鼻腔内インスリンによるアルツハイマー病の脳インスリン抵抗性の調査：マルチモーダル神経画像研究 (Memori³)

初日、参加者は鼻腔内インスリン (100IU インスリン/ml) を各鼻孔に 0.8 ml ずつスプレーして 1.6 ml を達成します (総用量 = 160UI)。

2日目の参加者は、生理食塩水(Nacl 0.9%)であるプラセボを鼻腔内投与されます。各鼻孔に 0.8 ml を 2 回スプレーすると 1.6 ml になります。

静脈ラインが設置され、頭皮と電極の間に導電性ゲルを備えた MRI 対応 EEG キャップ (頭皮電極 32 個) が設置されます。

参加者には鼻腔内スプレーが 2 回投与されます。 その後、参加者は PET/MRI カメラに装着されます。 INI 投与の 30 分後、EEG および fMRI シーケンスを記録しながら動的 PET 取得とともに、FDG の持続注入が開始されます。 参加者は、55 分間起きていられるよう、休息し、目を開け、起きているように求められます。

神経画像データ取得の最後に、参加者はEEGキャップから解放され、神経心理学的評価を受けます。神経心理学的評価の最後の部分は、1週間後に電話で行われます。 各スキャン日の合計学習時間は約 3 時間です。

• fMRI
• FDG-PET
• 脳波

初日、参加者は生理食塩水（Nacl 0.9%）であるプラセボを鼻腔内投与されます。各鼻孔に 0.8 ml を 2 回スプレーすると 1.6 ml になります。

2日目、参加者は鼻腔内インスリン（100IUインスリン/ml）を各鼻孔に0.8mlを2回スプレーして1.6mlを達成します（総用量=160UI）。

静脈ラインが設置され、頭皮と電極の間に導電性ゲルを備えた MRI 対応 EEG キャップ (頭皮電極 32 個) が設置されます。

参加者には鼻腔内スプレーが 2 回投与されます。 その後、参加者は PET/MRI カメラに装着されます。 INI 投与の 30 分後、EEG および fMRI シーケンスを記録しながら動的 PET 取得とともに、FDG の持続注入が開始されます。 参加者は、55 分間起きていられるよう、休息し、目を開け、起きているように求められます。

神経画像データ取得の最後に、参加者はEEGキャップから解放され、神経心理学的評価を受けます。神経心理学的評価の最後の部分は、1週間後に電話で行われます。 各スキャン日の合計学習時間は約 3 時間です。

• fMRI
• FDG-PET
• 脳波

主要エンドポイントの共分析: この変数は、グループおよび集団分析の共変数として含まれます。

HOMA-IR の範囲が大きいほど、インスリンに対する抵抗性が高いことを示します。 このスケールは、比率: 空腹時血糖 (mmol/L) * 空腹時インスリン血症 (mui/mL)/22.5 です。

カットオフは、耐性のない被験者の場合、値 <1.0 で定義されます。 インスリン抵抗性の場合は >1.9、高インスリン抵抗性の場合は >2.9。

神経心理学的データ: 注意力テストは、フランス語で検証された注意力​​テストバッテリーからのテストを使用して評価され、被験者の注意力を評価します。

5 x 5 の刺激のマトリクス状の配置を視覚的に走査することが使用され、その目的は、この配置に重大な刺激が含まれているかどうかを検出することです。 1 つのリアクション キーは「存在する」という回答に使用され、もう 1 つは「存在しない」という回答に使用されます。

T スコアは、年齢に合わせて調整されたデータベースと比較して、行と列に対して計算されます。

神経心理学的データ: このテストは「セットシフト」タスクです。 画面中央の左右に文字と数字が同時に表示されます。 被験者には 2 つの反応キーがあり、1 つは左側に、もう 1 つは右側にあります。 タスクは、ターゲット刺激が現れる側に対応する反応キーを押すことです。

T スコアは、年齢に応じて調整されたデータベースと比較して、反応時間から計算されます。

神経心理学的データ: 注意力テストは、フランス語で検証された注意力​​テストバッテリーのテストを使用して評価され、被験者の注意力を評価します。

反応時間とエラーは、2 つの刺激「+」と「x」を使用した単純な Go/No-go テストで記録されます。そのうち 1 つ (「x」) のみが重要です。

T スコアは、年齢に合わせて調整されたデータベースと比較して、反応時間から計算されます。

空間記憶テストは、RUCHE-M テスト (ルーシュ修正テスト) で評価されます。

スコアは、学習フェーズで正確に再現されたマス目ごとに 1 ポイントです。 5 回のリコールにも同じスコアが適用されます (合計 50 ポイント)。 認識テストの採点では、参加者が正しいグリッドを見つけた場合、10/10 が評価されます。失敗するごとに 1 ポイントが減点されます。

スコアが低いのは、視覚記憶のパフォーマンスが低いためです。

スコアは 0 から理論的には 120 まで変化します。被験者が同じ文字で始まる名前を提示できる数。

パフォーマンスはスコアに直接反映されます。スコアが高いほどパフォーマンスが高いと報告されます。