Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Klinisk undersøkelse av sikkerhet, gjennomførbarhet og brukbarhet av ABLE-eksoskeleton-enheten med ryggmargsskadde pasienter i sykehusmiljø

13. januar 2022 oppdatert av: ABLE Human Motion S.L.

Tapet av evnen til å gå og den tilhørende begrensning av mobilitet utgjør en stor utfordring for personer med ryggmargsskade i et hverdagsmiljø designet for fotgjengere. Eksoskeletal teknologi har potensial til å hjelpe personer med nedsatt benfunksjon til å gjenvinne ambulasjon og dermed forbedre deres uavhengighet. Denne teknologien er ikke helt ny, men på grunn av deres høye tilgangspris (~120k€/enhet), høye størrelse og vekt (~25 kg), og behovet for tilsyn av utdannet fysioterapeut, finnes kommersielt tilgjengelige eksoskjeletter kun på store sykehus og kun i svært få tilfeller kommer inn i pasientenes hjem.

Selskapet ABLE Human Motion S.L. (Barcelona, ​​Spania) har utviklet et nytt eksoskjelett for å overvinne disse ulempene, som er mer kompakt, lettere (9 kg) og enklere å bruke.

Hovedmålet med studien er å undersøke sikkerheten, gjennomførbarheten og brukbarheten til ABLE eksoskjelettapparat hos personer med ryggmargsskade i løpet av fire til seks ukers gangtrening i kliniske omgivelser. Videre vil potensielle effekter av treningen på gange, generell helsetilstand, brukertilfredshet og livskvalitet vurderes.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Hovedmålet med denne studien er å bestemme sikkerheten, gjennomførbarheten og brukbarheten ved bruk av ABLE Exoskeleton for pasienter med SCI på sykehus i løpet av et 4-6 ukers treningsprogram.

De sekundære målene er som følger:

  • Vurder effekten av ABLE eksoskjeletttrening på gang og funksjon.
  • Vurder effekten på den opplevde anstrengelseshastigheten for pasienter som bruker ABLE eksoskeleton.
  • Vurder nivået av brukertilfredshet fra deltakere og terapeuter av ABLE Exoskeleton.
  • Vurder den psykososiale virkningen av ABLE-eksoskeletonet for deltakerne

Pasienter som matcher inklusjons- og eksklusjonskriterier og består screening før studien vil bli registrert i studien. Etter screeningen vil baselinevurderinger bli utført uten enheten. Deltakerne vil gjennomgå et treningsprogram med ABLE Exoskeleton tre ganger i uken i fire uker for totalt 12 økter. Standardiserte kliniske vurderinger med enheten vil bli utført under den første og den siste treningsøkten. I løpet av opplæringsperioden vil det bli tatt flere sikkerhets- og brukervennlighetsmålinger. Etter siste treningsøkt vil baselinevurderinger uten eksoskjelettet bli gjentatt under en etterstudievurdering. Fire uker etter siste treningsøkt vil det bli gjennomført en oppfølgingsvurdering med deltakerne. På slutten av studien vil de deltakende terapeutene bli bedt om å fylle ut et tilfredshetsspørreskjema.

Dette er den første studien som undersøker bruken av ABLE-eksoskjelettet, derfor er den primære hypotesen i denne studien at ABLE-eksoskeletonet er trygt, gjennomførbart og brukbart for den tiltenkte pasientpopulasjonen med SCI i sykehussetting. Den sekundære hypotesen er at enheten vil ha en positiv innvirkning på den opplevde anstrengelsesgraden, mobiliteten og den psykososiale helsen til studiedeltakerne med SCI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Spania, 08916
        • Institut Guttmann
      • Heidelberg, Tyskland, 69118
        • Spinal Cord Injury Center | Heidelberg University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 18 til 70 år
  • Traumatisk og ikke-traumatisk SCI
  • Mottar for tiden behandling som stasjonær eller poliklinisk på et av undersøkelsesstedene
  • AIS A til AIS D med tilstrekkelig armstyrke til å støtte kroppsvekten på en gangstativ
  • Evne til å gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • WISCI II uten eksoskjelett på >16
  • 5 eller flere risikofaktorer for skjørhet som angitt av Craven et al (29)
  • Anamnese med skjørhetsfrakturer i underekstremiteter de siste 2 årene
  • Forverring > 3 poeng av den totale internasjonale standarden for nevrologisk klassifisering av ryggmargsskade (ISNCSCI) motorisk poengsum i løpet av de siste 4 ukene
  • Spinal ustabilitet
  • Modifisert Ashworth-skala (MAS) > 3 i underekstremiteter
  • Kan ikke tolerere 30 min stående uten kliniske symptomer på ortostatisk hypotensjon
  • Kan ikke utføre en sitte-til-stå-overføring eller stå i enheten med assistanse
  • Psykologiske eller kognitive problemer som ikke tillater en deltaker å følge studieprosedyrene
  • Enhver annen nevrologisk tilstand enn SCI
  • Medisinsk ustabil
  • Alvorlige komorbiditeter inkludert enhver tilstand som en lege anser for å være upassende for å fullføre deltakelse i studien
  • Pågående hudproblemer
  • Høyde, bredde, vekt eller andre anatomiske begrensninger (som benlengdeforskjeller) som ikke er kompatible med enheten
  • Utilstrekkelig bevegelsesområde (ROM) for ABLE Exoskeleton-enhet
  • Kjent graviditet eller amming

