Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk undersökning av säkerhet, genomförbarhet och användbarhet för ABLE exoskelettanordningen med ryggmärgsskadade patienter i en sjukhusmiljö

13 januari 2022 uppdaterad av: ABLE Human Motion S.L.

Förlusten av förmågan att gå och den tillhörande inskränkningen av rörligheten utgör en stor utmaning för personer med ryggmärgsskada i en vardaglig miljö utformad för fotgängare. Exoskeletal teknologi har potential att hjälpa personer med nedsatt benfunktion att återfå ambulation och på så sätt förbättra deras självständighet. Denna teknik är inte helt ny, men på grund av deras höga åtkomstpris (~120k€/enhet), höga storlek och vikt (~25 kg), och behovet av utbildad sjukgymnastövervakning, finns kommersiellt tillgängliga exoskelett endast på stora sjukhus och endast i mycket få fall kommer in i patienternas hem.

Företaget ABLE Human Motion S.L. (Barcelona, ​​Spanien) har utvecklat ett nytt exoskelett för att övervinna dessa nackdelar, som är mer kompakt, lättare (9 kg) och enklare att använda.

Det primära syftet med studien är att undersöka säkerheten, genomförbarheten och användbarheten av ABLE exoskelettanordningen hos personer med ryggmärgsskada under fyra till sex veckors gångträning i kliniska miljöer. Dessutom kommer träningens potentiella effekter på promenader, allmänt hälsotillstånd, användarnöjdhet och livskvalitet att bedömas.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det primära syftet med denna studie är att fastställa säkerheten, genomförbarheten och användbarheten av att använda ABLE Exoskeleton för patienter med SCI på sjukhus under ett 4-6 veckors träningsprogram.

De sekundära målen är följande:

  • Bedöm effekten av ABLE exoskelettträning på gång och funktion.
  • Bedöm effekten på den upplevda ansträngningshastigheten för patienter som använder ABLE exoskeleton.
  • Bedöm nivån av användartillfredsställelse från deltagare och terapeuter av ABLE Exoskeleton.
  • Bedöm den psykosociala effekten av ABLE Exoskelettet för deltagarna

Patienter som matchar inklusions- och exkluderingskriterier och klarar screening före studien kommer att registreras i studien. Efter screeningen kommer baslinjebedömningar att utföras utan enheten. Deltagarna kommer att genomgå ett träningsprogram med ABLE Exoskeleton tre gånger i veckan under fyra veckor för totalt 12 pass. Standardiserade kliniska bedömningar med enheten kommer att utföras under de första och sista träningspassen. Under utbildningstiden kommer flera säkerhets- och användbarhetsmätningar att göras. Efter det sista träningspasset kommer baslinjebedömningar utan exoskelettet att upprepas under en efterstudiebedömning. Fyra veckor efter det sista träningspasset kommer en uppföljningsbedömning att göras med deltagarna. I slutet av studien kommer de deltagande terapeuterna att ombes fylla i ett tillfredsställelseformulär.

Detta är den första studien som undersöker användningen av ABLE Exoskeleton, därför är den primära hypotesen för denna studie att ABLE Exoskeleton är säker, genomförbar och användbar för den avsedda patientpopulationen med SCI i en sjukhusmiljö. Den sekundära hypotesen är att enheten kommer att ha en positiv inverkan på den upplevda graden av ansträngning, rörlighet och psykosocial hälsa hos studiedeltagarna med SCI.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

24

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, Spanien, 08916
        • Institut Guttmann
      • Heidelberg, Tyskland, 69118
        • Spinal Cord Injury Center | Heidelberg University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 70 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • 18 till 70 år
  • Traumatisk och icke-traumatisk SCI
  • Behandlas för närvarande som sluten eller poliklinisk patient på någon av undersökningsplatserna
  • AIS A till AIS D med tillräcklig armstyrka för att stödja kroppsvikten på en gångställning
  • Förmåga att ge informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • WISCI II utan exoskelett på >16
  • 5 eller fler riskfaktorer för skörhet enligt Craven et al (29)
  • Historik av bräcklighetsfrakturer i nedre extremiteterna under de senaste 2 åren
  • Försämring > 3 poäng av den totala internationella standarden för neurologisk klassificering av ryggmärgsskada (ISNCSCI) motorisk poäng under de senaste 4 veckorna
  • Spinal instabilitet
  • Modifierad Ashworth-skala (MAS) > 3 i nedre extremiteter
  • Kan inte tolerera 30 min stående utan kliniska symtom på ortostatisk hypotoni
  • Det går inte att utföra en sitt-till-stående förflyttning eller stå i enheten med hjälp
  • Psykologiska eller kognitiva problem som inte tillåter en deltagare att följa studieprocedurerna
  • Alla neurologiska tillstånd förutom SCI
  • Medicinskt instabil
  • Allvarliga komorbiditeter inklusive alla tillstånd som en läkare anser inte vara lämpliga för att slutföra deltagande i studien
  • Pågående hudproblem
  • Höjd, bredd, vikt eller andra anatomiska begränsningar (som benlängdsskillnader) som är inkompatibla med enheten
  • Otillräckligt rörelseomfång (ROM) för ABLE Exoskeleton-enhet
  • Känd graviditet eller amning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm 1
Deltagare med SCI kommer att genomgå ett träningsprogram med ABLE Exoskeleton-enheten tre gånger i veckan under fyra till sex veckor för totalt 12 sessioner.
Deltagare med SCI kommer att genomgå ett träningsprogram med ABLE Exoskeleton-enheten tre gånger i veckan under fyra till sex veckor för totalt 12 sessioner.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Säkerhet
Tidsram: Upp till 10 veckor
För att bedöma säkerheten kommer antalet allvarliga biverkningar (SAE), biverkningar (AE) och avhopp på grund av enheten att bedömas och rapporteras.
Upp till 10 veckor
Tid och nivå av assistans (LoA) för att ta av/på enheten
Tidsram: Upp till 8 veckor

