中リスクから高リスクの尿管鏡検査に関するランダム化臨床試験

尿路感染症（UTI）、全身性炎症反応症候群（SIRS）、敗血症などの術後感染性合併症はまれですが、尿管鏡検査後の重篤な合併症となる可能性があります。 米国泌尿器科学会 (AUA) および欧州泌尿器科学会 (EAU) の臨床ガイダンスは、症候性尿路感染症の治療を提供することですが、培養陽性の無症候性患者や、その他の点で尿路感染症のリスクが高い患者の管理は提供されません。植民地化は不明。 その結果、フェローシップで訓練を受けた内視鏡専門医の間でも、術前の予防的抗生物質の処方には大きなばらつきがあり、術前に10日以上抗生物質を処方する医療提供者もあれば、全く処方しない医療提供者もいる。 これは、多剤耐性（MDR）微生物を保有するリスクが高いだけでなく、虚弱なために有害な結果にさらされやすい患者集団における術前の予防的抗生物質使用に関する我々の理解における決定的なギャップである。 最近のランダム化試験では、結石除去のために経皮的腎結石切開術（PCNL）を受ける患者において、術前抗生物質の短期投与は長期投与と同等の保護効果があることが証明されています。 尿管鏡検査は、世界中で最も一般的に行われている結石手術です。 尿管鏡手術患者集団における抗生物質予防のための科学的根拠に基づいたアプローチを確立することは、多くの患者にとって大きな影響を与えるでしょう。 この研究の目標は、よく設計されたランダム化臨床試験を実施し、副作用や多剤耐性微生物の増殖につながる可能性のある不必要な抗生物質の使用を最小限に抑えるために必要な標準化された抗生物質プロトコルを確立することです。