健康な子供にとって構造化された環境の最適な量を決定する (DOSE)

夏は、子供 (5 ～ 12 歳) にとって BMI の増加が加速する時期です。 研究によると、夏の入学時の子供の体重状態（つまり、標準体重、過体重、または肥満）に関係なく、BMIの実質的にすべての増加は夏の間に起こります。 私たちの研究チームは最近、夏のBMI増加の加速を説明できる可能性のある構造化日仮説（SDH）を開発しました。 SDHは、この構造が、事前に計画され、細分化され、大人の監督下にある強制的な環境として定義され、肥満を引き起こす行動から子供を守り、過度のBMI増加を防ぐと主張している。 SDH は、有利な活動で満たされた時間を不利な活動で埋めることはできないという「充足時間の視点」を利用しています。 SDHの文脈では、これは、より構造化された時間帯（例えば、学校の日）と比較して、子供たちがより構造化されていない時間帯（例えば、夏の日）に体重増加の増加につながる肥満誘発性の行動をより多く行うことを意味します。 SDH に基づいて、既存のコミュニティ運営のサマーデイキャンプ (B&G クラブ、YMCA など) は、子供の肥満誘発行動への参加を制限することで、夏の BMI 増加にプラスの影響を与える可能性があります。 最近の予備研究では、夏のデイキャンプに参加する日には子供たちがより健康的な行動をとり、これらの子供たちのBMI増加は加速しないことが示されています。 これらの予備研究の厳密さの主な弱点は、構造化された夏のプログラムと夏のBMI増加の間の用量反応関係を特定できないことです。 用量反応研究では、有用な効果が観察される最小用量を明確に特定できると同時に、それを超えると有益な効果がなくなる最大用量も明らかになります。 同様に、健康への悪影響を軽減するための構造物の有効線量を決定することは、実行可能で拡張可能な介入と健康政策を知らせるために必要です。 提案されたランダム化用量反応研究では、夏のプログラムの量と夏のBMI増加の間の用量反応関係が特定されます。 夏期プログラムを4週間（n=90、20日）、6週間（n=90、30日）、8週間（n=90、40日）実施した場合の影響は、プログラムを実施しなかった場合（n=90）と比較すると、次のようになります。評価されました。 また、実施状況を評価し、子供の夏のBMI増加と肥満傾向に関連する要因を特定するために、包括的な実施モニタリングを実施します。 研究の目的は次のとおりです。 目的 1. 構造化された夏季プログラムが子供の BMI 増加と肥満傾向に及ぼす影響を評価する。 目的 2. 実施要因と状況要因、およびそれらと子どもの夏の BMI 増加および肥満傾向との関係を評価する。 目的 3. 夏期の BMI 増加の加速を緩和するための、4、6、8 週間の夏期プログラムの費用対効果を判断する。 この取り組みは、重大な長期にわたる悪影響が発生する夏休みという期間中にプログラムを組むことで、肥満の削減という公衆衛生上の重要な目標に取り組むという点で重要である。 このアプリケーションは、構造化された夏のプログラムと夏の BMI 増加の間の用量反応関係の特定に焦点を当てているため、革新的です。 このイノベーションは、これまでの研究の厳密さの弱点に対処しており、夏のBMI増加の加速を緩和するための夏のプログラムの理想的な用量を特定するために重要です。