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ATI中の再発を防ぐための抗体3BNC117-LSおよび10-1074-LSを広く中和する

監視された分析治療の中断中にウイルスの再発を永続的に防止するための、広範に中和する抗体 3BNC117-LS および 10-1074-LS の組み合わせの安全性と能力に関する第 I 相非盲検試験

参加者は両方の治験薬(3BNC117-LSおよび10-1074-LS)の注入を受け、2日後に抗レトロウイルス療法(HIVの治療)を中止します。 HIV感染が維持され、参加者が抗レトロウイルス療法を受けていない場合、参加者は12週目に最初の治験薬(3BNC117-LS)の2回目の投与を受けます。 この研究では、研究薬の組み合わせの静脈内注入 (薬物が参加者の静脈に直接送達されることを意味します) は安全で忍容性が高く、抗レトロウイルス療法なしで HIV 感染の制御を維持し、 HIV は、以前に HIV に感染していたが、体内で HIV を積極的に産生していない細胞で発見されました。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35222
        • Alabama CRS

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~68年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

ステップ 0 包含基準:

  1. -参加者がインフォームドコンセントを提供してスクリーニングおよびプレエントリーセグメントに参加する能力と意欲 調査。
  2. 18 歳以上から 70 歳以下の個人。
  3. 体重が 50 kg (110 ポンド) 以上 115 kg (253.5 ポンド) 以下。
  4. 文書化された HIV-1 感染。
  5. 妊娠する可能性のある参加者については、スクリーニングでの陰性妊娠検査を取得する必要があります。
  6. 妊娠する可能性のある参加者の場合、参加者は 2 つの避妊方法を使用することに同意する必要があります。
  7. パートナーを妊娠させることができ、妊娠につながる可能性のある性行為に従事している参加者は、治験薬の初回投与の 10 日前から治験薬の投与を受けている間、および最終投与後 12 か月間、コンドームを使用することに同意する必要があります。妊娠する可能性のあるパートナーの妊娠を避けるための研究薬。
  8. 性行為中にバリア保護(男性または女性)を使用する意欲。

ステップ 0 除外基準:

1.現在授乳中または妊娠中。

ステップ 1 包含基準:

  1. -ステップ1の研究エントリー前の少なくとも48週間、安定した抑制的抗レトロウイルス療法(ART)を使用しており、ステップ1のエントリー前の48週間でARTを7日間以上中断していません。
  2. -NNRTIベースのレジメンを使用している場合、ARTを中止する少なくとも4週間前にインテグラーゼ阻害剤ベースのレジメンに切り替える意思があります。
  3. -Clinical Laboratory Improvement Amendments (CLIA) 認定または同等の資格を持つ米国の検査室で、ステップ 1 に入る前の 90 日以内に得られた CD4+ 細胞数 >450 細胞/μL。
  4. CD4+ 細胞 % ≧15% 試験前の 90 日以内に得られた 臨床検査改善修正 (CLIA) 認定またはそれに相当する米国の検査室でのステップ 1 エントリ。
  5. 最下点 CD4+ 細胞数 ≥200 細胞/μL。 (注: ドキュメントが利用できない場合、参加者のリコールは許容されます。)
  6. 血漿 HIV-1 RNA レベルは 50 コピー/mL ですが、
  7. 3BNC117-LS モノグラム PhenoSense アッセイによる PBMC または血漿中の IC90 は 1 mcg/mL 未満、MPI は 98% を超えています。 (注: 他の臨床試験への適格性のために取得されたモノグラム PhenoSense アッセイは、適格性のために使用される場合があります。)
  8. 10-1074-LS モノグラム PhenoSense アッセイによる PBMC または血漿中の 1 mcg/mL 未満の IC90 および MPI >98%。 (注: 他の臨床試験への適格性のために取得されたモノグラム PhenoSense アッセイは、適格性のために使用される場合があります。)
  9. ステップ 1 に入る前の 90 日以内に、CLIA 認定または同等の資格を持つ米国の検査機関によって取得された次の検査値:

