自然周期凍結胚移植周期における尿中ホルモン値と血清ホルモン値の相関関係 (MIRA)

自然周期凍結胚移植プロトコルにおいて、LH サージの検出における Mira デバイスの予想される有用性を評価する前向き多施設コホート研究。 オタワ不妊治療センター（カナダ、オンタリオ州オタワ）およびオリーブ不妊センター（カナダ、ブリティッシュコロンビア州バンクーバー）で自然周期凍結胚移植を受ける予定で、参加に対するインフォームドコンセントを提供できるすべての患者が対象となる。 個々の患者はそれぞれ 1 回だけ研究に参加できます。

提案された研究の目的は、定量的エストラジオール代謝物とLHの家庭尿検査の使用が、排卵を正確に予測するために使用でき、凍結胚の自然周期プロトコルにおける血清LHモニタリングのゴールドスタンダードのトリガーとして機能できるかどうかを評価することです。トランスファー（FET）。 この家庭用デバイスは、毎日の血液検査に代わる信頼性の高い代替手段となり、それによって血清モニタリングのための毎日の来院回数が減り、これらのサイクル内での使用により満足度と生活の質が向上することが期待されています。

エストロン グルクロニド (E3G) とプレグナンジオール-3-グルコロニド (PdG) は、尿中で測定できるエストラジオール (E2) とプロゲステロンの主要な代謝産物です。 同様に、LH は自然周期 FET サイクル中に一般的に測定されるもう 1 つのホルモンであり、尿中で定量化することもできます。 尿中 E3G、LH、および PdG の測定は、Mira Fertility Tracker (「Mira」) と呼ばれる FDA および CE 登録済みの家庭用デバイスで市販されています。 血清ホルモンとそれぞれの尿中代謝産物との相関関係は確立されていますが、尿中 E3G および LH をモニタリングする有効性は自然周期 FET の観点では実証されていません。

したがって、この研究は、排卵が自然発生的に起こり、外因性ホルモンによって引き起こされるものではない、真の自然周期プロトコル内で行われます。 患者は、治療を進める前に医師と会い、FET へのアプローチについて話し合います。 患者が規則的な月経周期を持ち、長さが 27 ～ 35 日であり、黄体期の懸念がない場合（つまり、黄体期の懸念がない場合）、患者は自然周期プロトコルの候補者とみなされます。 顕著な黄体期の斑点、または短い黄体期の証拠）。