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MSLN陽性進行性難治性固形腫瘍患者における新規MSLN CAR-T細胞療法の探索的研究

2023年2月27日 更新者:Shanghai Pudong Hospital

メソセリン陽性進行性難治性固形腫瘍患者における新規メソセリンCAR-T細胞療法の安全性と有効性に関する研究

これは、メソセリン陽性の進行性難治性固形腫瘍患者における新規メソセリン CAR-T の安全性と有効性を評価するための単群非盲検探索的臨床試験です。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、201399
        • Shanghai Pudong Hospital, Fudan University Affiliated Pudong Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -免疫組織化学/免疫細胞化学(IHC / ICC)によるメソテリン抗原陽性の固形腫瘍;標準治療に抵抗性または再発する悪性腫瘍の組織学的診断。
  2. -RECIST v1.1に準拠した少なくとも1つの測定可能な病変。
  3. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1。
  4. -平均余命は3か月以上。
  5. 好中球≧1.0×10^9/L;リンパ球≧0.5×10^9/L; -ヘモグロビン≧80g/L;血小板≧75×10^9/L。
  6. 以下のように定義された適切な肝臓、腎臓、心臓および凝固機能:

    • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5×正常上限(ULN); -肝転移のある患者は≤5×ULNでなければなりません。
    • -総ビリルビン(TBIL)≤1.5×ULN;ギルバート症候群患者の TBIL は 3.0 mg/dL 未満でなければなりません。
    • -血清クレアチニン(Cr)≤1.5×ULN、およびクレアチニンクリアランス率(Ccr)≥60mL /分;
    • 左心室駆出率 (LVEF) > 45%;
    • -プロトロンビン時間(PT)および活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≤1.5×ULN。
  7. HIV-Ab、HCV-Ab、HBeAg、HBsAg、梅毒などの感染症マーカーのネガティブスクリーニング。 注 - HBV ウイルス負荷が検出できない場合、以前の HBV 感染の履歴を持つ参加者は適格です。 C型肝炎の治療を受けて治癒したHCV感染歴のある参加者は、C型肝炎ウイルス量が検出できない場合に適格です。
  8. NCI CTCAE v5.0によると、以前の治療による毒性はグレード1以下に回復している必要があります(脱毛症や白斑などの毒性を除く)。
  9. 前の治療のウォッシュアウト期間:

    • 細胞傷害性化学物質、モノクローナル抗体、または免疫療法は、白血球除去の前に少なくとも 4 週間は洗い流す必要があります。抗 CTLA-4 抗体は、少なくとも 6 週間洗い流す必要があります。
    • 全身性コルチコステロイドまたはその他の免疫抑制療法は、白血球アフェレーシスの少なくとも 2 週間前に洗い流す必要があります。
    • 生物学的製剤または他の承認された分子標的阻害剤は、白血球アフェレーシスの前に、少なくとも 1 週間または 5 半減期 (どちらか長い方) で溶出する必要があります。
  10. 参加者は、プロトコルを理解し、研究を登録し、インフォームド コンセントに署名し、研究とフォローアップ手順を遵守できるようにする必要があります。

除外基準:

  1. -中枢神経系の関与のある患者。
  2. -臨床的に重大な全身性疾患(重度の活動性感染症または重大な心臓、肺、肝臓、神経系、または他の臓器機能障害など)を有する患者 研究者によって評価された患者は、この研究で使用される治療に耐える能力を損なうか、大幅に増加します合併症のリスク。
  3. 既知または疑われる自己免疫疾患;または活動性、慢性または再発性の免疫介在性疾患(登録前1年以内) ステロイドまたはその他の免疫抑制療法を必要とします。
  4. -この研究で使用された薬物/成分に対する重度の全身性過敏症反応の病歴。
  5. -免疫抑制療法を必要としない移植(角膜移植、毛髪移植など)を除いて、同種組織/臓器移植(骨髄移植、幹細胞移植、肝臓移植、腎臓移植を含む)を受けたことがある。
  6. 遺伝子工学改変 T 細胞療法(CAR-T、TCR-T を含む)を受けたことがある。
  7. -インフォームドコンセントに署名する前の4週間以内の大手術および未回復の重度の外傷の病歴。
  8. -別の悪性腫瘍の病歴。非黒色腫皮膚がんおよび膀胱、胃、結腸、子宮頸部/異形成、黒色腫、または乳房の上皮内がんを除く。
  9. -ICD-11基準によって診断された、または研究者によって評価された神経精神疾患の病歴。
  10. 他の理由により、患者は研究者によってこの研究への参加に適していないと考えられています.

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:抗メソテリンCAR-T細胞
フルダラビンとシクロホスファミドのコンディショニング化学療法レジメンが投与され、続いて治験薬である抗メソセリンCAR-T細胞が投与されます。
D0: 抗メソテリン CAR-T 細胞は、自己遺伝子改変 T 細胞です。 細胞は静脈内に注入されます。
D-7~D-3:フルダラビン(25mg/m^2/日)を5日間静脈内投与する。
他の名前:
  • フルダーラ
D-7 および D-6: シクロホスファミド (60 mg/kg/日) を 2 日間静脈内投与します。
他の名前:
  • シトキサン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
TEAE
時間枠:CAR-T細胞注入4週間後
治療緊急有害事象の発生率および重症度。
CAR-T細胞注入4週間後
TRAE
時間枠:CAR-T細胞注入4週間後
治療関連の有害事象の発生率および重症度。
CAR-T細胞注入4週間後
AESI
時間枠:CAR-T細胞注入4週間後
特に関心のある AE の発生率と重症度。
CAR-T細胞注入4週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR) (PR+CR)
時間枠:12週間
RECIST 1.1基準によって測定された完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の参加者の割合。
12週間
全奏効期間(DOR)
時間枠:24ヶ月
疾患反応の記録から疾患進行までの時間。
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Zhiguo Long、Shanghai Pudong Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月2日

一次修了 (予想される)

2025年4月30日

研究の完了 (予想される)

2026年4月30日

試験登録日

最初に提出

2022年8月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年9月7日

最初の投稿 (実際)

2022年9月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年2月27日

最終確認日

2023年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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