전이성 호르몬 수용체 양성 유방암에서 팔보시클립의 대체 투여 일정
2024년 2월 23일 업데이트: Washington University School of Medicine
전이성 호르몬 수용체 양성 유방암에서 팔보시클립의 대체 투여 일정의 안전성을 평가하는 2상 임상 시험
연구자들은 팔보시클립의 대체 투약 일정을 테스트하기 위한 연구를 수행할 것을 제안합니다.
현재 3주 투여 및 1주 휴약 일정으로 인해 상당수의 환자가 3등급 이상의 호중구 감소증이 발생하여 용량 감소 및 때때로 중단이 필요합니다.
이것은 잠재적으로 약물의 효능을 손상시킵니다.
또한, 팔보시클립의 반감기가 27시간이므로 표준 3주 투여 일정과 1주 휴약으로 1주 휴식을 취하면 잠재적으로 휴약주 동안 Rb 인산화가 회복될 수 있습니다.
따라서 조사관은 매주 약을 끊지 않고 매주 5일 복용하고 2일 쉬는 일정을 제안합니다.
각 28일 주기의 누적 용량은 기존 용량과 비교하여 이 일정과 거의 동일하지만 골수는 21일 동안 지속적으로 약물에 노출되지 않고 오히려 치료를 자주 중단합니다.
연구자들은 5일 켜짐 및 2일 꺼짐 일정이 더 적은 빈도의 높은 등급 호중구 감소증 및 용량 중단/감소와 함께 더 견딜 수 있다고 가정합니다.
또한, 이 일정은 일주일의 치료 중단이 없기 때문에 환자에게 보다 지속적인 약물 전달을 제공하여 궁극적으로 더 효과적일 수 있습니다.
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (실제)
등록
55
단계
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
- Washington University School of Medicine
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Nebraska
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Lincoln, Nebraska, 미국, 68588
- University of Nebraska
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 조직학적으로 확인된 전이성 ER+ 및/또는 PR+ 및 HER2- 유방암은 치료 의사당 레트로졸 또는 풀베스트란트와 팔보시클립의 조합에 대한 후보입니다.
- RECIST 1.1 기준에 따라 측정 가능하거나 측정 불가능한 질병의 존재.
전이성 환경에서 한 번의 이전 전신 요법이 허용되지만 전이성 환경에서 이전 전신 요법을 받은 적이 없는 환자도 자격이 있습니다.
*참고: 전이성 환경에서 1차 또는 2차 전신 요법으로 내분비 요법 단독 요법을 시작한 환자는 연구 약물 요법을 시작하기 전에 28일 이하로 임상 진행 없이 연구에 등록할 수 있습니다. 각각 1차 또는 2차 요법으로 지정합니다.
- 18세 이상.
- Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 ≤ 2
아래에 정의된 정상적인 골수 및 기관 기능:
- 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcl
- 혈소판 ≥ 100,000/mcl
- 총 빌리루빈 ≤ IULN(institutional upper limit of normal) 또는 총 빌리루빈 ≤ 3.0 x IULN, 문서화된 길버트 증후군 환자의 정상 범위 내 직접 빌리루빈
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 1.5 x IULN(간 질환 환자의 경우 최대 5 x IULN)
- 크레아티닌 ≤ IULN 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/min/1.73 기관 정상보다 높은 혈청 크레아티닌 수치를 가진 환자의 경우 m2(Cockcroft-Gault 방정식에 의한 크레아티닌 청소율 추정치로 계산)
- 폐경 전 또는 폐경 후 여성이 허용됩니다. 폐경 전 또는 폐경 전후의 경우 폐경 전 또는 폐경기 여성에 대한 동시 난소 억제가 필요합니다.
- 가임 여성은 연구 참여 이전 및 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신이 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
- 경구 약물을 삼키고 유지할 수 있습니다.
- 이전 화학 요법 또는 골수 억제를 유도하는 표적 요법 및 탈모증을 제외하고 치료 관련 부작용을 1등급 이하로 회복시키는 최소 3주의 휴약이 팔보시클립 시작 전에 필요합니다.
- IRB(Institutional Review Board) 승인 서면 동의서(또는 해당되는 경우 법적 권한을 위임받은 대리인의 동의서)를 이해하고 서명할 의지가 있음.
제외 기준:
- 임의의 CDK 억제제를 사용한 선행 요법.
- 현재 다른 조사 요원을 받고 있습니다.
- 현재 외인성 에스트로겐 대체 요법을 받고 있습니다(국소 질 에스트로겐 요법은 허용됨).
- 알려진 뇌 전이. 알려진 뇌 전이가 있는 환자는 전체 주기 부작용 평가에 영향을 미칠 수 있는 불량한 예후 때문에 이 임상 시험에서 제외되어야 합니다.
- 팔보시클립 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력.
- 등록 전 7일 이내에 CYP3A 동종 효소의 강력한 억제제 또는 유도제인 약물 또는 물질을 받은 경우.
- 간 질환의 임상적으로 중요한 병력.
- 장내 흡수를 방해하는 상태.
