Korrelasjon av urin- og serumhormonnivåer i frosne embryooverføringssykluser i naturlig syklus (MIRA)

En prospektiv kohortstudie med flere senter som evaluerer den forventede nytten av Mira-enheten for påvisning av LH-bølgen, i naturlig syklus frosne embryooverføringsprotokoller. Alle pasienter som er planlagt for å gjennomgå frosne embryooverføringer i naturlig syklus ved The Ottawa Fertility Center (Ottawa, Ontario, Canada) og Olive Fertility Center (Vancouver, British Columbia, Canada) med muligheten til å gi informert samtykke for deltakelse vil være kvalifisert for inkludering. Hver enkelt pasient kan kun inkluderes én gang i studien.

Målet med den foreslåtte studien er å evaluere om bruken av hjemmeurintesting av kvantitative østradiolmetabolitter og LH kan brukes til nøyaktig å forutsi eggløsning og tjene som en trigger for gullstandarden for serum-LH-overvåking i en naturlig syklusprotokoll for frosne embryoer. overføring (FET). Det forventes at denne hjemmeenheten vil gi et pålitelig alternativ til daglig blodprøve, og dermed redusere antall daglige besøk for serumovervåking og også økt tilfredshet og livskvalitet med implementeringen av bruken i disse syklusene.

Østronglukuronid (E3G) og Pregnanediol-3-Glukoronid (PdG) er hovedmetabolittene av østradiol (E2) og progesteron som kan måles i urinen. På samme måte er LH et annet hormon som ofte måles under FET-sykluser i naturlig syklus og som også kan kvantifiseres i urinen. Urinmåling av E3G, LH og PdG er kommersielt tilgjengelig med en FDA- og CE-registrert hjemmeenhet kalt Mira Fertility Tracker ("Mira"). Korrelasjon mellom serumhormonene og deres respektive urinmetabolitter er etablert, men effektiviteten av å overvåke urin E3G og LH har ikke blitt demonstrert i sammenheng med naturlig syklus FET.

Derfor vil studien finne sted innenfor en ekte naturlig syklusprotokoll, hvor eggløsning skjer spontant og ikke utløses med eksogene hormoner. Pasienter møtes for å diskutere tilnærmingen til FET med legen sin før de fortsetter med behandlingen. Pasienter anses å være kandidater for naturlig syklusprotokoll hvis de har regelmessige menstruasjonssykluser, som varierer i lengde mellom 27-35 dager og ingen lutealfaseproblemer (dvs. betydelig lutealfaseflekking, eller tegn på en kort lutealfase).