Сканирование вентиляции и перфузии при легочной эмболии после катетер-направленной тромбэктомии в сравнении с применением только антикоагулянтов (VQPE)

Острая легочная эмболия (ТЭЛА) является распространенным заболеванием с разнообразными клиническими проявлениями и исходами. Хронические осложнения, включая хроническую тромбоэмболическую легочную гипертензию (ХТЭЛГ) и пост-ТЭЛА, являются распространенными патологиями у пациентов, переживших и без того значительную стационарную смертность, и оказывают существенное влияние как на качество жизни, так и на ее продолжительность. На сегодняшний день исследование ELOPE является единственным исследованием, в котором проспективно сравниваются показатели качества жизни (КЖ), показателей одышки и дистанции шестиминутной ходьбы (6MWD) с кардиопульмональным нагрузочным тестом, выявляющее ухудшение пост-ТЭЛА в отдельных группах населения, однако это исследование ограничено одной группой, получавшей только антикоагулянты. Новая катетерная терапия, разработанная в ответ на такие плохие результаты, обеспечивает варианты лечения пациентов с острой ТЭЛА, когда терапия первой линии, включая антикоагулянтную терапию, противопоказана или неэффективна.

Долгосрочные исследования с использованием методов визуализации показали, что у большинства пациентов с диагнозом ТЭЛА через 6 мес остаются остаточные легочные тромбы, что, вероятно, вносит большой вклад в развитие ХТЭЛГ. Вентиляционно-перфузионное сканирование (V/Q) остается золотым стандартом для выявления как острой, так и хронической легочной эмболии и будет служить в качестве основного критерия исхода через 6 месяцев после начала лечения. Клинические показатели, включая 6MWD, вопросы качества жизни и одышки, будут оцениваться до выписки, а также через 1 и 6 месяцев, чтобы охарактеризовать развитие хронической симптоматики.