    1. 絶対好中球数 (ANC) ˃1,000/mm3
    2. ヘモグロビン >10 g/dL
    3. 血小板数 ˃100,000/mm3
    4. eGFR≧60mL/分/1.73m2
    5. AST(SGOT)、ALT(SGPT)、総ビリルビン
    6. 1.5 x ULN 未満のアルカリホスファターゼ
  10. 少なくとも 10 億個の細胞の保存された PBMC の文書による入国前白血球搬出の完了 (例: 50,000,000 PBMC の 20 アリコート以上)。 サイトは、検体が ACTG のラボ データ管理システム (LDMS) に入力されたという確認を、処理ラボから電話、電子メール、またはファックスで受け取る必要があります。
  11. 妊娠する可能性のある参加者については、スクリーニングでの陰性妊娠検査を取得する必要があります。

ステップ 1 除外基準:

  1. -研究前36か月以内のエイズ定義疾患の病歴 ステップ1エントリー
  2. -臨床的に重要な急性または慢性の病状(自己免疫疾患または活動性結核など)、HIV感染以外、研究者の意見では参加を妨げます。
  3. -カポジ肉腫を含むHIV関連の悪性腫瘍、またはあらゆる種類のリンパ腫またはウイルス関連の癌の病歴。
  4. 進行性多巣性白質脳症(PML)の病歴。
  5. -ステップ1の研究登録前36か月以内に全身化学療法または手術を必要とする活動性または最近の非HIV関連の悪性腫瘍、またはその後の12か月でそのような治療が予想される人。 (注: 限局性皮膚がん (扁平上皮がん、基底細胞がん) の軽度の外科的切除は除外されません。)
  6. -ステップ1の研究登録前の24か月以内にcabotegravir-LA IMまたはrilpivirine-LA IMを受領した。
  7. -2つ以上のARV薬クラス内のすべての薬に対する既知の耐性。 (注: M184V/I は例外であり、この基準を評価する際に考慮すべきではありません。 事前のHIV耐性検査は必要ありません。)
  8. -全身性コルチコステロイド(長期使用)、免疫抑制性抗がん剤またはその他の免疫抑制剤、インターロイキン、全身性インターフェロン、全身性化学療法、または調査者が重要と見なすその他の薬物療法の病歴 ステップ1の研究に入る前の24週間以内。
  9. 急性感染中に開始された ART (p24、HIV NAAT、または HIV RNA PCR 陽性、陰性または不確定な HIV 抗体検査と定義)。
  10. -治療用HIVワクチンまたはHIVモノクローナル抗体療法の受領歴。
  11. -ステップ1の研究登録前の12週間以内の治験薬の臨床研究への参加、またはこの研究中のそのような研究への参加が予想される。
  12. 血液中の B 型肝炎表面抗原 (HBsAg) または C 型肝炎ウイルス RNA (HCV-RNA) の存在によって示される B 型または C 型肝炎感染。
  13. -既知のアレルギー/感受性またはいずれかの成分に対する過敏症 治験薬またはその製剤。
  14. -2013 ACC / AHAガイドラインで定義されている、以下のいずれかの以前の診断を含む、臨床的アテローム性動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)の病歴または現在:

    1. 急性心筋梗塞
    2. 急性冠症候群
    3. 安定または不安定狭心症
    4. 冠動脈またはその他の動脈血行再建術
    5. 脳卒中
    6. 一過性脳虚血発作
    7. アテローム性動脈硬化に起因すると推定される末梢動脈疾患
  15. プールされたコホート方程式によって推定された10年間のASCVDリスクスコアは、40歳以上70歳以下の参加者で20%を超えています。
  16. 肝硬変の診断
  17. 未治療の梅毒、淋病、またはクラミジアの診断。 (注: 上記のいずれかの治療を開始した候補者は除外されません。)

ステップ 2 包含基準:

  • -分析治療の中断(ATI)を継続し、監視する意欲。

ステップ 2 除外基準:

  • なし。

ステップ 3 包含基準:

  • 次のいずれかに該当します。

    1. -研究プロトコルで定義されている1つ以上のART再開基準を満たす
    2. 1 つ以上の ART 再開基準を満たさずに 72 週間の ATI を完了したにもかかわらず、A5385 への参加を辞退するか、A5385 に参加できません。

ステップ 3 除外基準:

  • なし。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:研究参加者
参加者は両方の治験薬(3BNC117-LSおよび10-1074-LS)の注入を受け、2日後に抗レトロウイルス療法を中止します。
3BNC117-LSは、30分から60分かけて静脈内注入(参加者の静脈に直接)投与されます。 治験薬の投与に必要な合計時間は、参加者の耐性などの要因に基づいて、より長くなる場合があります。 参加者の用量は、記録されている最新の体重を使用して計算されます。
10-1074-LS は、30 ~ 60 分かけて静脈内注入 (参加者の静脈に直接) 投与されます。 治験薬の投与に必要な合計時間は、参加者の耐性などの要因に基づいて、より長くなる場合があります。 参加者の用量は、記録されている最新の体重を使用して計算されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
3BNC117-LS と 10-1074-LS の組み合わせに関連するグレード 3 以上の全身性 AE の発生、または 3BNC117-LS と 10-1074-LS の組み合わせに関連する AE (グレードに関係なく) による試験治療の早期中止。
時間枠:72週
72週
ウイルスのリバウンドは、確認された HIV-1 RNA > 200 コピー/mL と定義されます。
時間枠:24週間
24週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
3BNC117-LS および 10-1074-LS の 0 ~ 24 週の薬物投与 (「曲線下面積 (AUC)」として知られる) の投与後の薬物への実際の身体曝露。
時間枠:72週
72週
3BNC117-LS および 10-1074-LS の 0 ~無限週の薬物投与量 (「曲線下面積 (AUC)」として知られる) の投与後の薬物への実際の身体曝露。
時間枠:72週
72週
誘発された抗治験薬抗体(ADA)の頻度。
時間枠:72週
72週
研究全体のフォローアップによる CD4+ 細胞数 (細胞/mm3)。
時間枠:72週
72週
ウイルス抑制(血漿 HIV-1 RNA レベルとして定義)
時間枠:24週間
24週間
ウイルスのリバウンドは、確認された HIV-1 RNA > 200 コピー/mL として定義されます。
時間枠:72週
72週
研究週ごとに ART を中止し、ART 再開基準を満たさない参加者の頻度。
時間枠:72週
72週
ART に基づくウイルス学的または免疫学的基準 (すなわち、ウイルス量、CD4 細胞、または重度の急性レトロウイルス症候群の発症) を再開する参加者の頻度。
時間枠:72週
72週
ウイルスリバウンド時の3BNC117-LSと10-1074-LSの濃度。
時間枠:72週
72週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Katharine J Bar, M.D.、University of Pennsylvania
  • スタディチェア:Marina Caskey, M.D.、The Rockefeller University Non-Network CRS

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年1月1日

一次修了 (推定)

2024年1月15日

研究の完了 (推定)

2024年2月15日

試験登録日

最初に提出

2021年9月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年10月12日

最初の投稿 (実際)

2021年10月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年9月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年9月6日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化後に公開される結果の根底にある個々の参加者データ。

IPD 共有時間枠

出版後 3 か月から始まり、NIH による AIDS Clinical Trials Group の資金提供期間を通じて利用できます。

IPD 共有アクセス基準

  • 誰と? AIDS 臨床試験グループによって承認されたデータの使用について、方法論的に適切な提案を行う研究者。
  • どのような種類の分析に使用しますか? AIDS 臨床試験グループによって承認された提案の目的を達成するため。
  • データはどのようなメカニズムで利用可能になりますか? 研究者は、https://actgnetwork.org/submit-a-proposal/ にある AIDS 臨床試験グループの「データ要求」フォームを使用して、データへのアクセス要求を送信できます。 承認された提案の研究者は、データを受け取る前に AIDS 臨床試験グループのデータ使用契約に署名する必要があります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

HIV感染症の臨床試験

3BNC117-LSの臨床試験

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