横隔膜の厚さに及ぼす腹横面ブロックの影響

術後の痛みは、上腹部手術後の呼吸機能低下の主な理由の 1 つです。 腹部手術における痛みと呼吸機能の関係については、数多くの研究が行われています。 古典的な TAP ブロックは術後の下腹部痛 [Th10 ～ Th12] を軽減するために使用されますが、上部腹壁の痛み [Th6 ～ Th9] を軽減するには不十分な場合があります。 この領域の痛みに対処するために、4 点 TAPb 技術が採用されています。 超音波を使用すると、肺容積の変化に伴う横隔膜の厚さの変化を非侵襲的に評価でき、横隔膜の質量と収縮の評価は呼吸器疾患の診断に非常に役立ちます。 これまでの研究では、横隔膜の厚さの変化と、総肺活量[TLC]、機能的残気量[FRC]、残気量[RV]と横隔膜機能との関係が調査されてきました。 しかし、「4 点」TAPb を受けている患者における疼痛予防による横隔膜機能の変化はよくわかっていません。 全身麻酔下で腹腔鏡下胆嚢摘出術を受ける患者の横隔膜に対する 4 点 TAP ブロックの影響を調査することが目的です。 この研究の主な目的は、腹腔鏡下胆嚢摘出術後の鎮痛のために投与される4点TAPブロックが横隔膜の厚さに及ぼす影響を超音波を使用して調べることです。 第 2 の目的は、4 点 TAP ブロックが痛みと患者の回復の質に及ぼす影響を評価することです。