Assistansnivå (LoA) och tid det tar att ta av/på enheten kommer att mätas i varje session. LoA kommer att mätas med en 6-punktsskala, från Total assistans till Oberoende. Olika assistansnivåer definieras med hänsyn till graden av delaktighet hos både patienten och terapeuten vid utförandet av aktiviteten.

Detta resultatmått kommer att användas för att bedöma enhetens användbarhet.

Upp till 8 veckor
Level of Assistance (LoA) för att slutföra terapiaktivitetsuppgifter
Tidsram: Upp till 8 veckor

Fyra terapiaktiviteter kommer att utföras varje session av deltagaren. Terapeuten kommer att registrera den LoA som krävs för att slutföra varje uppgift under sessionen. Arbetsuppgifterna är följande: sitta-och-stå, gå 10 meter, vända 180 grader och stå-till-sitta.

Olika assistansnivåer definieras med hänsyn till graden av deltagande av både patienten och terapeuten i utförandet av aktiviteten.

Detta resultatmått kommer att användas för att bedöma enhetens användbarhet.

Upp till 8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
BORG Skala
Tidsram: Upp till 7 veckor
Mätning av den upplevda ansträngningshastigheten. BORG-skalan mäter den subjektiva intensitetsnivån i fysiskt arbete på en 15-gradig skala.
Upp till 7 veckor
6-minuters gångtest (6 MWT)
Tidsram: Upp till 7 veckor
6 Minute Walk Test (6 MWT) mäter avståndet en person kan gå på 6 minuter. Det finns olika möjligheter att utföra detta test. För denna studie kommer vi att använda ett spår på 50 meter, där patienterna går fram och tillbaka.
Upp till 7 veckor
10-meters gångtest (10 MWT)
Tidsram: Upp till 7 veckor
10MWT kommer att utföras med de första 10 metrarna av 6-minuters gångtestet.
Upp till 7 veckor
Tidpunkt och gå test (TUG)
Tidsram: Upp till 7 veckor
Timed Up and Go Test (TUG) mäter den tid det tar en person att resa sig från en stol, gå 3 meter, vända sig om och sätta sig ner igen. Det är ett flitigt använt test för att bedöma balans och fallrisken hos olika patientgrupper.
Upp till 7 veckor
Gåindex för ryggmärgsskada (WISCI II)
Tidsram: Upp till 7 veckor
WISCI II bedömer omfattningen och arten av assistans för att gå 10 meter hos personer med SCI. Assistans specificeras som olika kombinationer av hängslen, gånghjälpmedel och fysisk assistans. WISCI II består av 20 nivåer från oförmögen att gå till förmågan att gå 10 meter utan hjälp.
Upp till 7 veckor
Ryggmärgssjälvständighetsmått (SCIM III)
Tidsram: Upp till 10 veckor
SCIM III-skalan fokuserar på förmågan att utföra dagliga aktiviteter hos personer med SCI. SCIM III består av tre underskalor: Egenvård, Andnings- och sfinkterhantering, Rörlighet (rum och toalett) och Rörlighet (inomhus och utomhus, på jämn yta). En totalpoäng på 0 (helt beroende) till 100 (helt oberoende) poäng kan uppnås.
Upp till 10 veckor
Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistant Technology (QUEST 2.0)
Tidsram: Upp till 10 veckor
Används för att mäta användarnöjdhet från deltagare och terapeuter. QUEST 2.0 är utformad för att mäta nivån av tillfredsställelse och det värde som människor tillskriver hjälpmedel.
Upp till 10 veckor
Psykosocial Impact of Assistive Devices Scale (PIADS)
Tidsram: Upp till 10 veckor
PIADS är ett 26-objekt (7-punkts Likert-Skala), självrapporterande frågeformulär utformat för att bedöma effekterna av ett hjälpmedel på funktionellt oberoende, välbefinnande och livskvalitet.
Upp till 10 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Rüdiger Rupp, PD Dr., University Hospital Heidelberg

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 november 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

19 november 2021

Avslutad studie (Faktisk)

19 november 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 april 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 maj 2021

Första postat (Faktisk)

6 maj 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 januari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 januari 2022

Senast verifierad

1 juli 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ryggmärgsskador

Kliniska prövningar på ABLE exoskelett

3
Prenumerera