膝手術後の歩行機能障害に対するオステオパシー整体治療の有効性の調査

膝の手術、特に膝関節形成術の既往のある患者にとって、異常な歩行運動学の持続は、通常の日常生活に戻る能力を妨げる可能性のある頻繁に遭遇する問題です。

膝関節形成術後の筋肉の不均衡と脚の長さの不一致 (LLD) は、患者が正常な歩行パターンに戻る能力に影響を与える可能性があります。 人工膝関節全置換術を受けた 98 人の患者を対象とした研究では、術前と術後の脚の長さのレントゲン写真を比較することで、患者の 83% で手術膝側の脚が長くなったことが報告されました (Lang JE et al; J. Arthroplasty. 2012;27(3):341-346)。 LLD は、周囲の関節、筋肉、および筋膜構造の代償につながる可能性があります。 骨盤の傾きや腰椎の湾曲の変化を含む代償性筋骨格の変化は、歩行力学を変化させ、機械的な腰痛を引き起こし、変性椎間板疾患のリスクを高める可能性があります (Sheha EDM et al; J. Bone and Joint Surgery, Inc. 2018;6(8)(e6))。 さらに、神経学的補償が発生する可能性があり、筋肉のタイミングと筋肉の活性化パターンの変化が含まれます。 膝の手術後の歩行リハビリテーションの主力は理学療法 (PT) です (O'Connor DP et al; J Orthop Sports Phys Ther. 2001;31(7):340-352)、LLD はヒール リフト療法で対処できます。 歩行を改善するために、膝手術後の慢性代償性筋骨格変化に対処するためのオステオパシー手技治療 (OMT) の使用は、広く研究されていません。 OMT と PT の両方が、パーキンソン病、多発性硬化症、プラダー ウィリー症候群などのさまざまな神経学的状態における歩行の不均衡を改善することが示されています。 これらの神経学的状態に関する以前の研究では、OMT 後の歩行速度、歩幅、歩幅、および下肢の可動域の増加が実証されています。 OMT が、伝統的な術後の膝関節リハビリテーション後に持続する代償性筋骨格パターンによって引き起こされる歩行パターンの異常を改善できるかどうかは、まだ決定されていません。

この研究の目的は、膝手術に関連する慢性的な代償性筋骨格系の問題の OMT が歩行パラメーターを改善するかどうかを判断することです。 OMTを評価および検証するための客観的なパラメーターを提供することに加えて、膝手術から回復する将来の患者はOMTから恩恵を受ける可能性があります