早期歯科インプラント失敗の予防におけるクラブラン酸を含むクリンダマイシン対アモキシシリン

患者は、ジョーダン大学病院の顎顔面外科部門のインプラント待機リストにある集団から、インプラント評価クリニッ​​クで選択されました。 包含基準と除外基準の両方を満たし、研究への参加に同意する署名をした連続的に評価された患者が、研究サンプルを形成しました。

次の選択基準が適用されました。 • 部分的な無歯または無歯歯槽堤の存在。 • 即時のインプラント埋入を意図した修復不可能と見なされる 1 本または数本の歯の存在。 • 歯周的に健康な残りの歯列。 • 感染していない手術部位の存在。 • 追加の増補処置なしでインプラントを埋入するのに十分な骨と軟組織の存在。

次の除外基準が適用されました。 • 人工心臓弁置換術、骨格関節置換術、感染性心内膜炎の既往歴、リウマチ熱の既往歴など、抗生物質による前投薬が必要な病状のある患者。 • I型またはII型糖尿病などの代謝性疾患の患者。 • 過去および現在の腫瘍性疾患の患者。 • 頭頸部領域での以前の放射線療法。 • 免疫抑制患者。 • 血液凝固障害のある患者。 • ステロイドの全身投与歴または​​最近の抗生物質の全身投与歴のある患者。 • 妊娠中および授乳中の女性 • 選択した抗生物質にアレルギーのある患者 参加に同意したすべての患者は、次の 2 つのグループのいずれかに無作為に割り当てられました。 • 2 番目のグループ - 手術直後に 600mg のクリンダマイシンを 1 日 3 回、5 日間。 連続して治療を受けた患者は、封筒の番号と相関する連続した番号を受け取りました。 この封筒には、625mgのアモクランまたは600mgのクリンダマイシンが含まれていた 独立した人物が抗生物質を投与した 二重盲検法を確実にするためにどちらが使用されたか、外科医も患者も知らなかった MaxFAx手術の1人の教授が手術者だった 使用された1つのタイプのインプラント: Blue Sky Bio, USA インプラントは、標準的な外科的処置を使用してメーカーのガイドラインに従って配置されました。 使用した局所麻酔薬は、アドレナリン 1 : 100,000 を含む Articaine 4% でした。

適切な局所麻酔に続いて、骨の利用可能性、隣接する歯根の存在、および審美性を含む局所解剖学によって決定されるように、1つまたは2つの緩和切開の有無にかかわらず、粘膜骨膜フラップが持ち上げられました。 次いで、大量の生理食塩水で洗浄しながら骨切り術を行った。 次に、良好な一次安定性を得る目的でインプラントが配置されました。 その後、カバー スクリューを配置し、2 段階のアプローチを選択する決定が下されました。 次に、吸収性または非吸収性の縫合糸による手術部位の閉鎖を行い、フラップの張力のない閉鎖を確実にした。

患者は個別に指示を受け、術後ケアに関する標準化された用紙を配られました。 患者は、術後の鎮痛剤の使用についてアドバイスを受けました。 独立変数の影響を最小限に抑えるために、すべての患者は必要に応じてパラセタモール 500 mg 錠剤を最大 4 g/日まで、イブプロフェン 400 mg 錠剤を最大 2000 mg まで使用するように指示されました。 患者は、手術後最初の 1 週間は軟らかい食事を続けるように勧められました。 患者は、術後 1 週間、クロルヘキシジン 0.2% のうがい薬を 1 日 4 ～ 5 回使用するように指示されました。

オッセオインテグレーションの失敗または成功の記録は、術後 3 か月または第 2 段階の手術で記録されました。 術後腫脹は 7 日目に記録された。