脳卒中後の感覚運動アームのリハビリテーション (TAB-APP)

実験的：タブレット

介入群は、タブレットゲームを使用して、1日1回、合計10日間で約31分間、両手の協調運動を訓練しました。 ボールは円形の線上を移動する必要があります。

他の：タブレットベースのトレーニング

各タスクは 1 分間実行され、その後 2 分間の休憩が続きます。 タスクが 3 回実行された後、5 分間の休憩があります。 その後、トレーニング ブロックがさらに 2 回実行されます。 これは、各治療ユニットに対して 3 つの「ブロック」が実行されることを意味します。

アクティブコンパレータ：アクシモ

対照群の患者は、エルゴセラピー治療ユニットを 1 日 1 回、同じ期間 (約 31 分) 合計 10 日間、一方的にトレーニングします。 この治療ユニットでは、対照群は「Aximo」を使用しています。 これはコームスタンドといわゆる「ロール」で、プラグ作業を練習できます。 患者は患部の手でスタンド フィールドにロールを押し込む必要があります。 プラグイン ゲームを使用すると、患者はさまざまなタスクを完了することができ、手と目の協調、細かい運動能力、物を把握する能力 (例: テンプレートに基づく特定のパターンに従うか、特定の順序で色を配置します)。

他の：エルゴセラピートレーニング

タスクは一度に 1 分間実行され、その後 2 分間の休憩が続きます。 3ラウンドが終了したら、5分間の休憩があります。 介入グループと同様に、合計 3 つのトレーニング ブロックがあります。

手・腕の運動能力の変化（片側性）

Box-and-Block Test (BBT) で木製の立方体を動かしたときの違いによって測定されます。BBT は、片側の手先の器用さを測定します。 患者は、できるだけ多くの個々の立方体を箱の一方の側から仕切りを越えてもう一方の側に 1 分以内に移動する必要があります。 テストは座った状態で行い、障害のない手と影響を受けた手で順番に行います。 各サイドで輸送されたキューブの数が評価されます。

両手協調の変化 1

変更されたボックス アンド ブロック テスト (mBBT) で木製の立方体の移動の違いによって測定されます。このために、3 つのコンパートメントと 2 つのパーティションを備えた変更されたボックスが使用されます。 タスクは、キューブを片手に取り、最初のパーティションを介してもう一方の手に渡し、次に2番目のパーティションを介して外側のコンパートメントに運ぶことです。 次に、サイコロは外側のコンパートメントで数えられます。 中央のコンパートメントで一方の手から他方の手に落ちるサイコロは別々に数えられます。 タスクは 2 回実行されます。1 回目は障害のない手で開始し、2 回目は障害のある手で開始します。 被験者は、1 ラウンドあたり 1 分間で、できるだけ多くの立方体を外側のコンパートメントに移動します。

両手協調の変化 2

活動指数（タブレットゲーム使用時の加速度、運動振幅、運動頻度から算出）の差で測定

機能的能力の変化

National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) の違いによって測定

日常生活動作の変化

Barthel-Index (BI) の差で測定

手の強さの変更

手の強さは、KERN MAP デジタル ハンド フォース ゲージで測定されます。 強度の変化 (kg) が計算されます。

脳卒中後の選択的運動制御の変更

「Fugl-Meyer-Test」（FMT）の値の差によって測定

運動系の機能的結合の変化

安静状態の機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) スキャン間の違いによって測定