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集中治療室の看護師に対するせん妄シミュレーション教育の効果

2022年7月19日 更新者:Yu-Ling Chang、Chang Gung Memorial Hospital

集中治療室における看護師の自己効力感と批判的思考スキルに対するせん妄シミュレーション教育の有効性 - ランダム化臨床試験

せん妄は集中治療室でよく見られる症状で、重症患者の予後に大きく影響し、医療費が増加します。 多くの研究で予防策が講じられていますが、集中治療室での多くの医学的対策の工夫が患者にとって依然として必要であるため、せん妄の有病率を大幅に改善することはできませんでした。 したがって、せん妄の症状、危険因子を持つ患者を早期に発見し、せん妄を直ちに管理することが重要です。 看護師は、せん妄の症状を評価する上で臨床的に重要な役割を担う最前線の存在です。 したがって、看護師向けのせん妄シミュレーション教育を設計することが重要です。

調査の概要

詳細な説明

文献レビューを通じて、研究者らは、集中治療室における模擬教育介入におけるせん妄に関する研究が不十分であり、その効果がどのくらいの期間維持できるのか、または理論に基づいてせん妄の評価とせん妄管理が設計されているかを探る縦断的研究が不足していることを発見した。 そこで本研究の目的は、せん妄シミュレーション教育が集中治療室看護師のせん妄知識、せん妄批判的思考、せん妄ケアの自己効力感および満足度に及ぼす影響を調査し、その影響要因を探ることであった。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

120

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 集中治療室で3​​か月以上勤務した看護師、
  2. 身体的または精神的な病気や最近の家族の大きな出来事がない、
  3. せん妄シミュレーショントレーニングを受けたことがありません。

除外基準:

  1. 集中治療室での勤務が3か月未満の方
  2. 最近心身の病気や家族の大きな出来事に苦しんだ方、
  3. せん妄模擬訓練を受けた方は、
  4. 現在、看護管理者として働いている方。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験(シミュレーション教育グループ)
実験グループ(シミュレーション指導グループ)、シミュレーション指導の内容はシミュレーションモデルに基づいており、教師、生徒、教育実践、シミュレーション状況のデザインと特性、学習の4つの段階をカバーするデザインの結果という5つの重要な要素が含まれます。 、具体的な経験、内省的な観察、抽象的な概念化と行動の経験、せん妄の評価とせん妄の危険因子の検出を含む授業計画の立案。 せん妄の予防と管理 (PADIS ガイドライン)。 実験グループの指導計画設計の主な目的は、せん妄評価スケールの評価によってせん妄を確認できるようにすることです。病歴聴取により危険因子を確認する。評価結果に応じた治療や対策を提案します。 二次目標: ハンドオーバーを実行できるようになります。
実験グループの教育コースは、教室での授業と模擬状況授業を含めて 6 週間続きます。 教室での授業は3回に分けられ、1回あたり約2時間のコースとなります。授業後には、1回あたり4時間の模擬状況指導も行われます。多くのせん妄患者のケアと関連研究の実施。 模擬シナリオ授業計画では、3 つの主要テーマ (せん妄評価、せん妄危険因子、せん妄予防) を設計する予定です。各主要テーマには 2 つのシナリオがあり、それぞれが用意されています。シミュレーション指導演習は事前ブリーフィングから始まり、終了後は報告会の振り返りとディスカッションが行われます。生徒たちと一緒に。
介入なし:対照(従来群)
対照群の看護師は模擬状況指導を受けなかったが、教室での指導を3回(隔週に1回)受けた(せん妄評価、危険因子評価、PADIS治療)、各セッションは約2時間であった。 指導内容の齟齬を避けるため、対照群と実験群は教室内で一緒にならないようにする。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
せん妄ケア知識のシミュレーション指導後の効果変化
時間枠:せん妄に関する知識のベースラインからの変化と介入後 3、6、12 か月
せん妄知識質問者によって評価されたシミュレーション指導による参加者の有効性、3、6、12 か月後のせん妄知識質問者の知識スコアのベースラインからの変化
せん妄に関する知識のベースラインからの変化と介入後 3、6、12 か月
シミュレーション指導後のせん妄ケア自己効力感の効果変化
時間枠:せん妄ケアの自己効力感のベースラインからの変化と介入後 3、6、12 か月
せん妄ケアの自己効力感質問者によって評価されたシミュレーション指導を受けた参加者の有効性、せん妄ケアの自己効力感質問者による3、6、12か月後の自己効力感スコアのベースラインからの変化
せん妄ケアの自己効力感のベースラインからの変化と介入後 3、6、12 か月
シミュレーション指導後のせん妄批判的思考スキルの有効性の変化
時間枠:せん妄の批判的思考スキルのベースラインからの変化と介入後 3、6、12 か月
せん妄批判的思考スキルの質問者によって評価されたシミュレーション指導による参加者の有効性、せん妄批判的思考スキルの質問者による3、6、12か月時点の批判的思考スキルスコアのベースラインからの変化
せん妄の批判的思考スキルのベースラインからの変化と介入後 3、6、12 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年8月1日

一次修了 (予想される)

2023年7月31日

研究の完了 (予想される)

2023年7月31日

試験登録日

最初に提出

2022年2月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月9日

最初の投稿 (実際)

2022年4月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年7月19日

最終確認日

2022年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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