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병원 환경에서 척수 손상 환자를 위한 ABLE 외골격 장치의 안전성, 타당성 및 사용성에 대한 임상 조사

2022년 1월 13일 업데이트: ABLE Human Motion S.L.

걷는 능력의 상실과 이와 관련된 이동성 제한은 보행자를 위해 설계된 일상 환경에서 척수 손상 환자에게 큰 문제가 됩니다. 외골격 기술은 다리 기능이 손상된 사람들이 보행을 회복하여 독립성을 향상시키는 데 도움이 될 잠재력이 있습니다. 이 기술은 완전히 새로운 기술은 아니지만 높은 액세스 가격(~120k€/개), 높은 크기와 무게(~25kg), 숙련된 물리치료사의 감독이 필요하기 때문에 상업적으로 이용 가능한 외골격은 대형 병원에서만 볼 수 있습니다. 아주 드물게 환자의 집에 들어가는 경우도 있습니다.

에이블휴먼모션 S.L. (스페인 바르셀로나)는 이러한 단점을 극복하기 위해 보다 작고 가벼우며(9kg) 사용하기 쉬운 새로운 외골격을 개발했습니다.

이 연구의 주요 목적은 임상 환경에서 4~6주간의 보행 훈련 동안 척수 손상 환자의 ABLE 외골격 장치의 안전성, 타당성 및 유용성을 조사하는 것입니다. 또한 보행, 전반적인 건강 상태, 사용자 만족도 및 삶의 질에 대한 훈련의 잠재적 효과를 평가할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

이 연구의 주요 목적은 4-6주 훈련 프로그램 동안 병원 환경에서 SCI 환자를 위한 ABLE Exoskeleton 사용의 안전성, 타당성 및 유용성을 결정하는 것입니다.

2차 목표는 다음과 같습니다.

  • 보행 및 기능에 대한 ABLE 외골격 훈련의 영향을 평가합니다.
  • ABLE Exoskeleton을 사용하여 환자의 인지된 운동 속도에 미치는 영향을 평가합니다.
  • ABLE Exoskeleton의 참가자 및 치료사로부터 사용자 만족도를 평가합니다.
  • 참가자를 위한 ABLE Exoskeleton의 심리사회적 영향 평가

포함 및 제외 기준과 일치하고 연구 전 선별 검사를 통과한 환자가 연구에 등록됩니다. 스크리닝 후 기본 평가는 장치 없이 수행됩니다. 참가자들은 ABLE Exoskeleton과 함께 주 3회, 4주간 총 12회기의 트레이닝 프로그램을 받게 됩니다. 장치를 사용한 표준화된 임상 평가는 첫 번째 및 마지막 교육 세션 동안 수행됩니다. 교육 기간 동안 몇 가지 안전 및 유용성 측정이 수행됩니다. 마지막 훈련 세션 후, 외골격이 없는 기본 평가는 연구 후 평가 중에 반복됩니다. 최종 교육 세션 4주 후 참가자를 대상으로 후속 평가가 실시됩니다. 연구가 끝나면 참여 치료사에게 만족도 설문지를 작성하도록 요청합니다.

이것은 ABLE 외골격의 사용을 조사한 첫 번째 연구이므로 이 연구의 기본 가설은 ABLE 외골격이 병원 환경에서 의도된 SCI 환자 집단에 대해 안전하고 실현 가능하며 사용 가능하다는 것입니다. 두 번째 가설은 장치가 SCI가 있는 연구 참가자의 인지된 노력, 이동성 및 심리사회적 건강에 긍정적인 영향을 미칠 것이라는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

24

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Heidelberg, 독일, 69118
        • Spinal Cord Injury Center | Heidelberg University Hospital
    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, 스페인, 08916
        • Institut Guttmann

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18~70세
  • 외상성 및 비외상성 SCI
  • 현재 조사 기관 중 한 곳에서 입원 환자 또는 외래 환자로 치료를 받고 있습니다.
  • 보행 프레임에서 체중을 지탱할 수 있는 충분한 팔 강도를 갖춘 AIS A ~ AIS D
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력

제외 기준:

  • >16의 외골격이 없는 WISCI II
  • Craven et al(29)이 언급한 취약성에 대한 5개 이상의 위험 요소
  • 지난 2년 동안 하지 취약성 골절의 병력
  • 지난 4주 동안 척수 손상의 신경학적 분류에 대한 총 국제 표준(ISNCSCI) 운동 점수의 3점 이상 악화
  • 척추 불안정
  • 수정된 애쉬워스 척도(MAS) > 하지의 3
  • 기립성 저혈압의 임상 증상 없이 30분간 서 있는 것을 견딜 수 없음
  • 기립 이동을 수행할 수 없거나 도움을 받아 장치에 서 있을 수 없음
  • 참가자가 연구 절차를 따르지 못하게 하는 심리적 또는 인지적 문제
  • SCI 이외의 모든 신경학적 상태
  • 의학적으로 불안정
  • 의사가 연구 참여를 완료하는 데 적절하지 않다고 생각하는 상태를 포함한 심각한 동반 질환
  • 진행중인 피부 문제
  • 장치와 호환되지 않는 높이, 너비, 체중 또는 기타 해부학적 제약(예: 다리 길이 차이)
  • ABLE Exoskeleton 장치의 동작 범위(ROM) 부족
  • 알려진 임신 또는 모유 수유