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm 1
Deltakere med SCI vil gjennomgå et treningsprogram med ABLE Exoskeleton-enheten tre ganger i uken i fire til seks uker for totalt 12 økter.
Deltakere med SCI vil gjennomgå et treningsprogram med ABLE Exoskeleton-enheten tre ganger i uken i fire til seks uker for totalt 12 økter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhet
Tidsramme: Inntil 10 uker
For å vurdere sikkerheten vil antall alvorlige bivirkninger (SAE), bivirkninger (AE) og frafall på grunn av enheten bli vurdert og rapportert.
Inntil 10 uker
Tid og nivå av assistanse (LoA) for å ta av/på enheten
Tidsramme: Inntil 8 uker

Assistansenivå (LoA) og tiden det tar å ta av/på enheten vil bli målt i hver økt. LoA vil bli målt ved hjelp av en 6-punkts skala, fra total assistanse til uavhengighet. Ulike bistandsnivåer er definert under hensyntagen til graden av deltakelse fra både pasienten og terapeuten ved utførelse av aktiviteten.

Dette utfallsmålet vil bli brukt til å vurdere enhetens brukervennlighet.

Inntil 8 uker
Assistansenivå (LoA) for å fullføre terapiaktivitetsoppgaver
Tidsramme: Inntil 8 uker

Fire terapiaktivitetsoppgaver vil bli forsøkt hver økt av deltakeren. Terapeuten vil registrere LoA som kreves for å fullføre hver oppgave under økten. Arbeidsoppgavene er følgende: sitt-å-stå, gå 10 meter, snu 180 grader, og stå-til-sitt.

Ulike bistandsnivåer er definert under hensyntagen til graden av deltakelse fra både pasient og terapeut i utførelse av aktiviteten.

Dette utfallsmålet vil bli brukt til å vurdere enhetens brukervennlighet.

Inntil 8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
BORG Skala
Tidsramme: Inntil 7 uker
Måling av opplevd anstrengelsesgrad. BORG-skalaen måler det subjektive intensitetsnivået i fysisk arbeid på en 15-skala.
Inntil 7 uker
6-minutters gangtest (6 MWT)
Tidsramme: Inntil 7 uker
6 minutters gangtest (6 MWT) måler avstanden en person kan gå på 6 minutter. Det er ulike muligheter for å utføre denne testen. Til denne studien vil vi bruke et spor på 50 meter, hvor pasienter går frem og tilbake.
Inntil 7 uker
10-meters gangtest (10 MWT)
Tidsramme: Inntil 7 uker
10MWT vil bli utført med de første 10 meterne av 6-minutters gangtesten.
Inntil 7 uker
Tidsbestemt og gå test (TUG)
Tidsramme: Inntil 7 uker
Timed Up and Go Test (TUG) måler tiden det tar en person å reise seg fra en stol, gå 3 meter, snu seg og sette seg ned igjen. Det er en mye brukt test for å vurdere balanse og risiko for fall hos ulike pasientgrupper.
Inntil 7 uker
Gangindeks for ryggmargsskade (WISCI II)
Tidsramme: Inntil 7 uker
WISCI II vurderer omfanget og arten av assistanse for å gå 10 meter hos personer med SCI. Assistanse er spesifisert som ulike kombinasjoner av seler, ganghjelpemidler og fysisk assistanse. WISCI II består av 20 nivåer fra ute av stand til å gå til evnen til å gå 10 meter uten hjelp.
Inntil 7 uker
Ryggmargsuavhengighetsmål (SCIM III)
Tidsramme: Inntil 10 uker
SCIM III-skala fokuserer på evnen til å utføre daglige aktiviteter hos personer med SCI. SCIM III består av tre underskalaer: Egenomsorg, Respirasjons- og lukkemuskelbehandling, Mobilitet (rom og toalett) og Mobilitet (innendørs og utendørs, på jevn overflate). En total poengsum på 0 (helt avhengig) til 100 (helt uavhengig) poeng kan oppnås.
Inntil 10 uker
Quebec brukerevaluering av tilfredshet med hjelpeteknologi (QUEST 2.0)
Tidsramme: Inntil 10 uker
Brukes til å måle brukertilfredshet fra deltakere og terapeuter. QUEST 2.0 er utviklet for å måle graden av tilfredshet og verdien folk tillegger hjelpeteknologier.
Inntil 10 uker
Psykososial påvirkning av hjelpemiddelskalaen (PIADS)
Tidsramme: Inntil 10 uker
PIADS er et 26-punkts (7-punkts Likert-skala), selvrapporterende spørreskjema designet for å vurdere effekten av et hjelpemiddel på funksjonell uavhengighet, velvære og livskvalitet.
Inntil 10 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rüdiger Rupp, PD Dr., University Hospital Heidelberg

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. november 2020

Primær fullføring (Faktiske)

19. november 2021

Studiet fullført (Faktiske)

19. november 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. april 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

6. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. januar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

13. januar 2022

Sist bekreftet

1. juli 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ryggmargsskader

Kliniske studier på ABLE eksoskjelett

3
Abonnere