大腿骨頸部骨折手術における局所麻酔法の比較

大腿骨骨折の手術は、特に高齢者に頻繁に行われます。 全身麻酔と比較して、高齢患者集団では局所麻酔の方が術後肺合併症の減少、せん妄の頻度と鎮痛の必要性の軽減、術中の血行力学的安定性、術後早期の動員および早期退院などの理由から好まれています。

中枢および末梢の局所麻酔方法には長所と短所があります。 この状況は、麻酔法の選択に困難をもたらします。 中枢局所麻酔法は、末梢法に比べて血行力学的効果が大きく、合併症の発生頻度が高くなります。 末梢療法の欠点は、超音波、ブロック針、神経刺激装置が必要であり、知識と熟練した施術者が必要なことです。

末梢神経ブロックと低圧脊椎麻酔を客観的な侵害受容値と比較した研究はなく、この点で麻酔法の選択が困難であるため、研究が必要であると考えられた。