病院環境における脊髄損傷患者に対するABLE外骨格デバイスの安全性、実現可能性、および使いやすさに関する臨床研究
歩行能力の喪失とそれに伴う移動制限は、歩行者用に設計された日常環境において脊髄損傷者にとって大きな課題となります。 外骨格テクノロジーは、脚の機能に障害のある人々が歩行を回復し、自立性を向上させるのに役立つ可能性があります。 この技術は完全に新しいわけではありませんが、アクセス価格が高い(1 台あたり約 120,000 ユーロ)、サイズと重量が大きい(約 25 kg)、訓練を受けた理学療法士の監督が必要なため、市販の外骨格は大規模病院でのみ使用されており、患者の家に入るケースはほとんどありません。
会社名 ABLE Human Motion S.L. (スペイン、バルセロナ) は、これらの欠点を克服するために、よりコンパクトで軽量 (9 kg) で使いやすい新しい外骨格を開発しました。
この研究の主な目的は、臨床現場での4~6週間の歩行訓練中の脊髄損傷患者におけるABLE外骨格デバイスの安全性、実現可能性、有用性を調査することです。 さらに、歩行、一般的な健康状態、ユーザーの満足度、生活の質に対するトレーニングの潜在的な効果が評価されます。
調査の概要
詳細な説明
この研究の主な目的は、病院内での 4 ~ 6 週間のトレーニング プログラム中に、SCI 患者に対して ABLE 外骨格を使用することの安全性、実現可能性、および有用性を判断することです。
二次的な目標は次のとおりです。
- ABLE Exoskeleton トレーニングが歩行と機能に及ぼす影響を評価します。
- ABLE Exoskeleton を使用して、患者の知覚運動量に対する影響を評価します。
- ABLE Exoskeleton の参加者とセラピストからのユーザー満足度を評価します。
- 参加者に対するABLE Exoskeletonの心理社会的影響を評価する
包含基準および除外基準に一致し、研究前のスクリーニングに合格した患者が研究に登録されます。 スクリーニング後、デバイスを使用せずにベースライン評価が実施されます。 参加者は、ABLE Exoskeleton を使用したトレーニング プログラムを週に 3 回、4 週間、合計 12 セッション受けます。 デバイスを使用した標準化された臨床評価は、最初と最後のトレーニング セッション中に実行されます。 トレーニング期間中、安全性と使いやすさに関するいくつかの測定が行われます。 最後のトレーニングセッションの後、研究後の評価中に外骨格を使用しないベースライン評価が繰り返されます。 最終トレーニングセッションの 4 週間後、参加者に対してフォローアップ評価が実施されます。 研究の最後に、参加したセラピストは満足度アンケートに記入するよう求められます。
これは、ABLE 外骨格の使用を調査した最初の研究であるため、この研究の主な仮説は、ABLE 外骨格が病院環境で対象となる SCI 患者集団に対して安全で、実現可能であり、使用できるということです。 第二の仮説は、この装置がSCIの研究参加者の知覚される運動量、可動性、心理社会的健康にプラスの影響を与えるだろうというものです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から70歳まで
- 外傷性および非外傷性SCI
- 現在、いずれかの治験施設で入院患者または外来患者として治療を受けている
- 歩行器で体重を支えるのに十分な腕の強さを備えた AIS A ~ AIS D
- インフォームドコンセントを与える能力
除外基準:
- 外骨格が 16 を超える WSCI II
- Craven et al (29) が述べた脆弱性の 5 つ以上の危険因子
- 過去2年間の下肢脆弱性骨折の病歴
- 過去 4 週間以内の脊髄損傷の神経学的分類に関する国際基準 (ISNCSCI) 運動スコアの合計の 3 ポイントを超える悪化
- 脊椎の不安定性
- 下肢の修正アッシュワース スケール (MAS) > 3
- 起立性低血圧の臨床症状がなければ30分間の立位に耐えられない
- 座位から立位への移乗や、補助があれば装置内で立つことができない
- 参加者が研究手順に従うことができない心理的または認知的問題
- SCI以外の神経学的疾患
- 医学的に不安定
- 重度の併存疾患(医師が研究への参加を完了するのに適切でないと判断した状態を含む)
- 進行中の皮膚の問題
- 高さ、幅、重量、またはその他の解剖学的制約(脚の長さの違いなど)がデバイスと互換性がない
- ABLE 外骨格デバイスの可動域 (ROM) が不十分です
- 既知の妊娠または授乳中
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム1
SCIの参加者は、ABLE Exoskeletonデバイスを使用したトレーニングプログラムを週に3回、4~6週間、合計12セッション受けます。
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SCIの参加者は、ABLE Exoskeletonデバイスを使用したトレーニングプログラムを週に3回、4~6週間、合計12セッション受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安全性
時間枠:最大10週間
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安全性を評価するために、デバイスによる重篤な有害事象 (SAE)、有害事象 (AE)、およびドロップアウトの数が評価され、報告されます。
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最大10週間
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デバイスを着脱する時間と支援レベル (LoA)
時間枠:最長8週間
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支援レベル (LoA) とデバイスの着脱にかかる時間はセッションごとに測定されます。 LoAは、トータル・アシスタンスから自立までの6項目のスケールを使用して測定されます。 さまざまな支援レベルは、活動の実行に対する患者とセラピストの両方の参加の程度を考慮して定義されます。 この結果の尺度は、デバイスの使いやすさを評価するために使用されます。 |
最長8週間
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治療活動タスクを完了するための支援レベル (LoA)
時間枠:最長8週間
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参加者はセッションごとに 4 つの治療活動タスクを試みます。 セラピストは、セッション中に各タスクを完了するために必要な LoA を記録します。 タスクは次のとおりです: 座って立つ、10 メートル歩く、180 度回転する、立って座る。 さまざまな支援レベルは、活動の実行における患者とセラピストの両方の参加の程度を考慮して定義されます。 この結果の尺度は、デバイスの使いやすさを評価するために使用されます。 |
最長8週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ボーグスケール
時間枠:最長7週間