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 1
척수장애인은 ABLE Exoskeleton 기기를 이용한 훈련 프로그램을 주 3회, 4주에서 6주 동안 총 12회에 걸쳐 받게 됩니다.
척수장애인은 ABLE Exoskeleton 기기를 이용한 훈련 프로그램을 주 3회, 4주에서 6주 동안 총 12회에 걸쳐 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전
기간: 최대 10주
안전성을 평가하기 위해 심각한 부작용(SAE), 부작용(AE) 및 장치로 인한 중단 횟수를 평가하고 보고합니다.
최대 10주
기기를 착용/탈착하기 위한 시간 및 지원 수준(LoA)
기간: 최대 8주

지원 수준(LoA) 및 장치를 착용/탈의하는 데 걸리는 시간은 모든 세션에서 측정됩니다. LoA는 총 지원에서 독립까지 6개 항목 척도를 사용하여 측정됩니다. 활동 수행에 대한 환자와 치료사 모두의 참여 정도를 고려하여 다양한 지원 수준이 정의됩니다.

이 결과 측정은 장치의 유용성을 평가하는 데 사용됩니다.

최대 8주
치료 활동 작업을 완료하기 위한 지원 수준(LoA)
기간: 최대 8주

네 가지 치료 활동 작업이 참가자에 의해 매 세션마다 시도됩니다. 치료사는 세션 동안 각 작업을 완료하는 데 필요한 LoA를 기록합니다. 작업은 다음과 같습니다: 앉아서 일어서기, 10미터 걷기, 180도 회전, 일어서기.

활동을 수행하는 데 있어 환자와 치료사 모두의 참여 정도를 고려하여 다양한 지원 수준이 정의됩니다.

이 결과 측정은 장치의 유용성을 평가하는 데 사용됩니다.

최대 8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
BORG 스케일
기간: 최대 7주
인지된 운동 속도의 측정. BORG 척도는 15등급 척도로 육체 노동의 주관적 강도 수준을 측정합니다.
최대 7주
6분 보행 테스트(6 MWT)
기간: 최대 7주
6분 보행 테스트(6 MWT)는 사람이 6분 동안 걸을 수 있는 거리를 측정합니다. 이 테스트를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이 연구에서는 환자가 앞뒤로 걷는 50미터 트랙을 사용합니다.
최대 7주
10미터 보행 테스트(10MWT)
기간: 최대 7주
10MWT는 6분 보행 테스트의 처음 10미터를 사용하여 수행됩니다.
최대 7주
타임업 및 테스트 진행(TUG)
기간: 최대 7주
TUG(Timed Up and Go Test)는 사람이 의자에서 일어나 3미터를 걷고 돌아서 다시 앉는 데 걸리는 시간을 측정합니다. 그것은 다른 환자 그룹에서 균형과 낙상 위험을 평가하기 위해 널리 사용되는 테스트입니다.
최대 7주
척수 손상에 대한 보행 지수(WISCI II)
기간: 최대 7주
WISCI II는 SCI가 있는 사람이 10미터를 걷는 데 도움이 되는 범위와 특성을 평가합니다. 보조는 보조기, 보행 보조기 및 물리적 보조기의 다양한 조합으로 지정됩니다. WISCI II는 걸을 수 없는 수준부터 도움 없이 10미터를 걸을 수 있는 수준까지 20단계로 구성됩니다.
최대 7주
척수 독립 측정(SCIM III)
기간: 최대 10주
SCIM III 척도는 SCI를 가진 사람의 일상 생활 활동을 수행하는 능력에 중점을 둡니다. SCIM III는 자가 관리, 호흡기 및 괄약근 관리, 이동성(방 및 화장실) 및 이동성(실내 및 실외, 평평한 표면)의 세 가지 하위 척도로 구성됩니다. 0점(완전히 의존적임)에서 100점(완전히 독립적임)까지의 총점을 얻을 수 있습니다.
최대 10주
보조 기술에 대한 퀘벡 사용자 만족도 평가(QUEST 2.0)
기간: 최대 10주
참가자 및 치료사의 사용자 만족도를 측정하는 데 사용됩니다. QUEST 2.0은 사람들이 보조 기술에 부여하는 만족도와 가치를 측정하도록 설계되었습니다.
최대 10주
보조 장치 척도의 심리사회적 영향(PIADS)
기간: 최대 10주
PIADS는 보조 장치가 기능적 독립성, 웰빙 및 삶의 질에 미치는 영향을 평가하기 위해 고안된 26개 항목(7점 리커트 척도)의 자가 보고식 설문지입니다.
최대 10주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Rüdiger Rupp, PD Dr., University Hospital Heidelberg

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 11월 3일

기본 완료 (실제)

2021년 11월 19일

연구 완료 (실제)

2021년 11월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 5월 4일

처음 게시됨 (실제)

2021년 5월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 1월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 1월 13일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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척수 손상에 대한 임상 시험

ABLE 외골격에 대한 임상 시험

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