変動に基づく ms2) および (拡張期) BPV (拡張期 BP の継続的に記録された変動に基づいて mmHg2 として表される) は、時間領域分析および周波数領域分析によって計算され、高周波成分として表示されます ( HF; 0.15-0.4 Hz)、低周波成分(LF; 0.04～0.15) Hz)、それらの相対比 (LF/HF)、超低周波成分 (VLF; 0.0 ～ 0.04) Hz) HRV と dBPV の両方。

筋肉の SNA は、腓骨神経に注意深く配置されたタングステン微小電極を介して記録されます。 血漿カテコールアミンも評価されます。

交感神経迷走神経バランス（SVB）の評価では、3 誘導心電図（サンプリング レート 1000 Hz）および連続非侵襲性動脈血圧信号（CNAP® テクノロジー、サンプリング レート 100 Hz）を使用して、HRV および dBPV が分析されます。 HRV (RR 間隔の継続的に記録された変動に基づく ms2) および (拡張期) BPV (拡張期 BP の継続的に記録された変動に基づいて mmHg2 として表される) は、時間領域分析および周波数領域分析によって計算され、高周波成分として表示されます ( HF; 0.15-0.4 Hz)、低周波成分(LF; 0.04～0.15) Hz)、それらの相対比 (LF/HF)、超低周波成分 (VLF; 0.0 ～ 0.04) Hz) HRV と dBPV の両方。

筋肉の SNA は、腓骨神経に注意深く配置されたタングステン微小電極を介して記録されます。 血漿カテコールアミンも評価されます。