カテーテルによる血栓切除術と抗凝固療法単独後の肺塞栓症における換気および灌流スキャン (VQPE)

急性肺塞栓症 (PE) は、さまざまな症状と臨床転帰を伴う一般的な疾患です。 慢性血栓塞栓性肺高血圧症 (CTEPH) および PE 後症候群を含む慢性後遺症は、すでに重大な入院患者死亡率を生き延び、生活の質と平均余命の両方に大きな影響を与える患者にとって一般的な病状です。 今日まで、ELOPE 試験は生活の質 (QoL) と呼吸困難の測定値、および 6 分間の歩行距離 (6MWD) を心肺運動検査と前向きに比較した唯一の研究であり、一部の集団で PE 後症候群の悪化が明らかになりましたが、この研究は抗凝固療法のみを受けた片腕に限定されます。 このような予後不良に対応して開発された新しいカテーテル指向療法は、抗凝固療法を含む第一選択療法が禁忌または失敗した場合に、急性 PE 患者に治療オプションを提供します。

イメージングを利用した長期研究では、PE と診断された患者の大多数が 6 か月後に肺血栓が残存していることを示しており、これが CTEPH の発症に大きく寄与する可能性があります。 換気灌流 (V/Q) スキャンは、依然として急性および慢性肺塞栓症の両方を検出するためのゴールド スタンダードであり、最初の治療後 6 か月で主要な結果の尺度として機能します。 6MWD、QoL、呼吸困難の質問を含む臨床的測定は、慢性症状の発症を特徴付けるために、退院前、1か月および6か月に評価されます。