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知覚される運動量の測定。
BORG スケールは、肉体労働の強度の主観的なレベルを 15 段階のスケールで測定します。
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最長7週間
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6 分間の歩行テスト (6 MWT)
時間枠:最長7週間
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6 分間歩行テスト (6 MWT) は、人が 6 分間に歩ける距離を測定します。
このテストを実行するにはさまざまな可能性があります。
この研究では、患者が往復する 50 メートルのトラックを使用します。
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最長7週間
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10メートル歩行試験(10MWT)
時間枠:最長7週間
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10MWT は、6 分間の歩行テストの最初の 10 メートルを使用して実行されます。
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最長7週間
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タイムアップアンドゴーテスト (TUG)
時間枠:最長7週間
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Timed Up and Go Test (TUG) は、椅子から立ち上がって 3 メートル歩き、向きを変えて再び座るまでにかかる時間を測定します。
これは、さまざまな患者グループのバランスと転倒のリスクを評価するために広く使用されている検査です。
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最長7週間
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脊髄損傷の歩行指標 (WISCI II)
時間枠:最長7週間
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WISCI II は、SCI 患者の 10 メートル歩行に対する補助の程度と性質を評価します。
介助は、装具、歩行補助具、身体的介助のさまざまな組み合わせとして指定されます。
WISCI II は、歩行不能から補助なしで 10 メートル歩行できるまでの 20 レベルで構成されています。
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最長7週間
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脊髄独立度測定 (SCIM III)
時間枠:最大10週間
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SCIM III スケールは、SCI 患者の日常生活活動を実行する能力に焦点を当てています。
SCIM III は、セルフケア、呼吸器および括約筋の管理、移動性 (部屋とトイレ)、および移動性 (屋内と屋外、平らな面で) の 3 つのサブスケールで構成されます。
0 (完全に依存) ポイントから 100 (完全に独立) ポイントまでの合計スコアを達成できます。
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最大10週間
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ケベック州の支援技術に対するユーザーの満足度評価 (QUEST 2.0)
時間枠:最大10週間
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参加者とセラピストからのユーザー満足度を測定するために使用されます。
QUEST 2.0 は、満足度のレベルと人々が支援技術に帰する価値を測定するように設計されています。
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最大10週間
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福祉機器の心理社会的影響スケール (PIADS)
時間枠:最大10週間
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PIADS は、機能的自立、幸福、生活の質に対する補助器具の効果を評価するために設計された 26 項目 (7 点リッカート スケール) の自己申告式アンケートです。
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最大10週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Rüdiger Rupp, PD Dr.、University Hospital Heidelberg
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- ABLEexoSCIhospital
- CIV-20-07-034264 (レジストリ識別子:EUDAMED)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
脊髄損傷の臨床試験
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Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud Centre, Lisbon,...積極的、募集していないメラノーマ | 肉腫 | 卵巣がん | 骨 | 軟部組織 | リンパ節 | CNS-Spinal CD/MEMBR、NOSアメリカ, イタリア, ポルトガル
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Wearable Robotics srl.Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana; University Hospital, Geneva; Ecole Polytechnique Fédérale...終了しました
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McMaster UniversityMcMaster Institute for Research on Aging; Physiotherapy Foundation of Canadaわからない筋力低下 | エージング | 秋 | 移動制限
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