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原発性 TD-NSAA の治療における、ヘロンボパグ + CsA とヘロンボパグ + CsA の併用における rhTPO の前向きランダム化比較試験

2023年8月16日 更新者:Bing Han、Peking Union Medical College Hospital

原発性輸血依存性 NSAA の治療における、ヘロンボパグ + CsA とヘロンボパグ + CsA の併用における rhTPO の前向きランダム化比較試験

再生不良性貧血 (AA) は臨床症候群のグループです。 治療の選択肢は非常に限られています。 以前の臨床研究の結果は、血小板減少症の改善におけるヘロンボパグの良好な有効性と高い安全性プロファイルを示しましたが、この結果はより多くのデータによって裏付けられる必要があります。

私たちの研究では、この研究に参加する意思があり、輸血依存性の非重度再生不良性貧血と診断された患者を、ヘロンボパグ+シクロスポリンを併用したrhTPO群に無作為に割り付け、rhTPO(1回皮下注射で1500Uの用量)を投与した。毎日7日間、28日間の3コース)+ヘロンボパグ(10mg/日を3ヶ月間)+シクロスポリン(3〜5mg/kg/日を3ヶ月間)。 ヘロンボパグ+シクロスポリン群では、-5 mg/kg/日、少なくとも6か月間)およびヘロンボパグ+シクロスポリン(10 mg/日、3か月間)+シクロスポリン(3~5 mg/kg/日、少なくとも6か月間)を投与し、観察する有効性と安全性。

調査の概要

詳細な説明

再生不良性貧血 (AA) は、さまざまな病因による骨髄造血組織の大幅な減少によって引き起こされ、造血不全を引き起こす一連の臨床症候群です。 中国におけるAAの有病率は100万人あたり7.4人です。 15~25歳と60歳以上の年齢層でピークに達し、女性よりも男性に多く見られます。 治療の選択肢は非常に限られています。 以前の臨床研究の結果は、血小板減少症の改善におけるヘロンボパグの良好な有効性と高い安全性プロファイルを示しましたが、この結果はより多くのデータによって裏付けられる必要があります。

私たちの研究では、この研究に参加する意思があり、輸血依存性の非重度再生不良性貧血と診断された患者を、ヘロンボパグ+シクロスポリンを併用したrhTPO群に無作為に割り付け、rhTPO(1回皮下注射で1500Uの用量)を投与した。毎日7日間、28日間の3コース)+ヘロンボパグ(10mg/日を3ヶ月間)+シクロスポリン(3〜5mg/kg/日を3ヶ月間)。 ヘロンボパグ+シクロスポリン群では、-5 mg/kg/日を少なくとも6か月間)およびヘロンボパグ+シクロスポリン(10 mg/日を3か月間)+シクロスポリン(3〜5 mg/kg/日を少なくとも6か月間)で観察有効性と安全性。

研究の種類

介入

入学 (推定)

90

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Beijing、中国
        • Peking Union Medical College Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳以上。
  2. 明らかにNSAAと診断されて未治療。
  3. 登録時に次の条件の少なくとも 1 つが満たされました: ヘモグロビン <90 g/L。 血小板 <30×109/L、好中球 <1.0×109/L。
  4. ベースラインの肝臓および腎臓機能 (ALT、AST、Cr) は正常値の 2 倍未満でした。
  5. 活動的な感染はありません。妊娠中または授乳中ではない。
  6. 同意書に署名することに同意します。
  7. 東部がん協力グループ (ECOG) のスコアは 0 ~ 2 でした。

除外基準:

  1. 骨髄異形成症候群(MDS)など、他の原因によって引き起こされる汎血球減少症。
  2. クローン性血液骨髄疾患 (MDS、AML) の細胞遺伝学的証拠があります。
  3. PNH クローン ≥50%。
  4. 登録前に造血幹細胞移植(HSCT)を受けていた。
  5. ATG やシクロスポリンなどの免疫抑制療法を 2 週間以上使用している。
  6. 標準治療では制御できない感染または出血。
  7. 組換えTPOまたはヒトレポパールに対するアレルギー。
  8. 活動性HIV、HCV、HBV感染、肝硬変、門脈圧亢進症。
  9. 5年以内の皮膚の悪性腫瘍または局所基底細胞癌の合併。
  10. -血栓塞栓性イベント、心臓発作または脳卒中(抗リン脂質抗体症候群を含む)の既往歴、および現在の抗凝固薬の使用。
  11. 妊娠中または授乳中(授乳中)の女性。
  12. 3か月以内に他の臨床試験に参加したことがある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:ヘロンボパグ + CsA
ヘロンボパグ 10mg/日、血液画像に応じて用量を調整、治療期間は少なくとも3ヶ月、CsA:3~5mg/kg/日、バレー濃度100~200ng/mlに調整、少なくとも6ヶ月、効果があった患者さんは1年間使用を続け、その後徐々に用量を減らしていきます。
ヘロンボパグ(10mg/日)+CsA(3~5mg/kg/日、粒濃度100~200ng/mlに調整)
他の名前:
  • コントロール
実験的:rhTPO とヘロンボパグ + CsA の組み合わせ
RhTPO (15000U、1日1回7日間皮下投与、月1回3ヶ月間)を投与、ヘロンボパグ10mg/日、血液像に応じて用量を少なくとも3ヶ月間調整、CsA: 3-5 mg/kg/日、トラフを調整濃度100~200ng/mlを少なくとも6か月間継続し、効果があれば1年間継続し、その後徐々に用量を減らします
rhTPO(15000U、皮下注射、1日1回7日間、月1回3ヶ月)、ヘロンボパグ(10mg/日)+CsA(3~5mg/kg/日、粒濃度100~200ng/mlに調整)
他の名前:
  • 実験的

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3か月後のORR
時間枠:第14週
3 か月の治療後、血小板、ヘモグロビン、好中球、輸血非依存性を測定することで ORR を計算しました。
第14週
6か月後のORR
時間枠:第26週
6か月の治療後、血小板、ヘモグロビン、好中球、輸血非依存性を測定することでORRを計算しました。
第26週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3か月間の医薬品の安全性
時間枠:第14週
有害事象の発生率と重症度を評価する。治療後 3 か月以内に発生または悪化したすべての有害事象が報告されます。
第14週
6か月間の医薬品の安全性
時間枠:第26週
有害事象の発生率と重症度を評価する。治療後6か月以内に発生または悪化したすべての有害事象が報告されます。
第26週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年8月1日

一次修了 (推定)

2024年8月1日

研究の完了 (推定)

2025年8月31日

試験登録日

最初に提出

2023年8月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年8月16日

最初の投稿 (実際)

2023年8月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月16日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • rHCsA

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

個々の参加者のデータはリクエストに応じて受け付けられます

IPD 共有時間枠

いつも

IPD 共有アクセス基準

メールリクエスト

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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