- 진행 중이거나 활동성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증 또는 심장 부정맥을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
- 임신 및/또는 모유 수유. 가임 여성은 연구 시작 7일 이내에 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
- 팔보시클립과의 약동학적 상호작용 가능성으로 인해 항레트로바이러스 병용 요법에서 알려진 HIV 양성 반응. 또한 이러한 환자는 골수 억제 요법으로 치료할 때 치명적인 감염 위험이 증가합니다. 필요한 경우 병용 항레트로바이러스 요법을 받는 환자를 대상으로 적절한 연구가 수행될 것입니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
1
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 팔보시클립 + 레트로졸 또는 + 풀베스트란트
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Palbociclib 125mg 용량은 5일/2일 휴무 일정으로 음식과 함께 경구 복용해야 합니다.
다른 이름들:
레트로졸을 투여받는 환자는 매일 28일 주기로 매일 2.5mg을 경구 복용합니다.
다른 이름들:
풀베스트란트를 투여받는 환자는 주기 1의 1일과 15일, 그 후 각 주기의 1일에 2회 5mL 근육 주사(각 엉덩이에 1회)로 500mg 용량으로 투여합니다.
다른 이름들:
환자는 기준선 및 진행 시점에서 페어링된 종양 생검에 동의할 수 있습니다.
고세렐린은 28일마다 피하 주사로 투여됩니다.
각 주기의 1일째에 투여하는 것이 바람직하지만 특정 Q28일 주기를 수용하기 위해 치료 주기의 어느 날에도 투여할 수 있습니다.
폐경기 전후 여성에게만 제공됩니다.
다른 이름들:
-혈청, 혈장, cfDNA 및 생식계열 DNA에 대해 다음 시점에서 혈액을 채취합니다(기준선에서만).
- 기준선, 2주기 1일, 치료 2개월 또는 3개월 후(첫 번째 종양 영상과 일치) 및 진행
-기준선 및 진행
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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3등급 이상의 호중구 감소증 비율
기간: 치료 첫 29일 동안
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치료 첫 29일 동안
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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3등급 이상의 호중구 감소증 비율
기간: 30일 추적 관찰을 통해(25개월로 추정)
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30일 추적 관찰을 통해(25개월로 추정)
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팔보시클립 용량 감소율
기간: 치료 완료까지(24개월 예상)
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-치료 중 팔보시클립 용량 감량을 받은 참가자 비율
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치료 완료까지(24개월 예상)
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팔보시클립 용량 중단 비율
기간: 치료 완료까지(24개월 예상)
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-치료 중 팔보시클립 용량 중단을 경험한 참가자 비율
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치료 완료까지(24개월 예상)
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전체 응답률(완전 응답 + 부분 응답)
기간: 진행 시간(24개월로 추정)
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진행 시간(24개월로 추정)
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최소 6개월 동안의 임상적 이득률(완전 반응 + 부분 반응 + 안정 질환)
기간: 진행 시간(24개월로 추정)
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진행 시간(24개월로 추정)
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팔보시클립 중단율
기간: 치료완료까지(24개월 예상)
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-부작용으로 인해 팔보시클립을 중단한 참가자의 비율
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치료완료까지(24개월 예상)
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팔보시클립의 이상반응 프로파일
기간: 30일간의 추적관찰을 통해(25개월 추정)
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30일간의 추적관찰을 통해(25개월 추정)
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무진행 생존율(PFS)에 대한 Kaplan-Meier 추정
기간: 일년
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일년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
수사관
- 수석 연구원: Cynthia X Ma, M.D., Ph.D., Washington University School of Medicine
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2017년 6월 15일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2020년 3월 13일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2023년 3월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2016년 12월 19일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 12월 28일
처음 게시됨 (추정된)
처음 게시됨
2017년 1월 2일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
2024년 3월 20일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 2월 23일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2024년 2월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 201612098
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
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유방암에 대한 임상 시험
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NCT03987217완전한피로 | 좌식 생활 | 전이성 전립선암 | IV기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVA기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8 | IVB기 전립선암 AJCC(American Joint Committee on Cancer) v8
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NCT06216249모병전립선암 | IVB기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT07468903모병전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT04399824빼는전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT04624256모집하지 않고 적극적으로전립선 선암종 | 2기 전립선암 AJCC v8 | IIC기 전립선암 AJCC v8 | IIA기 전립선암 AJCC v8 | IIB기 전립선암 AJCC v8 | 1기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
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NCT06870396초대로 등록부신 종양 | 페로 크로 모세포종 및 paraganglioma (PPGL) | Adrenocorticol Cancer (ACC)
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NCT05398302모병거세저항성 전립선암 | 전이성 전립선암 | IVA기 전립선암 AJCC v8 | IVB기 전립선암 AJCC v8 | IV기 전립선암 American Joint Committee on Cancer(AJCC) v8
팔보시클립에 대한 임상 시험
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NCT07493291모집하지 않고 적극적으로
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NCT06843967모병지방육종 | 점액성 지방육종 | 다형성 지방육종 | 원형 세포 지방육종 | 탈분화성 지방육종 | 절제불가능한 지방육종 | 절제 불가능한 역분화 지방육종 | 잘 분화 된 지방 육종 | 믹소이드 다형성 지방 육종